4度の肥満

4度の肥満は、この疾患の最も重篤な形態である。人の体重が最大許容値を100％超過した場合に診断されます。ノルムは、BMIまたは腰と腰の幅の比などの他の公式によって計算できます。

[1], [2], [3], [4]

原因 肥満4度

この問題が発生する主な理由は次のとおりです。

• 座っている生活様式。
• 過食;
• ホルモンまたは慢性疾患。

[5], [6], [7], [8]

病因

肥満者の発症の主な変種は、脳の皮質や視床下部などの主要な中枢機構の機能の障害であると考えられています。ここでは食欲を調節する中心が位置しています。障害は先天性であるだけでなく、摂取されることもある（場合によっては、育児、家庭生活、栄養食などによって引き起こされる）。これらのセンターの位置に影響を及ぼす（炎症過程の発症に伴うか否かにかかわらず）傷害の存在下で、肥満症も発症し得る。

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

症状 肥満4度

4次の肥満の発症により、以下の症状が観察される：

• IHD、心不全、ならびに血圧の上昇（そしてこれらは、この病理の4人に起こる疾患の一部である）の機能における全身性障害の発症。脂肪組織は心筋周辺で膨張し始め、心臓には酸素が欠乏します。アテローム性動脈硬化症に起因する組織への血液供給が不十分なため、低酸素状態になります。
• 心臓血管系は機能が異なるため、呼吸器系の機能低下、いわゆる呼吸器系の変化も起こる。非特異的抵抗性。肺の換気のプロセスは、気道（例えば、肺炎または気管支炎）において炎症を引き起こす、非常に複雑である。いくつかのケースでは、肥満の結果、4 std。結核を発症した。
• 体重が高すぎるため、ODAに直接影響を与え始め、その結果、患者は、脊椎および関節の様々な病状を発症する。骨軟骨症。

ステージ

肥満は段階的な段階を経ることがあり、脂肪蓄積量が徐々に増加し、体重が徐々に増加する。安定した段階（これは残余と呼ばれるいわゆる残余段階であり、それは重量の一部を失った後に留意される）である。

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

フォーム

身体のどの部分が大部分が脂肪貯蔵庫に貯蔵されているかに基づいて、いくつかの別々のタイプの肥満が存在する。

• 腹部タイプ（または上部、アンドロイド）。この場合、脂肪沈着は、主に胴の上部領域に位置し、腹部領域に加えて存在する。より多くの場合、このタイプの肥満は男性において観察される。このタイプの疾患では、体の一般的な状態に影響を及ぼす危険性は非常に高く、高血圧、糖尿病、脳卒中および心臓発作の発症の疑いで現れます。
• 大腿および臀部（下）タイプ。一般的に、すでに名前であなたは、腰とお尻の脂肪預金が収集されると同時に身体のどの領域で理解することができます。このタイプの病理は主に女性において観察され、付随する合併症は静脈不全のような疾患であり、さらに関節および脊椎の種々の疾患;
• 混合（中間）タイプ。同じ脂肪では、身体のすべての領域に均等に溜まっています。

[22], [23], [24],

小児における4度の肥満

今日、非常に少数の子供が肥満であり、場合によっては4つまでの肥満もある。この傾向は、子供たちが座っている生活様式を導き、貧しい人々も食べるという事実によって説明することができます。加えて、遺伝性疾患または後天性疾患が重要な役割を果たす。したがって、子供の体重が標準から逸脱し始めたことに気付くことは非常に重要です。タイムリーな治療は、肥満の第4段階に関連する問題を回避する。

[25], [26], [27], [28], [29]

合併症とその結果

4度までの肥満の発症の場合、問題は全身で始まります - 動脈、髪と肌、さらには粘膜の内臓と静脈の両方で変化が起こります。内分泌系疾患や糖尿病などの非常に重篤な疾患が発症することがあります。その後、障害につながる。

疾患の長期経過の場合、男性のための専門家の合併症の監督下ではなく、不妊に至る可能性のある効力の悪化などの問題になる。女性は生殖機能にも問題があります。概念の可能性は依然として残っていますが、妊娠の過程は高リスクと関連しており、多くの場合、生命を脅かす著しい毒性があります。生まれた赤ちゃんはしばしば逸脱しており、外見的には早期に見えるかもしれませんが、それ自体はかなり大きいです。

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

診断 肥満4度

肥満は、特定の人およびBMIの正常体重の計算に基づいて診断することができる。皮膚の下に沈着した脂肪の程度を評価するために、皮膚のひだを検査する。

インストゥルメンタル診断

脂肪沈着のパーセンテージ、容積および位置の最も正確な指標は、器械診断の補助的な方法（CT、超音波、NMR、さらにはX線デンシトメトリーなど）の手順によって決定される。

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42],

処理 肥満4度

4世紀の肥満と 治療は全身の徹底的な検査から始まり、付随する全ての病状を決定する。それは医師の管理下で行う必要があります - それは栄養士と心理学者などを持つ心臓病学者です。

しばしば、この段階の肥満は外科的に治療される。しかし、操作自体の前に、あなたは準備の長期間を経なければなりません：

• 患者の食行動を矯正する;
• 栄養療法と食事条件の順守。
• 物理的負荷の増加;
• 医薬品の助けを借りて随伴病理と一緒に肥満の治療。

医薬品

4度の肥満と戦うための薬は、まれにしか使われておらず、身体状態が非常に難しいので、慎重にアプローチします。

このような状況で使用される薬剤は、xenical、orlistat、acarboseです。これらの薬物は、脂肪で炭水化物の吸収を遅くするのに役立ちます。しかし、どの薬も副作用があり、患者の状態をさらに悪化させる可能性があることに留意すべきである。

今日では、食欲を抑える薬について、栄養士は非常に否定的に反応します。事は、彼らが麻薬に分類され、彼らは体の状態だけをさらに抑えるということです。

しかし、いずれにしても、錠剤や他の医薬品は専ら医師の任命を受けることが認められています。

ビタミン

食事は、グループAのビタミン、およびD（滴の形態の）の追加の使用を想定している。

理学療法的治療

肥満の場合IV期。にわか雨を使用することができ、特別なveernostruevayaノズルとウォータージェットを使用して付加水中マッサージシャワー（この場合、水が36~37℃の温度を有していなければならない）、1-3気圧の圧力に向けられなければなりません。このような処置の期間は、毎日または1日後に12〜15分である。治療コース全体は10/15/18の手順で構成されています。同様の経過の後、患者はコレステロールの低下、および体重の顕著な減少を有する。

この病理学においても、以下の物理療法治療の手順が有効である。

• LPGまたは皮膚細胞の代謝を高めるのに役立つ他のハードウェアマッサージ;
• 特別な物質を含む注射剤を皮膚の下に注射するメソセラピー;
• ハイドロセラピー - いわゆる。シャルコーシャワー、水上マッサージの他の方法。

手術療法

肥満の第四度の場合に使用される治療法のいくつかの種類があります。それは、脂肪吸引、および胃、および加えて、バイパス手術または胃バンディングとバイパスbiliopankreoticheskoeです。

脂肪吸引は、余分な脂肪沈着を除去するプロセスである。重要な臓器の負担を軽くするために、体重を減らすことが急務とされています。しかし、この病理を治療する方法とは考えられていません。

垂直胃形成術は胃の手術であり、その間に2つの部分に垂直に分割される。その結果、容積の小さい上部が食物で満たされ、患者はいつもよりも満腹感がある。したがって、食物の量が減少するという事実により、人は薄くなる。

胃バイパス - この手術では、胃の小さな別個の部分が形成される包帯（シリコーンの特別なカフ）が使用される。このために、この部品の開口部の幅、ひいては患者が食べる食品の量を調整する特別な装置が皮膚の下に挿入される。

この手順の後、すべての高カロリー食品の消費量を制限するダイエットに従わなければなりません。そうしないと、体重を失う過程がずっと遅くなります。

Gastroshuntirovanie - 患者の胃の小さな部分が完全に分離されているので、食べ物を少なくする外科的治療方法。この手順の後、個々の食品（バター、ミルク、お菓子など）は患者にとってはむしろ不快です。したがって、将来的には特別なビタミンやミネラルサプリメントを追加使用する必要があります。

胆汁膵島分流では、胃の特定の部分の完全な除去が行われる。この場合、消費された食物の量に関係なく、患者は体重を失う。手術は2型糖尿病にも有効です。この手技の後、患者は生命のためにミネラルサプリメントを含むビタミンを使用しなければならない。

肥満4度の食事療法

肥満の治療では4大匙。過剰なカロリーの排除は第一段階から始まる。少量の食事を頻繁に摂取すると、規定の食事に厳密に従うことが要求されます。

肥満のこの段階の患者は、座り/腰掛けの生活様式を有するので、最低限のエネルギーを消費する。高カロリーの食べ物がたくさん食べられます。したがって、この場合、主目的は患者の身体のエネルギーコストを増加させることである。この目的のために、脂肪肉からの魚、ならびに小麦粉製品および菓子は、食事から完全に除外される（または消費を制限する）。

治療食は以下の原則に基づいています：

• 低カロリー食品と完全にバランスの取れた食事を指定する必要があります。
• 体（砂糖）にすばやく吸収される炭水化物の摂取を制限する;
• 動物起源の脂肪は植物性脂肪に置き換えられる。
• 大量の低カロリー食品（野菜だけでなく、個々の果物）の消費を作り出すための飽和感。
• 患者の退院日に実行する。
• 頻繁に食べるが、小さな部分で - 飢えの感情を減らす。
• 液体と塩の摂取を制限する。
• 食欲を刺激するダイエット食品（燻製、塩漬け、アルコール飲料、スパイス）を除去する。

[43], [44], [45], [46], [47],

肥満4度の練習

物理的な培養は、病理学の治療において最も重要な段階の1つであると考えられている。しかし、これらの患者は運動活動に問題があることが多いので、練習は注意深く行うべきであることを理解する必要があります。

患者は、代謝を安定させるのに役立つ治療的練習からなる特別な複合体を開発し、身体におけるこの負荷に対する全体的な抵抗力も発揮する。それらは、患者の身体的状態を考慮して、ならびに同時に起こる病状の存在を考慮して、個別に開発される。

初期段階では、患者は主に5分間服用している。練習には体のねじれ、ゆっくりとした歩行、手足の上げ下げなどがあります。

患者にとって不可能な運動を処方することはできないことを考慮する必要があります。特に背骨の状態や心臓を注意する必要があります。肥満の第4段階では、理学療法の主なルールは負荷の毎日の漸進的な増加です。

[48], [49], [50]

防止

肥満の発症を防ぐには、炭水化物が多い脂肪が多い食品の消費を制限して、適切に食べる必要があります。代わりに、たくさんのタンパク質を含む食べ物をもっと食べるべきです。定期的に運動したり、朝の練習をしたり、長い散歩をすることも効果的です。年齢、心臓血管系および他のシステムの状態を考慮して、身体運動を選択する必要があります。

肥満の予防において、これに遺伝的に罹りやすく、40歳を過ぎた後も、特にそのような人が常習的な生活を送っている場合、特に必要とされている。

[51], [52], [53], [54], [55],

予測

第4回肥満 予後は非常に好ましくない。そのような場合に最も頻繁に、早期死亡が起こる。

[56], [57], [58],

障害

肥満の場合、基本的に第3の障害のグループを設定します。筋骨格系および心臓血管系からの顕著な合併症の存在下で、より重い群を確立することができる。

[59], [60], [61], [62], [63], [64],

軍隊

第4度の肥満は、徴兵者を緊急兵役に参加させるのには不適当です。

[65], [66], [67], [68]