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健康

子供の病気(小児科)

小児の急性細気管支炎

急性細気管支炎は、細気管支と肺胞が侵される閉塞性気管支炎の一種で、呼吸不全と多数の微細気泡を伴う喘鳴を特徴とします。気管支閉塞は気管支の末端部に生じ、主に生後1年以内の小児に見られます。

小児の急性閉塞性気管支炎

急性閉塞性気管支炎は、気管支閉塞症候群を伴う急性気管支炎です。急性閉塞性気管支炎は、喘鳴を特徴とします。急性細気管支炎は、小気管支と細気管支の損傷を伴う急性閉塞性気管支炎の一種です。細気管支炎は、呼吸不全と多数の微細気泡を伴う喘鳴を特徴とします(生後2歳までの乳幼児に多く見られます)。

小児の急性気管支炎

急性気管支炎(単純性):気管支閉塞の兆候を伴わずに発生する気管支炎。気管支分泌物の増加を伴う気管支の炎症性疾患で、主な症状は咳、様々な大きさの乾性および湿性ラ音です。放射線学的には、肺組織の浸潤性または局所性変化が認められず、両側の肺胞パターンおよび肺根部の増強が観察されることがあります。

よく病気になる子供たち

頻繁な病気にかかりやすい小児のグループには、通常、一時的かつ修正可能な生体防御システムの異常により、持続的な器質的疾患を伴わずに、呼吸器疾患にかかりやすい小児が含まれます。頻繁な病気にかかりやすい小児は、病理学的な病型や診断名ではありません。年齢や社会状況によって異なりますが、このような小児は小児人口の15~75%を占めます。

小児の慢性扁桃炎

慢性扁桃炎は、口蓋扁桃の慢性的な炎症です。慢性扁桃炎には代償性扁桃炎と非代償性扁桃炎があります。慢性扁桃炎の主な病因は、A群溶血性連鎖球菌、ブドウ球菌、アデノウイルス、真菌叢です。遺伝的素因、反復性呼吸器感染症などが、この疾患の発症に重要な役割を果たします。

小児のアデノイド炎

小児のアデノイド炎は、ブドウ球菌や連鎖球菌といった球菌叢によって引き起こされます。個々の小児の免疫学的特性により、急性期から慢性アデノイド炎へと移行することがあります。

気管支喘息の予防

気管支喘息の予防は、病気の発症、悪化、そして副作用の軽減を目的とした複合的な対策の体系です。気管支喘息には、一次予防、二次予防、三次予防が区別されます。

小児気管支喘息の治療

現在、ICSの使用において、臨床的および病因学的に最も高い有効性が示されている。基本的な抗炎症治療薬はすべて、毎日、長期間服用する必要がある。この抗炎症薬(基本)の使用原則により、疾患をコントロールし、適切なレベルに維持することが可能になる。

小児の気管支喘息の診断

5歳以上の小児では、外呼吸機能を評価する必要があります。スパイロメトリー検査は、閉塞の程度、その可逆性と変動性、そして疾患の重症度を評価することができます。ただし、スパイロメトリー検査では、診察時にのみ小児の状態を評価することができます。

小児気管支喘息の症状

小児の気管支喘息の多くはアトピー型です。気管支喘息の典型的な症状には、喘息発作と気管支閉塞症候群があります。気管支閉塞の主な原因は、浮腫、分泌過多、そして気管支筋のけいれんです。

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