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教授 Fransisk SHLEFER

感染症

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桿虫症：概要

Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの： 23.04.2024

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Strongyloidiasis（ラテンstrongyloidosis。） - 腸のワームの蔓延nematosisのグループは後Strongiloides stercoralis及びアレルギー反応と流れを引き起こし、そして - 消化不良を有します。皮膚を通した幼虫の浸透や食物を摂取することによって感染する。

ICD-10コード

V78。強直性脊椎症。
B78.0。腸の強直症候群。
B78.1。皮膚強直症。
V78.7。播種性シリロイド症。
B78.0。強塩酸。

ストロロイノイド症の疫学

人間は環境汚染の主な原因です。ほとんどの場合、感染した土壌（経皮的経路）と接触すると、幼虫が皮膚を介して積極的に浸透した結果として、人の感染が起こる。しかし、消化器系（蠕虫（蠕虫の幼虫で汚染された野菜や果実を使用する）、水（汚染された水源からの飲料水）など、他の感染方法が可能です。患者の便の寄生虫学的研究の際に、実験室での安全規制に違反した場合の職業感染症例が記載されている。強直症候群では、腸内自己感染および性感染症（同性愛者における）も可能です。

感染症は通常、春、夏、秋に発生します。強直症候群は職業によって土壌と接触している個人に起因するので、蠕虫症は農村部でより頻繁に記録される。さらに、寄生虫学研究所の研究室作業員、薬物治療施設の人員、精神科医および精神遅滞者のための寄宿学校も危険にさらされています。

ストロングロロイド症は、熱帯および亜熱帯帯の国（北緯45度から南緯30度の間）の固有地域からの集中的輸入により、どこにでも記録されています。温帯気候帯では、散発的な場合が観察される。CIS諸国における人口増加の最も高いレベルは、ウズベキスタン、モルドバ、アゼルバイジャン、ジョージアである。

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強直症候群の原因は何ですか？

StrongyloidiasisはStrongyloides stercoralis（腸ugritsa）を引き起こす - 小さな雌雄異株の線虫は、型クラス線虫、剥離Rhabditida、家族StrongyloididaeをNemathelminthesに属します。自由生活と寄生成熟魚、卵、幼虫rhabditiform、filariform幼虫（感染段階）：S.のサイクルでは、次の手順を区別stercoralis。開発は中間ホストなしで行われます。

2.2mmの長さと0.03-0.04mmの幅の性的に成熟した寄生虫の雌は、前端に向かって先細になる無色の糸状体と円錐形の尾を有する。自由生活の女性はいくぶん小さく、長さは1mm、幅は約0.06mmです。自由生活および寄生虫の男性は同じ寸法（長さ0.07mmおよび幅0.04〜0.05mm）を有する。

強直症候群の病因

初期段階では、幼虫の移動経路に沿った組織および器官の病理学的変化は、蠕虫代謝産物およびその機械的作用による身体の感作によって引き起こされる。雌および幼虫の寄生虫化は、胃腸管で炎症反応を引き起こす。移動中、幼虫は肉芽腫が発生する肝臓、肺、腎臓および他の臓器および組織、ジストロフィー変化および微小切込みに入ることができる。グルココルチコイドまたは細胞増殖抑制剤の長期使用によって引き起こされる免疫不全状態が生じると、HIV感染、高浸潤および甲状腺機能亢進症が生じる。S. Stercoralisは何年も宿主を寄生させる。腸内浸潤の無症状の無症状の経過は、細胞性免疫を抑制すると迅速に再活性化することが可能である。

強直症候群の症状は何ですか？

強直症候群の潜伏期間の持続時間は確立されていない。

脚気性線維症は、急性（早期の移動）および慢性期に分けられる。ほとんどの場合、早期移行ステージには症状はありません。この時期の顕在的な症例では、強直症候群は急性感染性アレルギー疾患の症状複合体によって支配されている。幼虫の導入場所に経皮感染があると、紅斑性および髄芽球状の噴出が起こり、かゆみが伴う。患者は、一般的な衰弱、過敏症、めまいおよび頭痛に訴える。

強直症候群はどのように診断されていますか？

Strongyloidosisは、特殊な方法（Berman法、その改変など）を用いて便または十二指腸内容物中のS. Stercoralis幼虫の検出によって診断される。大規模な侵略によって、幼虫は糞便のネイティブ塗抹標本で見い出すことができる。このプロセスが一般化されると、蠕虫の幼虫は痰中で尿中に検出される。

臨床的適応症に応じて追加の器械試験（肺、超音波、胃および十二指腸粘膜の生検を伴うEGDS）の放射線検査が行われる。