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健康

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産後うつ病

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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出産までの長い数週間は、不安や心配でいっぱいです。赤ちゃんの子宮内発育は順調だろうか、異常や病状はないか、そしてついに、ついに!女性は母親になり、出産は無事に終わり、新生児は健康で、母親の容態も良好です。一見すると、すべてが幸福を味わい、人生を謳歌し、赤ちゃんの世話に大きな喜びを見出し、絶え間ない愛情と母親らしい気遣いで包み込むという、まさに理想的な状況のように見えます。しかし、この待ちに待った素晴らしい出産という出来事は、産後うつ病という、この喜びに満ちた状態とは全く相容れない現象の出現によって、しばしば影を潜めてしまいます。

産後うつ病になりやすい女性の10人に1人は、妊娠中にその症状を経験します。母親になる準備をしている女性は、神経質な緊張状態にあり、常にストレスを感じ、精神的・感情的な領域が不安定です。そして、出産自体も彼女にとって大きなショックです。これらの要因により、感情は短期間で大きく変化します。喜びに満ちた多幸感は、ある時点で不安や恐怖に取って代わられ、「もし何か間違ったことをしたら、赤ちゃんに害を及ぼすかもしれない」という恐怖に変わることがあります。理不尽な悲しみが押し寄せ、睡眠障害(不眠症、食欲不振、性欲減退など)が現れ、女性はしばしば憂鬱な気分になります。

これが定期的になり、長期間続く場合、産後うつ病と呼ばれます。このようなうつ状態の極端な形態は、産後精神病の発症です。産後うつ病と産後ブルーの違いにも注意が必要です。産後ブルーは出産後数日後に発症し、過度の涙もろさ、自分自身や子供への不安、イライラ、神経の緊張、体力の低下が特徴です。これは出産後のホルモンバランスの乱れが原因で起こることがあります。産後ブルーは通常、1日か2日以上続くことはありません。

産後うつ病は、その女性が「悪い母親」であるとか、単に意志が弱いという証拠として捉えるべきではありません。時には、母親になる心の準備が不十分であることを示すこともあります。この症状を克服するために適切な対策を講じることで、自分の感情をコントロールし、子供からポジティブな感情だけを受け取ることができるようになります。

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産後うつ病の原因

産後うつ病の原因について、医学は現時点では明確かつ明確な答えを出すことができません。根本的な要因は、個人の脳の生化学的特性にあると考えられます。しかしながら、産後うつ病の発生確率を高めるいくつかの前提条件も存在します。

そのため、産後うつ病は、女性が妊娠前にうつ病になりやすい体質を持っていて、また出産期間中もうつ病であったために発生することがあります。

さらに、女性が幼少期に経験した母親の死は、彼女の精神的感情的状態の悪化に寄与する可能性があります。

産後うつ病は、新生児が病気であったり、早産であったりすることによる罪悪感から発症することが多いです。

子どもの父親である男性からのサポート不足や、家族や友人の不満などが産後うつ病につながることがあります。

女性の社会的地位や幸福度も、決して軽視されるべきではありません。特に、住宅問題が深刻であったり、最近職を失ったといった物質的なマイナス要因があったりする場合はなおさらです。雇用に関する更なる悪化要因として、妊娠を理由とした解雇が挙げられます。これは、実際に実際に起こるケースです。

初めての出産経験のない女性は、初めての出産後、出産に伴う数々の問題や責任に直面することがあります。もちろん、赤ちゃんは待ちに待った大切な存在でしたが、若い母親は想像とは少し違っていました。もちろん、理論上は、出産の責任を負う女性はあらゆる困難を乗り越える準備ができていますが、実際には、うまく対処できず、疲れ果ててしまうことがよくあります。こうした状況に気づいた女性は、自分が置かれている状況が以前の期待と一致していないことにストレスを感じます。

母親は育児やその他の家事に全力を尽くさなければなりません。その結果、深刻な疲労が生じ、睡眠中に十分な体力を回復できないこともあります。赤ちゃんは起きて、一定の間隔で食事をしなければなりません。最初は、母親が赤ちゃんの生物学的リズムに適応し、授乳の合間に休息を取るのが難しくなります。

若い母親は、やらなければならないことに直面しても、知識も経験も不足しているため、無力感に苛まれることがあります。こうした自己不信を背景に、子どもは十分なケアを受けているのだろうか、自分はすべて正しいのだろうかと不安になり、パニックに陥ってしまうことがあります。こうした状況で強い罪悪感が生じ、それがうつ病につながることも少なくありません。

産後うつ病の原因は、実に多岐にわたります。母親であることは大変な仕事であり、肉体的にも精神的にも、そして精神的にも、絶対的な献身と多大な労力を必要とし、さらに赤ちゃんに対する強い責任感を常に感じ続ける必要があることを忘れてはなりません。こうした状況は、特定の状況下では、女性の精神的・心理的安定を損ない、うつ状態を引き起こす可能性があります。

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産後うつ病の症状

産後うつ病の症状は、女性がほぼ常にうつ状態にあることです。この症状は朝か夕方、あるいは朝晩両方で最も顕著になります。

出産後に落ち込んだ女性は、存在の無意味さについて考えてしまうかもしれません。

彼女は罪悪感を抱き、常に罪悪感を感じているかもしれません。

抑うつ状態にはイライラの出現が伴い、女性は夫や年長の子供に対して攻撃的な態度を示す傾向があります。

産後うつ病は感情の敏感さを高め、些細なことでも涙が溢れる原因となります。精神的・感情的な疲労は体力の低下につながり、同時に不眠症が現れるため、睡眠中の回復が困難になることもあります。

産後うつ病によく伴う症状として、無快感症(何事からも喜びを感じられなくなる状態)が挙げられます。これは、女性がユーモアのセンスを失うことにも関連しています。

出産後にうつ病が起こると、女性は集中力の低下を経験することがあります。

特徴的なことの 1 つは、赤ちゃんの健康について常に過度に心配することです。そのため、赤ちゃんの状態を確認するためにさまざまな医師のもとへ不当に通うことが頻繁になります。

女性は自分の健康状態を疑い始め、体内のあらゆる危険な病気の症状を探し求めるようになります。心気症が発症します。

一方、最近子供を産んだ女性は、鬱状態にあり、過保護とは正反対の立場を取り、赤ちゃんから疎遠になり、その子は自分の子ではなく取り替え子であると主張することがあります。

産後うつ病の症状が、上記の症状の多くと併発する場合は、女性の精神状態を適切に改善するために専門医に相談する必要があります。産後うつ病は、長期間にわたり、複数の関連する現象が観察される、長期にわたる症状が特徴です。これらの兆候のいくつかは、ある時点で状況に応じて現れる場合もありますが、いずれかが現れるということは必ずしも明確ではなく、産後うつ病が進行していることを示唆する十分な根拠があります。母親となった女性の大きな責任は、彼女の身体に大きな負担をかけるため、身体機能に何らかの障害が生じることはほぼ避けられません。

男性の産後うつ病

産後うつ病は、主に女性に特有の問題と考えられています。しかし、この見解には正当な理由があり、批判や疑問が投げかけられます。アメリカの科学者による研究結果によると、確かな関連性が確認されています。それによると、家族内で女性に産後うつ病がある場合、男性にも産後うつ病が発生する可能性が高くなります。生後1年以内に産後うつ病を発症する割合は、女性で14%、男性で4%です。イギリスの研究者は、最近父親になった男性の10人に1人が産後うつ病を発症する可能性があることを示すデータを示しています。

夫婦に子供が生まれると、夫婦間のあらゆる問題や意見の相違が、時にはその瞬間まで全く隠れていたにもかかわらず、一気に表面化してしまうことがよくあります。これは、赤ちゃんが生まれると、それまでの夫婦のライフスタイルや生き方が根本的に変化し、夫婦はもはや二人のうちの一人ではなく、共に人生を歩む存在となるという事実によって説明されます。小さな第三の家族の一員の誕生とともに、彼らは母親と父親という新しい役割に慣れ、それに伴うあらゆる機能と責任を果たすことに慣れなければなりません。

この点で、女性は確かに有利な立場にあります。なぜなら、子供の頃から人形で遊ぶことで母親になる準備を始め、赤ちゃんの世話をする基本的なスキルを遊びながら身につけるからです。

そして、胎児が子宮内にいる間、女性は赤ちゃんを胸に抱き、妊婦は赤ちゃんに話しかけます。こうして徐々に強い感情的なつながりが生まれます。つまり、女性にとって、たとえまだ生まれていないとしても、赤ちゃんは既に存在し、彼女にとってそれは既に事実なのです。

さらに、母性本能を無視することはできません。

男性はこれらすべてを少し違った形で受け止めます。そこに新しい命があるという最終的な理解に至るのは、しばしば困難です。赤ちゃんに話しかける時でさえ、それを完全に理解することはできないのです。

しかし、男の生活に大きな変化が訪れたのは、生まれたばかりの赤ん坊の初めての泣き声とともにだった。

新米の母親は、これから先、まず第一に赤ちゃんに全神経を注ぎます。そのような状況では、男性は以前のように、取るに足らない愛情のかけらで満足しなければなりません。もちろん、母親には十分な時間とエネルギーが残されているはずですが。その結果、男性は孤独感を味わうことになります。

男性の産後うつ病は、赤ちゃんを出産した後の女性のうつ状態と密接に関係しているので、その兆候が現れた場合は、一緒に心理相談に行くのが良いでしょう。

産後うつ病はどのくらい続きますか?

抑うつ状態は、出産後の女性によく見られる精神障害および行動反応です。産後うつ病は重症度の高い精神疾患ではありませんが、出産直後は発症しやすい時期です。特定の要因の組み合わせにより、女性は様々な精神状態を呈することがあります。これには、母性メランコリー、産後うつ病そのもの、そして産後精神病の発症が含まれます。

母性憂鬱(マタニティ・メランコリー)は、「マザーフッド・ブルース」とも呼ばれ、最近新しい命をこの世に送り出した女性の最大50%に影響を与えます。この症状は、感情の高ぶりが特徴で、過度の涙もろさ、食欲不振、不眠症といった症状に現れます。母性憂鬱は3日目から5日目にかけて最も重症化することから、「3日目メランコリー」と呼ばれることもあります。このような憂鬱の持続期間は比較的長く、数時間程度の場合もあれば、数日間続く場合もあります。母性憂鬱を抱える女性は、赤ちゃんの世話をすることから遠ざかろうとせず、定期的に時間通りに授乳し、十分な注意とケアを示します。

母性憂鬱は精神疾患の性質を持つものではなく、産後の女性のホルモンバランスの乱れを背景に現れ、一時的なものです。しかし、ストレス要因へのさらなる曝露は、産後うつ病へと移行する可能性が十分にあります。

産後うつ病は、女性が産院を退院すると、母親としての憂鬱に取って代わることがよくあります。しかし、産科病棟に入った途端、すぐにうつ状態になるわけではありません。赤ちゃんが数ヶ月経ってから始まることもあります。産後うつ病はどれくらい続くのでしょうか?産後うつ病の期間は、1ヶ月から数年まで様々です。

出産後 4 週間以内に、極めてまれなケース (平均 1/1000) で、女性は産後うつ病を背景に産後精神病を発症する前提条件を経験します。

産後うつ病がどのくらい続くか、また、女性の関連するうつ状態がどのような形と重症度であるかに基づいて、精神的感情的領域を正常化し、人生の喜びを取り戻すために必要な医学的および心理学的矯正措置の措置が決定されます。

長期産後うつ病

出産後、多くの女性が精神状態の落ち込みに悩まされます。このような産後うつは、ほとんどの場合、数日、あるいは1~2週間程度で治まります。一定期間が経過しても精神状態が正常化する傾向が見られない場合は、長期産後うつ病といった深刻な問題がある可能性があります。長期産後うつ病は、女性の生活の中で起こる様々な状況、例えば物質的・社会的問題、対人関係の問題、親戚や愛する人からの理解や支援の欠如などによって引き起こされる可能性があります。

産後うつ病の発症時期は明確に定義されていませんが、一般的には女性が母親になってから最初の数ヶ月以内に発症します。ただし、出産後1年目の他の時期に発症することもあります。産後うつ病の症状は数ヶ月単位で現れますが、特に重症化すると数年続くことも珍しくありません。好ましい状況であれば産後うつ病は徐々に治まりますが、この場合は慢性疾患の兆候をすべて呈していると言えるでしょう。

産後うつ病、特に長期化すると、多くの母親にとって最も頻繁な症状となります。しかも、その発症は母親の特定の個人的特性に大きく左右されます。特に、神経質でヒステリックな反応を起こしやすく、また、子供に危害を加える行為に対する強迫観念にとらわれ、常に恐怖に怯えている女性は、長期産後うつ病になりやすい傾向があります。また、出産後にうつ病を発症する可能性が高いもう一つのカテゴリーの女性は、幼少期に母親からの情緒的関与が不足していた女性です。そのため、彼女たちはしばしば性と母性について矛盾した認識を持ち、結果として自尊心の低下と不安感に陥ります。そして、問題に対処できないことから、うつ病へと至るのです。

このうつ状態がどれくらい続くか、そして産後うつ病がどれくらい続くかは、出産したばかりの女性の気質、心理状態、そしていくつかの外的要因など、様々な要因の組み合わせによって決まります。個々のケースにおいて、これらすべてによって引き起こされるうつ状態がどれくらい続くかを推測することは、有能な心理学者でさえも不可能な場合が多いのです。

帝王切開後の産後うつ病

帝王切開後の産後うつ病は、多くの研究結果からも明らかなように、自然分娩の場合よりも有意に多く見られます。これには、いくつかの生理学的要因が関与していると考えられます。まず第一に、産後うつ病は内分泌系の機能、つまり女性の体内のホルモンバランスと密接に関連しています。

子宮を切開せずに自然分娩を行うと、オキシトシンというホルモンが活発に分泌されます。その分泌量は出産後数分間に集中し、ピークに達します。オキシトシンがもたらす効果は多幸感をもたらし、その影響で痛みの感覚は著しく和らぎます。このように、出産は女性のポジティブな感情の芽生えと関連付けられ、出産に伴うネガティブな現象は背景に退きます。オキシトシンは「愛情ホルモン」とも呼ばれます。このホルモンは、母乳の分泌プロセスに関与するため、授乳期や授乳期において特に重要になります。

帝王切開による出産が必要になった場合、状況は全く異なります。この場合、オキシトシンの分泌はないため、子宮収縮を促し、乳汁分泌を促進するためにオキシトシンを投与する必要があります。

さらに、妊婦の精神状態や感情的気分の重要性も無視できません。彼女は待ち望んでいた赤ちゃんの誕生を心待ちにし、もしかしたら既に出産の過程を頭の中でイメージしているかもしれません。しかし同時に(これは主に感情的になりやすく不安になりやすい人によく見られることですが)、自然分娩でなければという不安も抱いているかもしれません。このような場合、帝王切開の客観的な適応がまるで判決文のように受け止められるのは驚くべきことです。赤ちゃんにすぐに会えなかった、赤ちゃんとの感情的なつながりを築けなかった、大切な何かを逃してしまった、といった理由で、女性は罪悪感を抱くことがあります。

ご存知の通り、時間は癒やしをもたらします。帝王切開後の産後うつ病は、数日で治まる人もいれば、なかなか治らず数週間も続く人もいます。いずれにせよ、こうした問題は徐々に跡形もなく消え去り、母子の間には心の繋がりが築かれます。女性は母性的な感情に完全に圧倒され、痛みは消え、不安は消え去ります。

産後うつ病の影響

産後うつ病の影響は、女性の長期にわたる精神的・感情的うつ状態に反映されるだけでなく、赤ちゃんにも非常に悪い影響を及ぼす可能性があります。

うつ病の母親に母乳を与えられた子どもは、興奮性が高まる傾向があります。しかし、正反対の症状が現れる場合もあります。異常に受動的になったり、無気力になったり、悲しくなったりすることもあります。生後1年間は、ポジティブで明るく、力強い感情を示す傾向が低くなります。顕著な内向性、集中力の発達不足、運動能力の低下が見られます。これらの子どもは発達遅延の可能性が高く、言語形成の開始が遅れる傾向があります。思春期を迎えると、多くの問題に直面する可能性があります。このような子どもは、攻撃性や残酷さを示す可能性が高くなります。

産後うつ病は、母親と赤ちゃんとの相互作用に支障をきたします。産後にうつ状態にある女性は、赤ちゃんの行動や自発的な行動に適切な反応を示すことができないことがあります。時には、赤ちゃんに対してネガティブな態度をとったり、イライラしたりすることさえあります。

産後うつ病の母親と子供とのやりとりは、主に4つのグループに分類されます。

母親はすべてから切り離され、悲しみに浸り、感情表現は極めて弱く、ほとんどの場合沈黙を守ります。

怒りっぽい女性は、内面の緊張が不随意な顔の動きという形で表れます。

子供に対して暴君のような態度を取り、無礼で無礼な態度で接する母親。

産後うつ病を経験する女性は、上記の 3 つのタイプの組み合わせを経験します。

産後うつ病の影響は、発達、成長、そして人格形成の過程にある子どもが様々な精神疾患の発症に直面する重大なリスク要因となります。その要因として考えられるのは、まず第一に、母親からの十分な配慮が受けられていないこと、そして母子間の必要な感情的な接触が欠如していることです。

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産後うつ病の診断

産後うつ病の診断は、女性の精神・感情領域における特定の否定的な変化を特徴とすることから、かなり困難で問題が多いように思われます。そして、人間の精神は、そこで起こるすべてのプロセスを正確かつ明確に理解できるほど十分に研究されていません。感情や情緒は実験室で分析されることがなく、だからこそ「これが産後うつ病だ」と断言できるのです。

まず第一に、医師は甲状腺疾患が原因でうつ病状態が発症していないことを確認する必要があります。甲状腺疾患の可能性を除外するため、あるいは逆に甲状腺疾患の可能性を確認するために、ホルモン値の血液検査が処方されます。

精神科医を訪ねる際、女性は家族に関する包括的な情報、過去にうつ病を患ったことがあるかどうか、また自分が抱えている症状をすべて伝えるべきです。

産後うつ病の診断は、特殊な精神状態であるため、観察された行動反応の特徴的兆候や心身医学的起源を持つ女性の身体の変化を考慮して初めて、その存在を判断し、それが起こっていると推測することが可能になるという事実に帰着します。

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どのように調べる?

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産後うつ病の治療

産後うつ病の治療には、出産直後の女性のうつ状態に影響を与える2つの主要な領域において適切な対策を講じることが含まれます。これには、抗うつ薬の使用、場合によってはホルモン療法と、心理矯正を組み合わせたものが含まれます。適切な心理療法を受ける必要性は、両親双方にとって重要であることに留意する必要があります。

抗うつ薬を服用する場合、授乳期間中は授乳を控えることが推奨されます。服用中は哺乳瓶で授乳してください。しかし、一部の医療専門家によると、授乳と薬の服用時間を分けることで、授乳中の母親が服用した薬剤が母乳中に混入するのを防ぐことができるとされています。

今日では、産後うつ病を効果的に克服するのに役立つ薬理学的薬剤がかなり幅広く存在します。抗うつ薬の使用は、必然的に薬物への依存や依存症の発症につながると女性の間でよく信じられています。しかし、これは完全に真実ではありません。この点における問題の本質は、その使用方法の正確さにあります。抗うつ薬は定められた時間に厳密に服用する必要があります。原則として、治療開始後2週間以上経過してから改善が期待されます。薬が望ましい効果を発揮するには、体内で一定量に達する必要があります。したがって、初回使用後しばらく経っても期待される効果や目に見える効果が得られない場合でも、さらなる使用を拒むべきではありません。抗うつ薬による治療期間は平均6ヶ月です。薬物治療を早期に中断した場合、産後うつ病の症状が再発する可能性があります。

現在、製薬会社は授乳中の母親向けの抗うつ薬を提供することができます。これにより、赤ちゃんへの悪影響の可能性は最小限に抑えられます。

産後うつ病の治療にはホルモン療法が処方されることがあります。エストロゲン注射は、出産後に減少したホルモンレベルを補充することを目的としています。これにより、産後うつ病の症状の一部が軽減されます。

産後うつ病の女性の心身の状態を正常化させるには、相手の気持ちや経験に耳を傾け、理解を示してくれる人からの心理的サポートが大きな役割を果たします。もし親戚や友人からそのようなサポートが得られない場合は、産後うつ病を専門とする心理士に相談することをお勧めします。専門家は、この問題に対処するための最適な方法を見つけるお手伝いをしてくれるでしょう。

産後うつ病は、適切な治療によって数ヶ月で完治することが多く、1年近く続くケースは比較的少数です。必要な治療法の選択は、うつ病の重症度だけでなく、個々の女性のニーズも考慮して行う必要があります。

産後うつ病を治すにはどうすればいいですか?

産後うつ病は非常に一般的な症状であり、ほとんどの場合、医療機関を受診する重大な理由にはなりません。このようなうつ病の症状について医療機関を受診するかどうかは、各女性が自らの判断で決定するものです。産後うつ病を自分で治す方法を選択する際には、いくつかの推奨事項とルールがあり、それらに従うことで早期回復が可能になります。

健康的で活動的なライフスタイルを維持することが重要です。これには、朝の運動、運動、新鮮な空気の中での子供との毎日の散歩などが含まれます。また、カロリーを抑えた健康的な食事や、アルコールの断酒など、食生活を最適化することも含まれます。

無理に何かをする必要はありません。理想の家庭像や考え方をある程度手放すことは理にかなっています。女性は自分にできることだけをし、それ以外のことは手放すべきです。そのような必要が生じたら、愛する人や友人に助けを求めるのが良いでしょう。休息も忘れないでください。世界が足元から滑り落ちていくような、すべてが手に負えなくなるような感覚に襲われたら、休息に時間を割く必要があります。体力を回復し、心の平安を得るために、散歩に出かけたり、友人を訪ねたり、ちょっとした用事を済ませたりしましょう。

自分の感情や気持ちをあまり深く内に秘めてはいけません。パートナー、夫、近しい親戚、友人などと共有することが大切です。他の母親とのコミュニケーションは、うつ状態にある時の自己陶酔から気を紛らわせ、彼女たちの経験から学ぶことで、問題解決に役立つかもしれません。

産後うつ病は、その影響を受ける女性の身近な人々に生じる感情的な緊張にも反映されることがあります。特に、出産後に母親がうつ病に陥ると、父親になった男性もうつ病に陥るリスクが高まります。

産後うつ病を治す方法は、医師との相談中に見つけることができます。医師は実際的なアドバイスを提供し、必要に応じて抗うつ薬、ホルモン療法などの薬物を使用した治療を処方します。医学的および心理的な助けを求めるのが早ければ早いほど、この問題が可能な限り短い時間で関連性を失う可能性が高くなります。

民間療法による産後うつ病の治療

民間療法による産後うつ病の治療は、比較的シンプルな方法に基づいています。これらの方法により、自主的に治療を開始し、最短期間で効果を実感することができます。

産後うつ病を克服する上で最も重要な要素の一つは、適切な栄養摂取の原則に従うことです。特別な研究結果によると、砂糖の摂取量と女性の産後うつ病の発症頻度には直接的な関係があることが示されています。チョコレートについても同様であり、食事ではチョコレートを避けるか、最小限に抑えることが推奨されます。

出産に伴ううつ病の場合、あらゆる種類の薬草やハーブの煎じ薬や煎じ液を飲むことは、かなりの効果がある可能性があります。

イタドリのハーブティーは、乾燥した砕いたイタドリを小さじ2杯分入れ、熱湯をグラス1杯注ぎます。その後、蓋をして15分から20分蒸らします。その後、濾して半分をすぐに飲み、残りは30分後に飲みます。

ペパーミント入りハーブ煎じ薬 - 熱湯1杯につき、乾燥した砕いた原料小さじ1杯を弱火で15~20分煮沸します。冷ましてから濾し、1日2回服用してください。

ただし、条件が 1 つあります。民間療法を使用したこのタイプの治療には、消化器系の既存の障害、特に酸性度の上昇に対する禁忌があります。

マザーワートの煎じ方は以下の通りです。乾燥したマザーワートを小さじ1杯、砕いて熱湯1杯に注ぎ、蓋をして20~30分蒸らします。出来上がった煎じ液を濾し、2~3回に分けて飲みます。

黒ポプラの葉を煎じた湯を水に加えた入浴法も、産後うつ病の緩和に非常に効果的かつ簡単な方法として挙げられます。若い乾燥した葉を調合に使用します。早春に採取したポプラの芽も薬用原料として使用できます。乾燥原料100グラムを1リットルの水に入れ、弱火で20分間煮出します。煮出した湯は濾過後、浴槽に注ぎ入れます。この入浴法は15分ほど続きます。

したがって、民間療法による産後うつ病の治療は、いくつかの規則に帰着します。その中で、身体的および精神的の両方での重大な過負荷を避けること、より頻繁に新鮮な空気の中を歩くこと、食事中の植物性製品の好ましい含有量で適切かつ合理的に栄養を構成することの必要性を強調できます。

抗うつ薬による産後うつ病の治療

産後うつ病では、心理療法セッションの結果として女性の状態が精神的感情的な最適な状態を回復する傾向を示さない場合、抗うつ薬のカテゴリーの薬剤の使用が必要になる場合があります。

産後うつ病の抗うつ薬による治療は、6ヶ月間の服用期間を要します。治療終了後も、再発の可能性を最小限に抑えるため、さらに6ヶ月間治療を継続します。

産後うつ病の治療に用いられる抗うつ薬は、その薬理作用から見ると選択的阻害薬に分類され、その作用はセロトニンの再取り込みです。現在存在する薬剤は忍容性に優れていますが、その効果が十分に発現し始めるまでには、使用開始から相当長い期間を要する場合があります。

プロザックは、うつ病治療薬産業の発展を実際に促進した最初の薬剤です。うつ病時の精神状態を安定させるのに役立ちます。その使用により、患者の気分に著しい改善が見られます。プロザックは、フルオキセチン塩酸塩20mgを含む硬ゼラチンカプセルの形で、食事摂取量に関わらず、1日の総推奨用量である20mgを服用してください。副作用としては、吐き気、嘔吐、味覚障害、震え、発作、神経過敏、頻脈を伴う不安の増大、錯乱、不眠、皮膚の発疹、蕁麻疹、かゆみなどが挙げられます。

ゾロフトはフィルムコーティング錠です。1錠中に塩酸セルトラリン50mgを含有します。うつ病の治療では、1日1錠(朝または夕方)を初回投与量として処方されます。服用量は食事摂取量に依存しません。吐き気、嘔吐、便秘、下痢、頻脈、動脈性高血圧、筋肉のけいれん、失神、眠気または不眠、悪夢、めまい、震え、幻覚、片頭痛、不安、躁病、自殺など、多くの副作用が伴うことがあります。

パキシルは、パロキセチン20mgに相当する塩酸塩半水和物22.8mgを含有するフィルムコーティング錠です。1日1錠を朝食と一緒に服用してください。この薬の使用に伴う副作用には、食欲不振、眠気または不眠、睡眠中の悪夢、震え、頭痛、めまい、下痢または便秘、口渇、嘔吐、発汗増加、皮膚の発疹などがあります。

シプラミルはフィルムコーティング錠で、放出形態に応じて、それぞれシタロプラム20mgまたは40mgを含有します。うつ病の治療には、食事摂取量に関わらず、1日20mgを服用してください。服用により、口渇、吐き気、下痢、眠気、震え、不眠、激しい発汗、興奮が生じることがあります。

産後うつ病の抗うつ薬による治療は、個々の患者に合わせて投与量を選択し、得られた効果に応じて調整されます。患者に明らかな自殺傾向が見られる場合は、専門科への即時入院が求められます。

産後うつ病の予防

産後うつ病の予防といった問題において、女性が100%確実にその発生を防ぐにはどのような対策を講じるべきか、完全に確実に断言することは不可能です。この現象は、女性と胎児の両方に最も有害な影響を与えるため、発症リスクを軽減するのに役立つ予後因子は限られています。そのような好ましい状況の一つとして、妊娠中に愛する人から受けたサポートが挙げられます。これにより、母性本能が十分に形成され、確立される機会が得られます。したがって、女性は自分の状態に細心の注意を払い、最大限のケアを行う必要があります。ストレスの多い状況は可能な限り避け、良好な体調を維持することが重要です。

この中で最も重要なことの一つは、極度の疲労状態に陥らないようにすることです。赤ちゃんが眠っている間、お母さんは間違いなく、この時間を最大限に活用し、たくさんのことをこなすにはどうしたらよいかと頭を悩ませているでしょう。しかし、一度にすべての家事をこなすのは難しく、疲れで倒れてしまうことも少なくありません。例えば、料理をする時は、手間のかかる料理ではなく、より簡単な料理を選ぶように計画を立てると良いでしょう。

さらに、精神状態と身体状態は密接に関連していることを忘れないことが重要です。妊娠・出産前の体型に戻るためには、体型を回復させ、お腹を引き締めることを目的とした特別なエクササイズを始めることができます。赤ちゃんを抱っこしている間、ダンスの動きは、この目的に最適です。

機会があれば、たとえ短時間でも、疲れる日々の仕事の輪から抜け出すことをためらわないでください。お子さんをしばらく預けられる人がいれば、ご主人とお出かけしたり、友人と映画館に行ったりするのも良いでしょう。赤ちゃんと散歩に出かける際に、他のママたちと出会い、様々な共通の悩みを話し合うのも良いでしょう。

したがって、産後うつ病の予防には、一方では女性のあらゆる強みを強化するための対策(健康状態の改善、体調の改善、最適な体型など)を講じること、他方では「痩せたところが折れる」という諺が現実にならないようにすることが必要です。この点において、特にうつ病になりやすい素因があると思われる場合は、少なくとも四半期に一度は医師の診察を受けることをお勧めします。また、過去にうつ病を経験したことがある場合は、妊娠中に心理療法士の診察を受けることをお勧めします。

産後うつ病の予後

特定の不利な状況下での産後うつ病の予後は、最近子供を出産した女性のそのような落ち込んだ精神感情的状態が産後精神病と呼ばれる精神障害のより重篤な段階に移行することである可能性があります。

出産後の女性のうつ状態の重症度は、産後うつ病の兆候がどれだけ早く認識され、悪化を防ぐために必要な措置がどれだけ早く取られたかによって左右されます。結局のところ、女性の精神における否定的な現象の進行の極端な特徴が、場合によっては自殺、つまり生死に関わる事態に発展することもあるという事実を見失ってはなりません。統計によると、産後精神病は、最近出産した女性1000人中1~2人に発症します。どちらの女性もその症状に苦しみ、うつ病の母親から生まれた子どもの健康と発達に最も悪影響を及ぼします。

しかし、産後うつ病には、それとは正反対の、前向きな傾向と予後があります。母親と子どもが、愛する人からの愛情、ケア、そして理解に囲まれ、常に助言や行動で助けを求めてくれる場合、女性は守られていると感じます。そのため、あらゆる問題、不安、悩みは、彼女にとって乗り越えられないほど大きなものとはみなされません。彼女は未来に自信を持ち、前向きな姿勢を保つため、うつ病に陥る余地はありません。

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