壊れた心臓症候群

壊れた心臓の症候群は、単なるラブストーリーの失敗を伝えるただのメタファーではありません。これは実際の診断であり、医学ではストレス性心筋症またはタカツボ心筋症とも呼ばれます。この疾患はまれであると考えられており、十分に研究されていません。多くの専門家は、症候群が診断されるよりもずっと頻繁に起こると信じている傾向があります。その症状は、他の心血管病変の徴候と誤認されることがよくあります。

疫学

壊れた心臓の症候群は主に女性患者において発症し、主に60〜70年後に発症する。統計データによると、患者の大半は62歳から76歳の女性です。

病気の最も頻繁な発生は季節的なうつ病の発生によって特徴付けられる冬季である。

症例のおよそ4~6％において、症候群が繰り返し発生し、70％の症例が、愛する人の突然の喪失（死亡）などのストレスの多い状況に関連している。

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原因 壊れた心臓の症候群

現時点では、心不全の症候群の正確な原因は定義されていません。（この場合はアドレナリンの過剰では特に重要）血流中のカテコールアミンのレベルの増加をもたらし、精神、感情的ストレス、精神的ストレス（主に負の文字）などのバージョンを検討します。

ストレスの多い物質が血液中に放出される結果、心臓に障害が発生すると、機能不全および心筋への損傷がさらに進行する。この過程においても、心臓の動脈血管の同時の短期狭窄によって重要な役割が果たされる。

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危険因子

傷病者の症候群の発症につながる主なリスク要因を特定することができます：

• 愛する人や愛する人の突然の喪失。
• 家庭内暴力、いじめ、労働集団における道徳的圧力の表明、
• 相当な金額の喪失の結果としての突然の金融破綻（恐らく詐欺行為の結果として）
• 災害、事故、テロ行為。
• 過大な物理的または知的負荷の出現を過大評価する責任感覚;
• 重度の感染性、肺性、腫瘍性疾患;
• 重度の外科的介入。

冠状動脈の収縮または痙攣などの症候群の条件を容易にする、アテローム性動脈硬化症、心臓の動脈血管の変化、ならびに心筋灌流の低下をもたらす任意の疾患。

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病因

最新のアイデアによれば、基本的な感情心理学的または肉体的な過負荷は、壊れた心臓症候群の発症の基本的な要因と考えられています。カテコールアミンの急性撤回およびアドレナリン受容体の過敏症、心臓の頂点における神経伝導障害、視床下部の核における体細胞不全は、受容されたストレスに対する身体の反応を表す。

急性の肉体的過負荷、さらには急性および重度の低体温症の重要性を、症候群の発症のメカニズムにおいて排除することは不可能である。

壊れた心臓の症候群の発症および発症のメカニズムは、まだ完全に立証されていない。議論の状態では、多くの場合、冠動脈血流の心外膜に冠状動脈の痙攣的な減少が生じる多くの理論が存在する。同時に、微小循環が妨げられる。しかし、このような理論は実験的な確認がないので、病気の病因は研究の段階にある。

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症状 壊れた心臓の症候群

壊れた心臓の症候群の臨床像は、心筋梗塞の徴候によく似ています。主な症状は次のとおりです。

• 胸骨の背後にある痛い攻撃。
• 呼吸困難、息切れ（両方とも安静時、身体活動後）
• 時には血圧の低下。
• 時には心臓のリズム障害。
• 鋭い一般的な弱さの感覚。

痛みを含む症候群の最初の徴候は、通常約25分持続し、ニトログリセリンを服用することによって排除されない。心筋梗塞では、徴候ははるかに長い時間発音されたままであることに留意すべきである。痛みがひどく、肩甲骨の下、肩関節、前腕、首または顎に与える場合、緊急の医療処置が緊急かつ緊急に必要である。

ステージ

心不全の症候群はいくつかの段階に分けられる。病理の起源はいかなる徴候によっても現れない可能性があるので、初期段階は栄養障害の開始の初期段階として特徴付けることができる。

第二段階 - 二つの期間に発生する可能性があり、この直接自体攻撃症候群、 - 心臓血管系の変化は可逆的代償期間（ラックの負のダイナミクスの期間）が補償期間。

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フォーム

さらに、特定のタイプの心臓損傷がある。そのような変種は、心筋における障害の局在を決定する：

• びまん性病変;
• 焦点病巣。

提案された分類は、傷病者の症候群が繰り返し発生する場合、またはその背景に心臓および血管の他の病理がある場合に特に重要な診断を明確にするのに役立つ。

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合併症とその結果

壊れた心臓の症候群の発症は、患者の生命に危険を及ぼす可能性のあるものを含む、あらゆる種類の合併症の出現をもたらす可能性がある。

壊れた心臓の症候群の最も脅かす合併症は、

• 心拍出量の漸減および組織中の酸素欠乏を伴う心臓活動の不足;
• 急性心筋梗塞 - 酸素飢餓による心筋の壊死の発生;
• 心臓リズムの違反は、生体電気インパルスが心筋において質的に「発散する」能力を失うとき、組織の構造の破壊の結果である。
• 血液凝固系の活性を増加させるカメラ間の血流に違反がある場合には血栓塞栓症が起こり得る。
• 肺水腫 - 小円の血管床における血液停滞の結果として生じる。

さらに、別のショックでは、心不全の症候群が繰り返し発生する可能性があります。

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診断 壊れた心臓の症候群

壊れた心臓症候群が疑われる場合、医師は以下のタイプの診断を適用することができます：

• 調査と患者の一般的な検査は、ように、いくつかの事件や最初の症状の場合、および後に、心臓の問題の前に患者があったかどうかを明確にするために行われる。N.は一般的に、ほとんどの患者は、心臓への以前の苦情は、彼らから受信されたことを主張します。
• 血液検査は、影響を受ける心筋の体積に対応しない特定の酵素の活性レベルの増加を示し得る：
  • トロポニンI - 85％;
  • クレアチンホスホキナーゼのMB画分73.9％。
• 計測器診断には、
  • 心電図は、患者の身体に置かれた電極の助けを借りて、心臓活動を記録するのに役立つ非侵襲的な研究である。
  • 胸腔心エコー - ゾーン遮断出口と左心室の頂点、ならびに前壁mezhduzheludochkovoy膜の不動で効果ballonirovaniyaを決定することを可能にする一般的な診断方法。
  • 心室造影とMRIは、基底部の収縮の増加を背景にして左心室の特定部分の不動を検出するのに役立ちます。右心室機能の違反は、主な下側部分の不活動または不動によって明らかになる。
  • 冠状動脈造影は、冠動脈の狭窄の存在を示し得る。

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差動診断

壊れた心臓の症候群の差別的診断は、かなり複雑なプロセスである。問題は、心血管系の症状が、心筋梗塞の場合と同様に、そして他の種類の心筋症と同様に共通点があることである。場合によっては、医師は初診または二次的な病気を判定することも困難です。

最良の情報があれば正確な診断を正確に行い、適切な治療を行うことができるため、診断の難しさはしばしば研究実施の戦術を決定します。

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処理 壊れた心臓の症候群

壊れた心臓の症候群の治療のための最適かつ統一された計画はまだ開発中である。概して、患者は、心臓活動を支援し、動脈痙攣を予防する薬剤を処方されている。可能なアプリケーション：

• ACE阻害剤（カプトプリル、ラミプリル、フォシノプリル）;
• β-アドレノブロケータ（カルベジロール、ラベタロール）;
• 血液希釈剤（アスパラド、カーディオマグネト、ワルファリン、フェニリン、アスピリン）;
• 利尿薬（エタクリン酸、インダパミド、スピロノラクトン）;
• カルシウム拮抗薬（ベラパミル、アムロジピン、ニフェジピン）。

	投与と投与	副作用	特別な指示
ラミプリル	1日2回まで1.25-2.5 mgで服用してください。	血圧低下、頭痛、衰弱、欲求不満、咳。	この薬は18歳未満の患者の治療には使用されません。

	投与と投与	副作用	特別な指示
カルビリオン	投薬量は個別に選択され、食事後に1日2回12.5〜25mgであり得る。	アレルギー、頭痛、めまい、睡眠障害、末梢循環障害、息切れ、腹痛、渇き、消化不良。	薬への入院は血圧の急激な低下を引き起こす可能性があり、緊急の処置が必要です。

	投与と投与	副作用	特別な指示
心臓磁気	患者の状態に応じて、1日2〜6錠を服用してください。	出血確率の増加、貧血、睡眠障害、消化器疾患、アレルギー。	制酸薬とNSAIDsと併用してはならない。

	投与と投与	副作用	特別な指示
挿入	午前中に1錠を水で服用してください。	疲労、頭痛、血圧低下、渇き、咳、消化不良。	この薬は脳卒中や18歳未満の子供に処方されていません。

	投与と投与	副作用	特別な指示
ニフェジピン	1日に4〜8回、0.01〜0.03gを4回服用してください。	顔の赤み、頭の痛み、血圧の低下。	発現した動脈圧が低下したときに薬剤を処方しない。

薬に加えて、心臓や血管を強化するためには、特定のビタミンを摂取する必要があります。これらは、シンドロームのさらなる発生および再発を防止するため、ならびに心臓組織の回復を促進するために必要である。

壊れた心臓の症候群には、どんな種類のビタミンが最も有益でしょうか？

• アスコルビン酸 - 心臓を強化し、血液中の高コレステロール値を予防します。
• ビタミンA - 組織の代謝過程を改善し、血管のアテローム性動脈硬化の変化を予防します。
• ビタミンE - 心機能をサポートし、損傷した組織の回復を助けます。
• ビタミンP - 血管壁を強化し、血液循環を促進します。
• ビタミンF - 血管内のアテローム性動脈硬化プラークの形成を防止する。
• ビタミンB1 - 心臓の収縮を刺激する。
• ビタミンB6 - 過剰なコレステロールを回収します。
• ビタミン様物質Q10 - 心筋の栄養を改善し、心筋の老化を防ぎます。

提案されたビタミンをモノまたはポリプレパラトフの形で受け入れるかどうか、医者は伝えます。軽度の症例では、栄養の特定の原則に従うだけで、十分な量のビタミンを得ることができます。なぜなら、人が食べ物を食べることが多いからです。

理学療法的治療

壊れた心臓症候群を伴う理学療法は、通常、心筋の正常な機能を回復させ、心筋の冠循環および収縮性、その感受性および自動性を改善することを目的とする。

壊れた心臓の症候群における理学療法の使用は、十分に研究されていないので、この治療方法は、重度の不整脈、発作性頻拍、不安定狭心症、心臓喘息では推奨されません。

症候群では、以下のような理学療法的処置がしばしば処方される：

• Electrosleep - 低周波のパルス電流を用いた電気治療法。
• ガルバノセラピー - 連続直流を用いた治療法;
• 薬物電気泳動は、消化管および循環系をバイパスして、薬剤を組織に直接送達することを含む、無痛の理学療法である。
• 超高周波療法は、患者の特定の領域または臓器における電磁場の高周波のソフト効果であり、
• 磁気療法 - 磁界による治療;
• マイクロ波療法 - 300MHz〜30kHzの周波数を有する電磁放射の使用に基づくマイクロ波療法。

対照的な水処置、水中マッサージ、シャワーの形で水治療を使用してください。そのような手順は、自律神経系の仕事を安定させ、酸素中の心筋の必要性を減らし、心臓組織の代謝を正常化し、体内の埋蔵量を拡大し、血管反応性を改善する。

代替治療

代わりのヒーラーは、壊れた心臓症候群が代替手段でうまく治療できると主張しており、これらのレシピのいくつかは予防目的でも推奨されています。

1. ベリーのベリー（新鮮なまたは乾燥した）は毎日、約100グラム、清潔な水で洗い流されるべきである。
2. 1大さじを注ぐ。リットル。亜麻仁1リットルの沸騰水と1時間主張する。輸液は、1日を通して等用量で（1-1.5時間ごとに約100ml）服用しなければならない。
3. 100 mlのケフィアと200 mlのニンジンジュースの混合物を調製し、3 tbspを加えます。リットル。蜂蜜と3 tsp。レモンジュース。混合物を3回に分け、朝食、昼食、夕食の30分前に飲む。
4. 1 tspを注ぐ。根茎チコリー200 mlの沸騰水、蓋の下半時間を主張する。1日4回から1日4回の摂取を行います。

提案された治療法を薬草で補うことは可能です。

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ハーブトリートメント

壊れた心臓の症候群では、そのような薬価の使用が示されています：

• ミントの葉10g、バレリアの根茎5g、時計の葉10g、ホップコーン5gを混ぜる。沸騰水250mlを注ぎ、40分間放置する。1日を通して小分けに投薬を受けてください。治療期間 - 最大3週間。
• ミント15グラム、バレリアン根茎20グラム、ユリの谷の花5グラム、フェンネル10グラムの混合物を準備する。沸騰水250mlを注ぎ、40〜50分間放置する。¼カップを1日2回、1ヶ月間飲む。
• 20グラムのアカマツ樹皮、20グラムのカモミール花を混ぜる。1大匙を主張する。スプーン混合物を250mlの沸騰水に溶解した。就寝時に200〜250 mlを服用してください。
• カモミール、ミントの葉、フェンネルの種、バレリアンの根茎、クミンの種を均等に混ぜる。ブリュー1大さじ リットル。250mlの沸騰水中で混合し、一晩摂取させる。

ホメオパシー

ホメオパシー薬を使用すると、壊れた心臓症候群の発症時に痛みを取り除き、心臓循環を改善し、心筋および血管壁を強化するのに役立ちます。

ホメオパシーの治療法には副作用や禁忌がほとんどないため、子供と大人の両方が摂取することができます。しかし、そのような薬物の本格的な薬物治療は取り替えられない可能性があることを忘れてはならない。

• Aconite - 急性発作時に重度の胸骨後痛、動悸、呼吸困難を伴う。薬物の投与量は1日5回まで8顆粒である。
• Spiegelia - 強い動悸、心臓の痛みを縫うのを助け、肩、顎、首に戻します。この薬剤は、数滴から、壊れた心臓症候群の重症度に応じて、第3から第30までの希釈まで使用される。
• Arsenicumアルバム - 不安、過度の発汗、渇きを伴う、心臓の痛みを燃やすために使用されます。通常、3〜30の低希釈液を塗布します。正確な投与量は医師が決定します。
• Krategug - 胸の痛み、呼吸困難、急速な心拍、心臓起源の浮腫のために低希釈で使用されます。

防止

壊れた心臓症候群の病因は完全には研究されていないので、疾患を予防するための具体的な予防措置はない。しかし、専門家は、神経系を強化し、突然のストレス状態に耐えるのに役立ついくつかの原則を発表しています。

1. 生物は、投与量および適度な物理的負荷を必要とする。体育を完全に放棄したり、衰弱させる運動で自分を過負荷にしたりしないでください。ここでは「黄金の意味」が重要です。
2. 栄養は多くの病気の予防に重要な役割を果たします。心臓病を予防するためには、動物性脂肪、塩、精神の摂取を減らす必要があります。植物や酸っぱい乳製品、穀類が好ましい。
3. ニコチンが血管の不可逆的変化の発達に寄与し、神経系や心臓の働きに悪影響を与えるのは誰のための秘密でもありません。定期的な喫煙は、心筋および不整脈の虚血を引き起こし得る。したがって、このような悪質な習慣を、一度限り、あきらめておく方がよいでしょう。
4. 心臓病専門医に定期的に訪問し、標準的な診断手技（例えば、ECG）を行うことをお勧めします。どの疾患も治療よりも予防が容易であることは、長い間知られている。そして、傷ついた心臓の症候群も例外ではありません。

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予測

タイムリーな支援と最初の攻撃の好都合な経過とともに、冠動脈機能は2ヶ月以内に回復することができます。

症候性心筋梗塞において同様のものとは対照的に、壊れた心臓の症候群の発症後の致死的結果は、あまり一般的ではない。

ストレスを予防するための予防措置を講じると、この疾患の予後が改善する可能性があります。時には、心理学者になることは不必要ではない。

傷ついた心臓の症候群は、人間の状態のユニークな名前だけでなく、深刻な病気でもあり、その治療にはしばしば個別のアプローチが必要です。

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