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膣排泄物の微生物学的および細菌学的検査

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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微生物学的および細菌学的研究は、炎症プロセスを診断するために使用され、性的に伝染する病原体のいくつかの原因と同様に、膣の生殖器の状態を確立することを可能にする。この研究は、女性の婦人科医への第一の基準で、また婦人科手術および診断操作の前に行われます。

トリコモナス症の診断のために、染色された塗抹標本の細菌検査に加えて、生理食塩水による膣分泌物の洗浄が研究されている。

スミアの細菌鏡検査を実施することは、膣の生存を決定する主要な方法である。健康な女性では、生殖器症の状態は、膣内で酸性環境を作り出す過酸化水素を産生するグラム陽性乳酸菌(Dederleinスティック)の優性によって特徴付けられる。膣液の酸性反応は、条件的に病原性の微生物および病原性の微生物による膣のコロニー形成を防止する。グラムによって染色された塗抹標本では、少数の上皮細胞および白血球ならびにグラム陽性桿菌が観察される。

様々な病気の微生物環境の変化の結果として、正常な状態は病理学的形態、すなわち細菌病(細菌性膣炎)および様々な病因の膣炎(腸炎)に移行する

細菌学的研究

場合によっては、微生物を同定する必要がある場合、生殖系の異なる部分からの排泄物を適切な栄養培地に播種する。この研究は、炎症過程の疑いのある特定の性質および抗菌薬に対する微生物叢の感受性を決定するために用いられる。

フォークマンは、金属製のスプーンで膣鏡を導入した後、子宮頸管の粘膜の掻爬を行い、内容物を細長いスミアの形の薄い層によってスライドに適用する。その後、鏡を取り外し、指を膣に挿入し、尿道を軽くマッサージし、その粘膜をスプーンの他端で擦った。スクレーピングは、同じスライドに円形の薄いスミアの形で適用されます。

膣内の炎症過程において、木綿のスラブを後部フォークから採取し、同時に植物上の塗抹標本を採取し、スライド上に薄いワイド層を適用する。

膣の状態を適切に評価するために、膣内容物の純度は4度である。

  1. 膣からの塗抹標本における最初の純度において、Doderleinスティックおよび扁平上皮細胞のみが見出される。内容物の反応は酸性である。
  2. 2度目の純度 - スミア膣スティック、白血球(視力分野では5以下)、球菌、上皮。反応は酸性である。
  3. 3度の純度は、単一のDoderleinスティックの汚れの存在、視野の中で15までの様々な微生物および白血球の存在によって特徴付けられる。反応は中性である。
  4. 4度 - 塗抹標本では、完全にDoderleinスティックはありません、視野全体が白血球、コッカ・フローラの凝集、平らな上皮細胞が発見されています。内容物の反応はアルカリ性である。

細菌検査では、取り外し可能なものは無菌の綿棒で取る。尿道から材料を採取するには、患者は2時間排尿してはいけません。

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