感染症および寄生虫病

炭疽菌はどのように診断されるのか？

皮膚炭疽の診断は、特徴的な局所的変化に基づいて確定されます。具体的には、充血の縁を伴った黒色のかさぶた（「赤地に黒い石炭」）、ゼラチン状の無痛性浮腫および局所リンパ節炎、癰（かゆみ）形成後の全身症状の出現などが挙げられます。診断において特に重要なのは、疫学的データ（職業、家畜の飼育、屠殺、死体の解体、皮革や生皮の取り扱いなど）です。

炭疽病の原因菌は、バチルス科バチルス属に属する大型のグラム陽性非運動性桿菌、バチルス・ムスラシス（Bacillus.mthracis）で、好気性菌または通性嫌気性菌です。単純な栄養培地で増殖し、遊離酸素にさらされると胞子を形成します。好条件下（生体内に侵入する）では、栄養型となります。原因菌は、2つの莢膜ポリペプチド抗原と1つの体細胞多糖抗原を含みます。タンパク質とリポタンパク質からなる外毒素を産生し、防御抗原を含みます。

炭疽菌

炭疽（悪性炭疽、炭疽菌、悪性膿疱症、ぼろ拾い病、羊毛選別病）は、主に接触感染による病原体の急性腐性人獣共通感染症です。ほとんどの場合、良性の皮膚型で発症しますが、全身型で発症するケースはまれです。炭疽は危険な感染症と考えられています。炭疽の原因物質は、大量破壊兵器（バイオテロ）として利用されると考えられています。

野兎病はどのように治療するのか？

野兎病が疑われる患者は、臨床的適応に応じて入院します。野兎病の病因治療は、アミノグリコシド系薬剤とテトラサイクリン系薬剤を用いて行われます（標準治療）。

野兎病はどのように診断されるのか？

野兎病の診断は、臨床、疫学、および検査データに基づいています。初期の一般血液検査では、白血球が正球増多または軽度増多し、赤沈値の上昇が認められます。病状のピーク期には、リンパ球増多または単球増多を伴う白血球減少が特徴的です。好中球増多は、横痃の化膿を伴う場合にのみ認められます。

野兎病の疫学、原因および病因

野兎病の原因菌は、フランシセラ属（ブルセラ科）の野兎病菌（Francisella tularensis）です。グラム陰性の多形性（主に球状）で、運動性がなく、胞子や莢膜を形成しません。

野兎病

野兎病（ラテン語：tularemia；ペスト様疾患、ウサギ熱、軽症ペスト、鼠病、シカバエ熱、流行性リンパ節炎）は、急性の人獣共通細菌性自然感染症であり、病原体の伝播メカニズムは多岐にわたります。発熱、中毒症状、感染口付近の炎症性変化、局所リンパ節炎を特徴とします。

ブルセラ病の治療

ブルセラ症の治療は臨床症状によって異なります。入院期間は、急性ブルセラ症の場合は26日間、慢性ブルセラ症の場合は30日間です。

ブルセラ病の診断

ブルセラ症の診断には、一般血液検査、尿検査（動的に2回）、蠕虫卵の便検査、血液生化学検査（ビリルビン濃度、ALT、ACT活性）、ブルセラ属菌の血液検査、ライト反応の血液検査、ヘドルソン反応、ブルセラ症赤血球診断薬によるRPGA、クームス反応（動的に2回）などの検査基準が使用されます。

ブルセラ病の原因は？

ブルセラ症の原因菌は、ブルセラ科ブルセラ属に属する菌です。ヒトのブルセラ症は、B. melitensis、B. abortus、B. suis、B. canisの4種のブルセラ属によって引き起こされます。最も一般的な原因菌はBrucella melitensisで、3つのバイオタイプに分けられます。

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