傍卵巣嚢腫
最後に見直したもの： 05.07.2025
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[ 卵巣傍嚢胞の症状
基本的に、傍卵巣嚢胞の症状はすべて、嚢胞の大きさと密接に関連しています。小さな嚢胞は通常、長期間症状が現れないことがあります。主な症状は痛みで、嚢胞が大きく成長した場合にのみ現れます。
通常、卵巣傍嚢胞は8～10cmより大きくなることはありません。しかし、5cmの嚢胞でも痛みを引き起こす可能性があります。このような嚢胞は腸や膀胱を圧迫し、排尿時に痛みを引き起こすことがあります。また、便秘や胃の不調を引き起こすこともあります。
傍卵巣嚢胞の症状の一つは、下腹部や背中、仙骨部の痛みです。また、月経周期の不規則性として現れることもあります。
卵巣傍卵巣嚢胞
卵巣傍嚢胞は、その組成、大きさ、膜の種類において他の種類の嚢胞とは異なります。通常、内部には透明な液体が入っています。
さらに、傍卵巣嚢胞の膜は薄いため、真性嚢胞とは区別されます。このような嚢胞は常に単腔性です。卵巣の傍卵巣嚢胞は、有茎性または有茎性の場合があります。通常、嚢胞が小さいうちは、有茎を持たずに卵巣に直接成長しますが、成長するにつれて有茎を形成することがあります。
このような嚢胞のもう一つの特徴は、癌性腫瘍に進行しないことです。しかし、合併症が発生する場合があります。例えば、嚢胞茎の捻転は激しい痛みを伴うことがあります。
右側の卵巣嚢胞
傍卵巣嚢胞は、右側の卵巣に発生することがよくあります。この病気は主に出産可能年齢の女性に発症しやすいですが、10代の少女にも発生することがあります。
右側の傍卵巣嚢胞は、子宮と卵巣の間に発生することがあります。小さな嚢胞は有茎性ですが、大きな嚢胞は有茎性になることがあります。この有茎性嚢胞は、卵管または卵巣靭帯から構成されることがあります。このような有茎性嚢胞は、捻転したり激しい痛みを伴うことがあるため、合併症を伴います。この場合、緊急の医療介入または手術が必要になることがあります。
嚢胞が大きくなると、腹部のサイズが大幅に増加します。また、右側腹部、下腹部、腰痛に悩まされることもあります。
嚢胞が合併症なく成長すれば、痛みは強くてしつこいものにはなりません。鋭く強い発作性の痛みが現れた場合は、傍卵巣嚢胞の茎が捻転している可能性があります。
左側の卵巣嚢胞
卵巣傍嚢胞は、ほとんどの場合、右側の卵巣に発生しますが、左側または両方の卵巣に同時に発生することもあります。このような嚢胞は非常に大きくなることがありますが、破裂することはほとんどありません。
嚢胞が小さい場合、女性は嚢胞による不快感を感じないかもしれません。しかし、傍卵巣嚢胞は様々な合併症を引き起こす可能性があります。例えば、化膿することがあります。化膿すると激しい痛みが生じ、緊急の外科的介入が必要になります。
また、嚢胞が茎状になり、その茎がねじれることもあります。この場合、下腹部に鋭い痛みが生じ、背中、腰部、仙骨に放散することもあります。左側の傍卵巣嚢胞の治療は、右側の同じ嚢胞の治療と同じです。
卵巣漿液性嚢胞
卵巣傍漿液性嚢胞は可動性嚢胞です。多くの場合、このような嚢胞は茎状になります。可動性があるため、患者に痛みを引き起こさない場合があります。そのため、症状に基づいて必ずしも診断できるとは限りません。
傍卵巣漿液性卵巣嚢胞は、ほとんどの場合、婦人科定期検診中に婦人科医によって発見されます。検査中に触知できます。このような嚢胞は漿液で満たされており、嚢胞膜は比較的薄く、弾力性があり、触ると動きます。
しかし、嚢胞が大きく大きくなると、下腹部や腰に鈍い痛みやうずくような痛みとして現れることがあります。嚢胞が非常に大きくなると、膀胱や腸など、腹部の様々な臓器を圧迫することがあります。そして、便秘、頻便、排尿時の痛みなどの症状が現れることもあります。
頻度ははるかに低いものの、傍卵巣嚢胞は女性の月経周期に顕著な乱れや混乱を引き起こします。これらの乱れは、月経中の出血量の急激な増加または減少として現れることがあります。
卵巣嚢胞と妊娠
妊娠中に傍卵巣嚢胞を発症したことがある、または発症したことがある女性は、心配する必要はありません。このような嚢胞は遺伝子レベルでは子供に伝わらず、子宮内の胎児の発育にも全く影響を与えません。
傍卵巣嚢胞がそれほど大きくない場合、卵巣に生じた嚢胞は女性の出産能力に何ら影響を与えません。さらに、嚢胞の存在を全く感じない場合もあります。小さな嚢胞であれば、痛みやその他の症状を引き起こさないこともあります。
妊娠中の傍卵巣嚢胞は、茎がねじれる可能性があるため危険です。ねじれると激しい痛みを引き起こし、緊急手術が必要になる場合があります。通常、小さな嚢胞は茎を持たずに成長するので、このような合併症は起こりません。
しかし、大きな嚢胞は一般的に茎状になり、妊娠中に合併症を引き起こす可能性があります。妊娠中は腹部の臓器がすべて移動し、圧迫されるため、嚢胞茎がねじれる可能性があります。
したがって、大きな卵巣傍嚢胞は妊娠前に切除することが望ましいでしょう。手術後は、治療を受け、回復し、数ヶ月以内に妊娠を計画することが望ましいでしょう。
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卵巣傍嚢胞の診断
症状だけで傍卵巣嚢胞を診断できるとは限りません。嚢胞自体の大きさによって診断が異なります。小さな嚢胞では、痛み、月経不順、便秘、排尿時の痛みなどが生じることはほとんどありません。
これらの症状はすべて、嚢胞がかなり大きくなると現れることがあります。通常、傍卵巣嚢胞による痛みは鋭いものではなく、痛みと引っ張られるような感じで、下腹部または腰部に現れます。
しかし、嚢胞が合併症を引き起こした場合、例えば嚢胞の茎がねじれたり、嚢胞が化膿したりした場合は、痛みは鋭く発作的なものになります。
このような嚢胞は、婦人科検診で発見されることが多いため、早めに婦人科を受診することが非常に重要です。また、傍卵巣嚢胞は超音波検査で診断できます。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
卵巣傍嚢胞の治療
傍卵巣嚢胞は必ずしも治療が必要というわけではありません。嚢胞が小さい場合は、患者さんに不快感を与えることはありません。そのような嚢胞は治療の対象となりません。小さな嚢胞であれば、自然に消失するケースもあります。
この場合、少なくとも6ヶ月に1回は定期的な検査を受ける必要があります。これにより、嚢胞の状態と成長をモニタリングし、必要な治療を適時に行うことができます。
原則として、傍卵巣嚢胞の治療は摘出しかありません。しかし、最近では開腹手術をせずに嚢胞を摘出することが可能になりました。腹腔鏡手術で摘出することも可能です。これは、腹部に3箇所の小さな切開を加える手術です。
これらの切開部からチューブ、カメラ、マニピュレーターが挿入されます。医師は腹腔内の器具を遠隔操作し、嚢胞を切除します。幸いなことに、嚢胞が再発することはほとんどありません。
傍卵巣嚢胞は、女性の体内で胎児の「残骸」の代わりに発生する嚢胞です。そのため、傍卵巣嚢胞を一度除去すれば、完全に除去することができます。
卵巣傍嚢胞の除去
以前は、傍卵巣嚢胞の摘出は開腹手術で行われていましたが、腹腔鏡手術で摘出できるため、現在ではこの方法は用いられていません。
腹腔鏡手術では、手術と同様に全身麻酔が行われます。しかし、皮膚や組織への損傷は最小限です。この手術では、5mm以下の小さな切開を行います。そこから器具を挿入して嚢胞を除去します。このタイプの外科的介入は体に優しく、患者は数日で退院できます。
さらに、腹腔鏡手術では、健康への影響、傷跡、痛みが大幅に軽減されます。傍卵巣嚢胞の摘出は、合併症が発生した場合に必要です。例えば、嚢胞の柄がねじれている場合や、嚢胞が化膿している場合などです。小さな嚢胞は、女性の健康に危険を及ぼさず、痛みも引き起こさないため、摘出されることはほとんどありません。
卵巣傍嚢胞の手術
傍卵巣嚢胞の摘出には、開腹手術と腹腔鏡手術の2つの方法があります。開腹手術は、腹壁を切開して卵巣と嚢胞に到達する簡単な手術です。通常、この切開は恥骨の上部で行われます。
開腹手術では、切開創はかなり大きく、縫合され、傷跡が残ります。このような手術では、切開中に血管が破裂して出血が始まる可能性があるため、かなりの出血量になる可能性があります。その場合、血管は焼灼または縫合されます。
傍卵巣嚢胞の手術は全身麻酔下で行われます。この手術後の回復期間は、腹腔鏡手術よりもはるかに長くなります。嚢胞摘出手術が依然として開腹手術で行われている理由の一つは、病院に必要な機器が不足していることです。
手術後には激しい痛みが生じる可能性があるため、かなり強い鎮痛剤を使用する必要があります。開腹手術の副作用の一つとして出血の可能性があり、そのため患者さんは医師の指示の下、かなり長期間入院する必要があります。
傍卵巣嚢胞の腹腔鏡検査
腹腔鏡手術は、傍卵巣嚢胞を治療する現代的な外科的処置です。この外科的介入法は、開腹手術（腹部手術）に比べて多くの利点があります。
腹腔鏡手術では、腹壁に大きな切開を加える必要はありません。腹部に3箇所の小さな切開（それぞれ約5mm）を開け、そこから器具を挿入します。器具セットには、メス、凝固装置、ビデオカメラなどが含まれます。これにより、外科医は嚢胞、子宮、卵巣を詳細に観察することができます。画像を拡大表示し、遠隔操作で手術を行うことができます。
腹腔鏡検査は通常、大きな傍卵巣嚢胞または複雑な嚢胞のある女性に対して行われ、全身麻酔下で実施されます。
民間療法による卵巣傍嚢胞の治療
卵巣嚢胞の治療には多くの民間療法があります。小さな嚢胞は自然に治ることを覚えておくことが重要です。治療は嚢胞の消失に関係ありません。しかし、大きな嚢胞は、特に合併症や鋭い痛みが生じた場合は、摘出する必要があります。
伝統医学では、治療にハーブを用いることが多いです。卵巣傍嚢胞の治療も例外ではありません。ここでは、そのレシピの一つをご紹介します。様々な薬草からチンキ剤を作ることができます。
チンキ剤のベースはコニャックまたはアルコールです。これに蜂蜜とアロエジュース1杯を加えます。蜂蜜は多めに（500グラム）必要です。ハーブはすべて50グラムずつ摂取します。ハーブのリストは以下の通りです：ノコギリソウ、セントジョーンズワート、ニガヨモギ。
ご覧の通り、これらのハーブはどれも苦味があり、蜂蜜を加えるとチンキ剤の風味が増します。ハーブは3リットルのお湯で蒸し、蒸し風呂で数時間浸出させます。チンキ剤を温かい状態に保つには、魔法瓶に入れるか、ラップで包んで24時間置いてください。
煎じ液を濾し、蜂蜜、コニャック、アロエジュースと混ぜます。チンキ剤は冷蔵庫で保存してください。1日3回、食前30分に大さじ1杯を服用してください。
民間療法のレシピをご紹介します。卵巣嚢胞用の軟膏です。この軟膏には、自家製の未精製植物油、卵黄、蜜蝋が含まれています。油をコップ1杯と蜜蝋を約30グラム摂取してください。
鍋に油を熱し、ワックスを加えて溶かします。沸騰した卵黄を加えます。泡が立つので火から下ろします。冷ましてから、さらに2回加熱します。軟膏は冷蔵庫で保存してください。
卵巣傍嚢胞の治療には、タンポンに薬剤を塗布し、膣に挿入します。奥深く挿入するほど効果的です。数時間そのままにしておきましょう。
治療の詳細
卵巣傍嚢胞の予防
傍卵巣嚢胞を予防する方法はいくつかあります。その一つは、定期的に婦人科を受診することです。傍卵巣嚢胞は、診察や超音波検査でしか発見できないことがよくあります。
小さな嚢胞は痛みやその他の症状を引き起こさない場合があります。傍卵巣嚢胞の早期診断は、その後の治療に役立ちます。また、合併症が発生した場合の迅速な対応にも役立ちます。
傍卵巣嚢胞の発生原因は、泌尿生殖器系の感染症である場合もあります。そのため、個人衛生に注意し、新しいパートナーとの性行為の際は避妊具を使用し、性行為のパートナーを頻繁に変更しないようにする必要があります。
傍卵巣嚢胞の予後
傍卵巣嚢胞は、癌化することは稀であるため、予後は非常に良好です。また、小さな嚢胞であれば心配する必要はありません。
このような嚢胞は、巨大化しない限り、女性の生殖機能に悪影響を及ぼすことはありません。また、傍卵巣嚢胞は遺伝によって母から娘に受け継がれることはありません。
このような嚢胞は妊娠や胎児の発育に危険を及ぼすことはありません。もちろん、嚢胞が大きい場合は妊娠中に破裂する可能性があります。しかし、傍卵巣嚢胞の場合、破裂は非常にまれです。
さらに、嚢胞は妊娠中に嚢胞茎の捻転という合併症を引き起こす可能性があり、その場合は緊急の外科的介入が必要になりますが、これは妊娠中には非常に望ましくありません。
したがって、傍卵巣嚢胞の予後は、妊娠前に早期に診断し、摘出する方が良好です。適切な時期に治療すれば、体の回復が早まり、数ヶ月後には妊娠が成立するでしょう。