出血性ショック
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[出血性ショックの原因と病因
婦人科の患者は、ショックにつながる出血の原因は、ことがあります壊れた子宮外妊娠、卵巣破裂、及び自然流産、流産、モル妊娠、機能不全性子宮出血、子宮筋腫粘膜下のフォーム、傷害の性器を逃しました。
どのような大量出血の原因となる、出血性ショックの病因における先頭要素が減少BCC及び第違反macrocirculationで現れる血管床の容量との間の不均衡は、T。E.循環、そこ微小循環障害であり、結果として、それらは進行性崩壊を開発代謝、酵素シフト、およびタンパク質分解。
大循環系は、動脈、静脈および心臓によって形成される。微小循環システムは、細動脈、細静脈、毛細血管および動静脈吻合を含む。知られているように、全BCCの約70 ％が静脈にあり、15％が動脈に、12％が毛細血管に、そして3 ％が心室にある。
血液損失が500~700ml、すなわちBCCの約10 ％以下である場合、受容器が血液量減少に対して最も感受性である、静脈血管の緊張の増加による補償がある。同時に、動脈の調子、心拍数、組織の灌流に大きな変化はありませんが変化しません。
出血性ショックの症状
出血性ショックの症状は次の段階を有する：
- ステージI - 補償されたショック;
- II段階 - 代償不全ショック;
- III期 - 不可逆的なショック。
ショックの段階は、臓器および組織における病態生理学的変化に対応する失血の臨床症状の複合体の評価に基づいて決定される。
出血性ショックステップ1（小吐出症候群、ショックまたは補償）は、典型的には約20に対応し、失血に発症％ BCCの（15から％〜25％）。この段階では、bccの損失を補償します。カテコールアミンの過剰産生のために行われる。100拍/分、適度な乏尿および静脈低血圧まで青白い肌、彼女の腕の中で伏在静脈の荒廃、適度な頻脈：臨床症状は、機能的な性質の心血管系の活性の変化を示し、普及しています。動脈低血圧は存在しないか軽度である。
出血が止まった場合、補償されたショックの段階はかなり長い時間続くことがあります。不安定な出血では、循環器疾患がさらに深化し、次の段階のショックが生じる。
連絡先
出血性ショックの治療
血液学者凝固を描画する - 必要に応じて、出血性ショックの治療には、婦人科医が麻酔科医と力を合わせるべきであるため、非常に要求の厳しい作業です、と。
治療の成功を確実にするためには、以下のルールに従うべきである。治療は可能な限り早く開始し、包括的であり、出血を引き起こした原因と、彼に先立つ患者の健康状態を考慮して行うべきである。
治療手段の複雑さには以下が含まれます：
- 出血を止めるための婦人科手術。
- 麻酔の提供。
- ショック状態からの患者の即時除去。
記載されているすべての活動は、明確かつ迅速に、並行して実施する必要があります。