慢性の歯原性副鼻腔炎

急性副鼻腔炎の発症における重要な役割は、歯原性の要因となり得る。慢性化膿性副鼻腔炎の発生、ならびに歯原性嚢胞などの上顎洞に発生するいくつかの歯原性合併症における役割と歯原性因子です。

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原因 慢性の歯原性副鼻腔炎

病因および解剖学的上顎洞の底部の機能と第2小と第1及び第2臼歯の根によって支援感染歯からの病原体の広がりに起因する慢性の歯性上顎洞炎の病因。炎症過程における上顎洞の底部と根尖空間の間の骨隔膜を破壊する炎症頂点を造粒する嵌合部洞粘膜を含む場合に特に明確な役割歯原性感染症を提供しています。この場合rhinogenous感染または不十分な活性機能が上顎洞プロセス全体洞粘膜が原因歯原性感染症の形でDC源の存在下に慢性感染をとる延びベントがあることに加えて。歯根嚢胞の存在下で、根端が洞の内腔にある場合は特に、自由空間増加の観点歯原性嚢胞が急速）上顎洞の大部分を充填します。

感染の広がりは、肺胞プロセスの組織と上顎洞の粘膜との間の静脈叢のシステムによって可能である。歯槽骨形成不全の副鼻腔炎は、包皮周囲の嚢胞ならびに肺胞のプロセスおよび上顎の骨髄の骨髄炎の結果として生じ得る。

上記データは、抽出部位を介して、口腔内に連通する上顎洞瘻孔のtopografoanatomicheskieケースを説明します。第2小型の抽出と第1及び第2臼歯後長時間nezazhivlenieウェル、上顎洞のより大きなサイズつつ - 第三臼歯は、慢性化膿性歯原性副鼻腔炎の存在を示します。共通部分odontalgy神経支配の出現は、上顎洞及び上顎歯槽神経の歯槽骨または上顎前部中央及び後部枝の厚さに形成された上部歯科叢から延びる歯の小枝の粘膜を説明します。

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処理 慢性の歯原性副鼻腔炎

慢性副鼻腔炎の治療は、それが炎症過程の性質に依存する専用の外科戦術と上顎洞のプロセスへの関与の度合い歯原性歯原。通常、この種の治療は、顎顔面外科医、歯科医 - 治療医、歯科医院 - パロドントロジストの能力の中にある。処理工程の合計戦術的な方向は、2つのステップの実装である：再編成は、上顎洞、従来の方法を開き、人工通気孔を形成するために消毒操作を行う、摘出「因果的」歯まで、感染の焦点odontological。継続洞瘻孔穴と口と口蓋の前庭粘膜の対応するフラップを切り出すことにより、その2つの層のプラスチック方法を閉じます。この操作は、上顎洞における炎症過程が排除され、感染の歯原性焦点が除去される「寒冷期」に生成するのが好都合である。

歴史的な面では、1707年にU. Cooperによって上顎洞を第2の小さな大臼歯または第1の大臼歯のソケットを通して排液する方法が提案された。手術は、これらの歯の罹患根の除去後、または上顎洞を貫通する基底嚢胞の存在下で、振れIII度で除去した後に行うことができる。歯を除去した後、トロカールまたは小さなノミVoyachekはよく、穿孔上顎洞の下、及びそれを拡大する入り口を拡大しました。膿および病的組織を除去する。通常、Coldwell-Luke手術のような外科的介入の第2エタンを産生しない場合、手術後数日以内に造粒によって穴が閉鎖される。これを防止するために、U.Kunerは、上顎洞に失敗しないように、外側に圧着遠位端と銀管（カニューレ）のウェルに挿入されることを提案しました。カニューレを介して、空洞は患者自身によって、1日2回、消毒液で長時間（1年まで）洗浄される。処置の間に、チューブはコルクで閉じられ、食物が入ってこないようにします。現在、光ファイバーおよびマイクロビデオ手術施設では、この手術を行って洞を検査し、その後の外科的介入の方法を決定することができる。