うつ病：治療が必要かどうかを患者に判断させるには？

あなたの友人や大切な人の気分は変わりましたか？一時的な憂鬱だと思っていたのに、何週間も治りませんか？そして、あなたの大切な人の状態は悪化していますか？もしかしたら、深い悲しみを経験したのかもしれません。それとも、うつ病なのでしょうか？

身近な人がうつ病になっていると思われる場合は、医師の診察を受けるよう勧めてください。

この記事はこれに役立ちます。

要点

• うつ病は病気です。単なる怠惰ではなく、自然に治るものではありません。
• うつ病はよくある病気であり、恥ずかしいことではありません。
• 愛する人のためにできる最も素晴らしいことは、彼らが助けを求めるのを手伝うことです。
• 自殺の噂を無視しないでください。必要であれば医師に相談してください。
• この治療は本当に良い結果をもたらします。多くの治療法があり、様々な専門家が病気の人を助けようとしています。
• うつ病は深刻な身体疾患によって引き起こされることがあります。根本的な病気を治療することで、うつ病を治すことができます。

うつ病とは何ですか？

うつ病は病気です。脳内の化学物質レベルの変化によって引き起こされます。うつ病は性格特性ではなく、その人が弱いとか悪いということを意味するものでもありません。また、気が狂っているわけでもありません。

うつ病は、患者に常に落ち込み、無力感をもたらします。これは、気分が悪く、悲しく、活動的でないといった通常の感情とは異なります。患者は日常の活動への興味を失い、ほとんどの時間を悲しみや不機嫌な気持ちで過ごします。うつ病の他の症状には、体重の減少または増加、絶え間ない疲労感などがあります。患者は日常の活動への興味を失い、ほとんどの時間を悲しみや不機嫌な気持ちで過ごします。

うつ病は一般的な病気です。年齢、国籍、社会的地位を問わず、様々な人が罹患します。ほとんどの場合、遺伝性です。しかし、遺伝的素因がない人でもうつ病を発症することがあります。うつ病は一生に一度しか発症しないこともあれば、再発することもあります。

薬物療法、心理療法、そして継続的なセルフケアは、うつ病の治療に役立ちます。多くの人は、恥ずかしさや自分で治せるという思い込みから、助けを求めようとしません。しかし、この病気を完全に治すには、医師の指導の下での治療が不可欠です。

多くの人は恥ずかしさから助けを求めず、自分で治せると信じています。しかし、この病気を完全に治すには、医師の指導の下での治療が必要です。

うつ病の治療方法は、その重症度に応じて異なり、薬物療法、心理療法、継続的なセルフケア、そしてこれらの方法を組み合わせたものなどがあります。効果的な治療法を見つけるまで、患者は様々な方法や手段を試さなければならない場合もあります。ほとんどの人は治療開始から1～3週間で症状の緩和を実感しますが、治療効果を実感するには6～8週間待つ必要があります。

うつ病は一般的な病気です。年齢、国籍、社会的地位を問わず、様々な人が罹患します。ほとんどの場合、遺伝性です。しかし、遺伝的素因がない人でもうつ病を発症することがあります。うつ病は一生に一度しか発症しないこともあれば、再発することもあります。

うつ病の初期症状が現れたときに医師の診察を受ける必要があるのはなぜですか?

多くの人は、うつ病は病気ではなく、一人で対処できると考えています。しかし、うつ病は深刻な病気であり、一人で対処することは不可能です。身近な人がうつ病の症状に苦しんでいる場合は、以下の理由から医師の診察を受ける必要があります。

• うつ病やその他の病気を診断できるのは医師だけです。正しい診断はうつ病治療の第一歩です。
• ほとんどの場合、うつ病は自力で治すことはできません。適切な治療を受けなければ、うつ病は進行していきます。
• 治療の最初の数週間で患者の状態は改善します。
• 過去にうつ病を経験したことがある人は、再発する可能性が高くなります。治療を受けなければ、うつ病が再発する可能性が高まり、症状はより重篤なものとなります。

大切な人がうつ病にかかっていると疑われる場合、できる最善のことは医師の診察を受けるよう説得することです。治療を始めるのが早ければ早いほど、症状は早く改善します。

どのように支援できますか?

身近な人が心配な場合は、ぜひその人に相談してみてください。その最善の方法をご紹介します。

この人にうつ病について、そしてなぜ心配しているのかを話してください。

• うつ病は怠惰や頭の病気ではないことを指摘してください。うつ病は病気であり、恥じる必要はないことを説明してください。
• うつ病の症状について、その人の症状を指摘しながら話し合ってください。なぜそれが気になるのか、そして助けてあげたいと伝えてください。
• あなたの疑いを確認するために、インタラクティブなテストの質問に答えてもらいます。

この人に、なぜ医師の助けを求めることが重要なのかを説明してください。

• うつ病を自力で克服できる人はほとんどいないことを説明してください。ほとんどの人は何らかの治療を必要とします。治療を早く始めれば始めるほど、症状の緩和も早くなります。
• うつ病を治療する専門家は多く、治療法も多岐にわたることに注意してください。たとえうつ病であっても、必ずしも精神科医にかかって薬を服用する必要はありません。かかりつけ医でも治療薬を処方してもらえます。
• うつ病は、より深刻な病気によって引き起こされる場合があることにご注意ください。例えば、甲状腺疾患がある場合、うつ病の症状が現れることがあります。このような病気を診断し、うつ病の症状を緩和する治療を処方できるのは医師だけです。また、うつ病の症状が服用している特定の薬によって引き起こされているかどうかも、医師にしか判断できません。

自殺行為の兆候に注意する

• 死について話す、私物を手放す、遺言書を書くなど、自殺願望の兆候に注意してください。このような行動に気づいたら、医師の診察を受けてください。
• 次の場合は、直ちに緊急サービスに連絡してください。
  • 患者が自分自身または他人に危害を加えようとしている場合。例えば、患者が凶器を所持していたり、殺人計画を立てていたり、薬物を密輸していたりする場合などです。
  • 幻聴や幻視が起こる。
  • その男は、それまで誰も気づかなかった奇妙な話し方をするようになった。

治療に対する恐怖を克服するのを手伝う

多くの人は、それぞれの理由で医者にかかりたくないと思っています。そのような人と話し、恐怖心を克服できるようサポートしてあげてください。

恐れ	解決
「精神科医に行く？私は狂ってないよ。」 「みんなは私が弱いと思うだろう。」 「親戚や友人は私のことをどう思うだろうか？」	精神科医や心理学者に助けを求める必要はありません。かかりつけ医も助けてくれるでしょう。 助けを求めれば、きっと気持ちが楽になります。助けを求めるには、強い意志が必要です。 精神障害は実際の病気であり、健康全般に影響を与える可能性があります。多くの場合、性格特性よりも脳内化学物質や遺伝子の変化に関連しています。 適切な治療を受ければ、症状は改善します。治療には、薬物療法、心理療法、セルフケア、またはこれらの組み合わせが含まれます。治療の種類は、症状の重症度によって異なります。
「これは私のキャリアに悪影響を与えるでしょう。」	同僚にうつ病が知られたら、仕事に支障が出るのではないかと心配されているかもしれません。しかし、うつ病は職務を円滑に遂行する上で大きな障害となります。治療を受ければ、そうした事態を防ぐことができます。
「過去にセラピーを試したことがありますが、好きではありませんでした。」	この治療法について詳しく知り、信頼できる医師を見つけましょう。もし今の医師が気に入らない場合は、別の医師を試してみましょう。
「うつ病の薬は依存性がないのですか？」 「これらの薬はあなたを狂わせたり、性欲を奪ったりします。」	抗うつ薬には依存性はありません。 うつ病の薬には副作用があり、その一つに性機能障害があります。副作用が心配な場合は、医師が副作用の少ない薬を選択したり、用量を変更したりします。
「誰でも私の医療記録を見て、私の病気について読むことができます。」	医師、クリニック、個人コンサルタント、病院は、あなたの情報の機密性に特に注意を払っています。治療に関係のない者にあなたの医療記録を決して見せません。それでも心配な場合は、医師に医療記録の保管方法を聞いてみてください。
「医者に行く時間を見つけるのはとても難しいです。」 「医者に行けない。」	スケジュールを確認し、かかりつけ医に診察を受けるのに最も都合の良い時間を見つけましょう。都合の良い時間に予約を取ってもらうようにお願いしましょう。 診察の予約をする際には、ご自身の状況を医師に伝えてください。ほとんどの医師は、あなたと医師の双方にとって都合の良い予約時間を設定してくれるでしょう。 友達に車で病院まで送ってもらったり、どのバスがこの場所に行くかを調べてもらったりしましょう。
「自分の問題について周りの人に話そうとしたのですが、誰も理解してくれません。興味も示してくれないんです。」	うつ病は、一部の人にとって理解しにくいものです。しかし、経験した人なら理解してくれるはずです。サポートグループへの参加を検討してみてください。
「治療費はとても高い。払えない。」	ほぼすべての都市に、支援を受けられるサービスがあります。お近くの社会福祉サービスにご連絡ください。 健康保険に加入している場合は、保険内容をご確認ください。メンタルヘルス治療費がカバーされる場合もあります。 医師に相談しましょう。無料のサポートグループを紹介してもらったり、安価な薬を処方してもらったりできるかもしれません。 医学部に研修プログラムがあるかどうか確認してみましょう。研修プログラムの方が費用がずっと安くなる場合があります。

うつ病：病気の人をどのようにサポートするか？

身近な人がうつ病と診断されたと知ったら、無力感に襲われるかもしれません。かつては元気いっぱいだった人が活動的ではなくなったり、友人がかつて好きだった活動に興味を失ってしまったりするのを目にするかもしれません。友人や大切な人があまりにも変わってしまい、まるで自分がその人のことを知らないかのように感じることもあるでしょう。

もちろん、あなたも何らかの形で協力したいと思うでしょう。この記事は、そのお手伝いをします。

要点

• うつ病は病気です。怠惰ではありませんし、自然に治ることもありません。
• 病気の人を助けるためにできる最大のことは、治療を中止しないように説得することです。
• サポートを申し出ましょう。うつ病を理解し、忍耐強く接し、助けを差し伸べることで、サポートすることができます。
• 自殺の噂を決して無視しないでください。医師に相談してください。
• 適切な治療を受ければ、すぐに気分が良くなることを患者さんに伝え、安心させてあげましょう。治療法は病気の重症度に応じて異なり、抗うつ薬の服用、心理療法への参加、セルフケア、あるいはこれらの方法を組み合わせたものなどがあります。

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病気の人にサポートを示すことはなぜそれほど重要なのでしょうか?

うつ病を経験したことがない人には、どれほど絶望感と憂鬱感を味わえるか想像もつかないでしょう。うつ病は、他の深刻な身体疾患と同様に、人生を悲惨なものにする可能性があります。家族、仕事、そして社会的な責任を十分に果たすことができなくなることもあります。

患者にサポートを示すことは、次のような理由から非常に重要です。

• あなたの協力は治療の効果を高め、患者さんが治療を拒否するのを防ぐことにつながります。そして、これが患者さんを助けるためにあなたができる最善のことです。
• 患者さんの自尊心と自信を高めるのに役立ちます。これにより、職場、家庭、学校、そして日常生活における責任をよりうまく果たせるようになります。
• 患者さんに友達がいることを示してください。友情は、患者さんが一人ではないことを理解するのに役立ちます。

うつ病に苦しむ人を具体的にどのように助けることができるのでしょうか?

病気の人を助けるためのヒントをいくつか紹介します。

自習に取り組む

うつ病について知れば知るほど、うつ病を患っている人がどのような経験をしているのかをよりよく理解できるようになります。

• うつ病についての真実と虚偽を調べてください。
• 死について頻繁に話す、私物を他人に譲る、遺言書を書くなど、自殺願望の兆候がないか確認しましょう。このような行動に気づいたら、かかりつけの医師に連絡してください。
• 以下の場合には必ず緊急サービスに連絡してください。
  • ある人が自分自身または他人に危害を加えようとしている。例えば、その人は凶器（銃）を持っている、殺人計画を立てている、薬物を収集しているなど。
  • 幻視や幻聴に悩まされる。
  • その人は、その人らしくない奇妙な話し方や行動をする。

彼の治療を手伝う

機会があれば、次のことを行ってください。

• 患者が医師の診察の予約を取るのを手伝い、初回の診察に同行します。
• 患者が薬を服用できるように手伝ってください。
• 薬の副作用を調べ、必要に応じて医師に連絡してください。
• 抗うつ薬が最も効果的な治療法であり、副作用を避けるためにいつでも投与量を減らしたり薬を変更したりできることを患者に思い出させてください。

自宅で病気の人を助ける

落ち込んでいる人は、この世界で孤独を感じています。そんな時、あなたのサポートが力になります。

• 患者さんが話したい時は、耳を傾けてください。患者さんを助けたいなら、抱えている問題について話してください。そうすることで患者さんは気持ちが楽になり、治療を続けられるでしょう。
• アドバイスは与えないでください。しかし、すべてがそんなに悪いわけではなく、希望もあるとさりげなく安心させてあげてください。治療を続けるよう説得してください。「あなたは怠け者だ」とか「治るためには強くならなければならない」などと言わないでください。
• 病気になる前と同じような関係を維持するよう努めてください。しかし、うつ病が存在しないかのように振る舞わないでください。
• 散歩や映画に一緒に行こうと誘い、好きな活動を続けたいという気持ちを応援しましょう。もし相手が「だめ」と言っても、それはそれで構いません。しばらくしてからまた一緒に行こうと誘ってみましょう。ただし、プレッシャーをかけすぎないようにしてください。症状を悪化させてしまう可能性があります。
• 日常生活で何ができるか聞いてみましょう。家事や芝刈り、お子さんの学校へのお迎え、出張への同行など、何でも構いません。
• 気分を害さないでください。ご主人や奥様、あるいはごく親しい方が病気になった場合、その方があなたに注意を払ってくれなかったり、攻撃的になったりして、気分を害してしまうかもしれません。しかし、その方はあなたを愛しているのに、それを表現できないだけであることを忘れないでください。

自分を大事にして下さい

うつ病の人と一緒にいるのは、あなたにとって難しいことかもしれません。以下のヒントが役に立ちます。

• まず、自分自身のことを思い出してください。親戚を訪ねたり、映画館に行ったりといった、自分の好きなことを我慢しないでください。
• 過保護になりすぎないでください。愛する人が犯す最もよくある間違いは、患者さんを過保護にしてしまうことです。人はたとえ認めようとしなくても、自分のことは自分でやりたがります。あなたにも休息が必要です。
• すべてを一人でやろうとしないでください。誰かに助けを求めたり、サポートグループに参加したりしましょう。サポートが多ければ多いほど、患者さんをより助けることができます。