セフティル

セフチルは、全身用抗菌薬です。第2世代セファロスポリン系サブグループに属し、抗菌作用を有します。

セフロキシムアキセチルは、セフロキシム（殺菌性セファロスポリン）の経口投与剤です。この成分はほとんどのβ-ラクタマーゼに耐性があり、広範囲のグラム陰性細菌およびグラム陽性細菌に対して活性を示します。[ 1 ]

セフロキシムの殺菌効果は、微生物細胞の膜の結合プロセスの抑制に関連している。[ 2 ]

適応症 セフティル

以下の疾患に使用されます。

• 喉、耳、副鼻腔の病気。
• 胸膜炎、気管炎、気管支炎;
• 腎盂腎炎および膀胱炎を伴う尿道炎;
• 膣炎および子宮頸管炎;
• 膿痂疹、フルンクロー症、連鎖球菌症。
• 活動性関節炎および滑液包炎;
• 胆道に影響を及ぼす病状。

リリースフォーム

この医薬品は、0.125、0.25、0.5 g の錠剤で製造されています。

薬力学

この薬は、ブドウ球菌（ペニシリン耐性株を含む）、プロテウス、モラクセラ、連鎖球菌、淋菌を含むクロストリジウム、大腸菌、インフルエンザ菌、サルモネラ菌、およびパラインフルエンザ菌に対して高い活性を示します。

カンピロバクター、クロストリジウム・ディフィシル、アシネトバクター・カルコアセティカス、リステリア・モノサイトゲネスは耐性があります。

薬物動態

経口投与後、腸管で吸収され、粘膜で加水分解された後、血流に入ります。血漿中のCmax値は2～3時間後に測定されます。

この薬剤はあらゆる組織に良好に浸透し、血液脳関門（BBB）と胎盤を通過します。半減期は60～90分です。タンパク質合成率は35～55%です。

セフロキシムは24時間以内に腎臓から排泄されます。透析の場合は、セフロキシムの濃度は低下します。

投薬および投与

錠剤は食後に経口摂取します（吸収を高めるため）。

合併症を伴わないほとんどの感染症（腎盂腎炎および気管支炎）の治療には、1回0.25gを1日2回服用します。感染症が重症の場合は、1日用量を1gに増量し、2回に分けて服用します。膀胱炎の場合は、1回125mgを1日2回服用します。サイクル期間は5～7日間です。

肺炎の場合、最初に（3日間にわたって）筋肉内注射が行われ、その後、患者は薬剤の経口剤（1日2回、0.5 g）に移行します。

合併症のない淋病の治療には、薬剤 1 g を 1 回服用します。

ダニ媒介性ボレリア症の場合、0.5 g の物質を 1 日 2 回服用します。

腎不全の人や高齢者は、1日1g以下の用量で薬を服用することができます。

ほとんどの感染症は、1日2回0.125gを服用することで治療できます。感染症が重症の場合は、1日2回0.25gを服用してください。12歳以上の10代の若者には、成人用量が処方されます。

• お子様向けアプリケーション

この錠剤は3歳以上の子供にも処方できます。

妊娠中に使用する セフティル

セフチルは妊娠第1期には慎重に使用されます。

禁忌

この薬剤およびあらゆるセファロスポリンに対する重度の不耐性がある場合には使用が禁忌となります。

副作用 セフティル

主な副作用：

• 多形紅斑、掻痒、アナフィラキシー、血清病、蕁麻疹;
• 嘔吐、腹痛、下痢、吐き気;
• カンジダ症;
• めまいや頭痛;
• トランスアミナーゼ値の上昇;
• 肝炎または黄疸;
• 白血球減少症、好中球減少症または血小板減少症、および好酸球増多症。

過剰摂取

中毒の場合、けいれんや精神運動興奮が起こります。

胃洗浄、吸着剤の服用、対症療法を行う必要があります。薬剤の有効成分は血液透析によって排泄されます。

他の薬との相互作用

PH レベルを下げる薬剤はセフロキシムの生物学的利用能を低下させます。

セフティルをプロベネシドおよびフェニルブタゾンと併用すると、その有効成分の血漿濃度が上昇します。

この薬は経口避妊薬の効果を弱めます。

利尿剤（エタクリン酸またはフロセミド）、コリスチン、アムホテリシン、アミノグリコシド、ポリミキシンと併用すると、腎不全を発症する可能性が高くなります。

アミノグリコシドとの併用も腎機能障害を引き起こします。

この薬剤をクロラムフェニコール、マクロライド、テトラサイクリンと併用することは禁止されています。

エリスロマイシンとの併用は抗菌作用を低下させる可能性があります。

出血リスクが高いため、NSAIDsとの併用は禁忌です。

保管条件

セフチルは25℃以下の温度で保管する必要があります。

賞味期限

セフティルは、治療用製品の製造日から 3 年間 (錠剤容量 0.125 g および 0.25 g) および 4 年間 (錠剤容量 0.5 g) 使用できます。

類似品

この薬の類似薬としては、タキソセフ、セフロキシム、ケトセフ、キマセフ、アキセチン、ジナセフがあります。

レビュー

セフティルは優れた薬剤と考えられています。その利点としては、毒性が低く、副作用の発現頻度が低く、使用が容易で、価格も手頃なことが挙げられます。高い薬効と使用の容易さから、患者の間で広く支持されています。しかし同時に、非常に矛盾した評価も受けています。これは、病態の重篤性と細菌のこの抗生物質に対する耐性に関係していると考えられます。