私たちの身体の骨 - 靱帯メカニズムは、手足と別個の関節の様々な単純で複雑な動きを可能にします。しかし、特定の状況下では、靭帯の支持割り当てが破られることもあります。なぜ、どのようにして腕の捻挫が起こるのですか?
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靭帯の捻挫の原因
過剰な靭帯張力の結果として、靭帯の伸張が起こり得る。靭帯は、関節を強化するのに役立つ骨の間の弾性的な関節である。靭帯を引き伸ばすためには、しばしばその振幅を超える関節における鋭い動きを作ることが必要である。
靭帯の伸張は、運動選手および活発な人々だけでなく、携帯用の子供によって頻繁に経験されている。
手の靭帯が伸びる原因は何ですか?
- 体重を持ち上げ、肩のガードルと肘の関節に力を与えます。
- ストレートアームを重視して落ちる。
- 不均一なバー、水平のバーまたはリングでの演習。
少量の繊維にダメージを与えて伸ばすことができます。靭帯の繊維の総数の半分の損傷を伴う平均; 多量の繊維が破裂しても有意であるが、損傷を靭帯の完全な破裂として特徴付けることはできない。
ひずみの原因に応じて、このような靭帯の損傷は、以下のカテゴリに分類されます。
- 退行性変化。この場合の捻挫延伸は、特に腱および靱帯における組織の年齢に関連する変化に関連する。40歳以降の患者は、若年者よりもずっと容易に伸び、靭帯破裂を起こす。なぜ?年齢の経過とともに、靱帯装置の栄養と循環が崩壊し、骨には時折骨棘が含まれ、これが靭帯の損傷を悪化させる可能性があります。靭帯の働きが悪化し、組織の弾力性が低下する。
- 外傷性損傷は、トラウマ、ゆるやかな動き、大きな物理的な労作による靭帯の捻挫である。
靭帯の捻挫の症状
手の靭帯の捻挫の徴候は、まず第一に:
- 手を動かそうとするとさらに強くなる重度の痛みの感覚です(ところで、多くの場合、伸びは骨折よりも痛みを増す可能性があります)。
- 患部の腫脹の出現;
- 損傷した地域では不可能または制限された動き。
- 損傷した領域に触れようとするときの痛みの感情;
- 損傷部位の赤み、またはその上の挫傷および出血の出現。
傷害の数時間後に手が痛み始めると、これは靭帯ではなく筋繊維の伸張があることを示している。緊張の痛みは、通常、すぐに現れますが、徐々に増加し、一日を通して激しくなります。
外傷の間に患者が特徴的な亀裂を聞いた場合、これは腱の骨折または破裂である可能性が最も高いが、靱帯装置の伸張は起こりそうでない。
より正確な診断のためには、医者に診てもらう必要があります。通常、医師が損傷の性質を正確に示し、最初に必要な支援を提供する最も近い外傷診療所に行きます。
手の捻挫
手の靭帯の機構に対する損傷は、その完全性、近くの組織および関節腔における出血の侵害によって決定される。
しばしば、橈骨および尺骨の側副靭帯の伸びが見られる。半径方向側への運動の振幅の突然の変化は必然的に側副橈骨靭帯の伸張または完全な破裂につながる。
手の靭帯の伸張は、外傷または手首の長時間にわたる単調な負荷の結果として生じることがある。傷害の直後に、重度の痛みが現れ、傷害部位に出血が形成され、ブラシの機能が壊れる。徐々に、ブラシの領域内の組織の腫脹が成長する。
X線による検査は、間接的捻挫を確認:ショットが最も後退ブラシビーム関節で行われ、関節空間の寸法は、一対損傷を受けていない関節におけるスリットと同一視します。
指の靭帯の張力
ロッククライミングに積極的に関与している人の間では、指の靭帯の傷害はかなり一般的です。指のリング状の靭帯が最も伸びやすい。
特に能動的な指グリップを使用する必要がある場合には、リングの束は大部分の負荷を想定します。靭帯が露出している荷重が許容ノルムを超えるか、または突然の荷重が加えられた場合、靭帯系を引き伸ばすことができます。この場合、損傷の重篤度は、環状靭帯のわずかな伸展からそれらの全長破裂まで変動し得る。
伸ばした後、あなたは指の特徴的な湾曲に気づくことができ、難しくなり、時には指を曲げられないこともありません。関節または指全体が腫脹する。
指の屈曲靭帯の伸張も非常に一般的です。ほとんどの場合、そのような外傷が薬指で観察される。これは、例えば、開いたグリップで2本または3本の指を保持する必要がある場合に発生します。ダメージを受けた後、薬指から手首まで、痛みの感触を腱全体に感じることができます。けがの後、けがをした靭帯に影響を与える可能性のある捕獲を避ける必要があります。
親指の捻挫
第1中手指節関節の位置は、場合によっては負荷の増加を引き起こす。このジョイントは親指の基部にあります。彼の負傷は、まっすぐな親指に向けられた力の影響下で発生する可能性があります。例えば、ボールで遊んでいるときに、指にぎこちなく吹くと起こります。
親指の靭帯が伸ばされると、親指を動かそうとするとき、特に指が右または左に動かされたときに、犠牲者が痛みを示す。関節の周囲には、腫瘤の形で浮腫が形成される。
あまり一般的には、指節間関節の側方靭帯の延長が存在し得る:これらの靭帯は、指節の側方に位置し、指節間関節を保護する働きをする。原則として、これらの靭帯の伸展は、指を鋭い側方へ拉致する際に起こる。この牽引は、衝撃または落下によって引き起こされる可能性がある。このような外傷では、親指の痛みや損傷領域の腫れも観察されます。
子供の靭帯の捻挫
小児期には、手の靭帯の伸張は、骨折や関節の転位よりもずっと頻繁に起こる。怪我の原因は、子供の身体活動の増加、新しいもの、エネルギー、落ち着かないことを学びたいという願いです。
能動的なゲームでは、子供は落ちたり怪我をすることがありますが、小児期の骨折は捻挫よりもずっと少なくなります。これは、子供の骨が大人のものよりも柔軟性があり、重い負荷に耐えがちであるために起こります。外傷の際のアクセントは、影響の補償力が伸張にさらされる靱帯装置に当たる。
傷害の時に、赤ちゃんは十分な強さと鋭い痛みを感じ、ほとんどの場合、徐々に鎮静することができます。このため、怪我を受けた子供は、被害に注意を払わずにしばらく走り回って遊ぶことができます。しかし、数時間(傷害の重症度に応じて)、腫れが損傷領域に現れ、おそらく血腫を形成する。子供はペンで動かすときだけでなく、彼女の触診でも痛みを訴える。
手の動きは限られているので、子供は動きの中で負傷した手を使わないようにします。
小児期には、肘関節が最も頻繁に傷害を受けます。肘関節の靭帯は十分に強くなく、神経線維や血管が多く含まれており、ストレッチによる痛みや腫れがよく見えます。
親は、赤ちゃんだけを治療することは価値がないことを理解する必要があります。医師だけが子供の外傷の性質を確立することができます。骨折、捻挫、破裂、骨折または脱臼 - 専門医の診察を受けて正確な診断が行われます。いろいろな種類の怪我の治療には独自の特徴があるため、医師の診断や相談の前に、代替医療法や「隣人を助けた」独立した治療法は完全に除外されています。
どこが痛みますか?
靭帯の捻挫の診断
傷害や靭帯の疑いがある場合は、傷ついた部分を慎重に点検し、傷害の原因とメカニズムについて質問し、組織損傷の程度を評価する専門家に相談する必要があります。手の靭帯の伸展を診断する追加の方法が必要な場合は、医師が指名します。
- 関節の炎症過程の存在を確認したり拒否したりする必要がある場合は、念のためにのみ、捻挫を伴う検査を行うことはめったにありません。この目的のために:
- 一般的な血液検査(加速されたESR、上昇した白血球数);
- 滑液の穿刺後の分析(タンパク質スペクトルまたは白血球増加の存在)。
- X線診断では、損傷の正確な領域を特定し、骨の骨折と筋繊維の破裂との緊張を区別することができます。X線検査は、診断を確立し、治療法を決定するのに十分なデータを提供する唯一の追加の研究方法であることがあります。
- 磁気共鳴イメージングの方法は、異なる角度の軟組織の層状画像を得るのに役立つ。この方法は電離放射線の使用を規定していません。ここでは、X線とは対照的に、水素核の共鳴作用の原理が使用されているため、手技はそれほど有害ではありません。このため、MRI法は、小児期の傷害を診断し、動的に観察するために使用される。
- 超音波走査の方法(関節の超音波検査)は、有益で無害な手順である。このような方法は、治療の結果の診断および評価のために、非常に頻繁に、必要に応じて使用することができる。超音波スキャンを使用すると、筋肉組織、関節、腱および靭帯の状態を判定することができます。この方法のさらなる利点は、断層撮影に比べて低コストであり、その情報性は劣らず、ときにはMRIを上回ることさえある。
- 関節鏡検査法は、最小限の侵襲的処置であり、小さな手術と同等である。皮膚において、外科医は、光学系および外科用器具が皮膚に入るための穴をあける。関節鏡検査の使用は、痛み症候群の原因を理解することが不可能な場合と同様に、治療が軽減をもたらさない場合にも行われる。特に効果的な技術は、靭帯の破裂の診断のために考慮される。
正確な診断を設定することにより、医師は治療の戦術を決定し、この場合に有効な医療処置を処方することができる。
どのように調べる?
連絡先
捻挫の治療
腕の靭帯の捻挫の治療は、損傷の重症度に応じて行われる。しかし、日常生活の中では、まず専門医に連絡する前に靭帯を引っ張った人を助ける方法を知っておくことがずっと重要です。結局のところ、レンダリングされた適時の支援から、被害のさらなる治癒がいかに迅速かつ首尾よく行われるかによって異なります。
このような状況で最も受け入れられる一連のアクションを特徴付けてみましょう。
- 怪我をした人は、傷ついた手足の平穏を確実にするために座ったり寝たりしなければならない。
- 関節の不動を与える必要があります:この目的のために、おそらくタイヤを使用して、損傷した部位に密な包帯をかけます。
- 負傷した領域に数時間冷たい物体を塗布する。それは、冷蔵庫、冷たい瓶、氷瓶からの冷凍製品であってもよい。凍ったものはすべて、布またはタオルで包んでから塗布してください。
- 冒された人が腫れている場合、損傷した肢には高い位置を与えるべきです。
次のステップは医者に連絡することです、または患者は外傷診療所に連れていかなければなりません。
犠牲者の状態と回復の迅速さを緩和するために医師は何ができますか?
原則として、まず医師は損傷した関節または四肢を麻酔する。重度の症例では、ノボカイン遮断剤を使用することができる:0.25%および0.5%のノボカイン+ 2mlの50%アナルギンおよびビタミンB12のアンプル。遮断は3-4日の間隔で1回または数回行われる。さらに、非ステロイド系抗炎症薬、ジクロフェナクまたはイブプロフェンを使用することが可能である。
靱帯装置への損傷は、比較的長い回復期間、少なくとも1ヶ月を必要とする。疼痛症候群を逮捕した後、医師は損傷した組織の再生のための資金を処方する。これらは軟骨保護薬(コンドロイチン、グルコサミン)、ヒアルロン酸製剤である。
傷害の数日後、バーナードの流れ、Kiod-novocaineによる電気泳動、手動療法、医療浴などの理学療法手順が規定されている。
靭帯の捻挫によるマッサージ
医師の許可を得て、マッサージのリハビリ対策を行うことがしばしば勧められます。軽いマッサージは通常、大血管に損傷を与えず、出血のリスクがあり、体温が正常値を超えないように、損傷後3日目から始まります。
マッサージのセッションは毎日行う必要があります。最初の2〜3日間は、吸収的なマッサージが行われ、損傷した部位の上にある部位にのみ注意が払われます。ストロークを使用して、円で研削、破線の効果、縦混練、簡単に振動。良い効果は、頸部交感神経叢のゾーンマッサージを与える。胸鎖乳突筋筋、僧帽筋の鎖骨上ボーダー、負傷者側の広背筋、三角筋面積胸鎖と鎖骨acromial関節の外部境界を扱います。
そのようなマッサージの1-2セッション後に痛み症候群の増加や幸福の悪化がない場合は、直接傷害部位をマッサージに行く。軽い表面のストローク、低振幅の振動、穏やかな粉砕を使用してください。
徐々に、組織を回復させる過程とともに、マッサージの動きがより強くなります。組織の混練、パッティング、およびせん断の技法が含まれます。慎重にマッサージした腱、骨の突起、関節嚢。
最初のセッションは約5-10分持続し、その後、マッサージの持続時間は20分に延長されます。治療コースの期間は約2週間です。
最も効果的なのは、マッサージセッションの直前にサーマルプロシージャ(サルティックス、パラフィンアプリケーション、電気浸透浴)を行う場合です。
靭帯の捻挫を伴う軟膏
手の靭帯を伸ばすときの軟膏の治療効果は、薬物の活性物質の組成によって説明される。軟膏の作用の原理によって、いくつかのカテゴリーに分けることができる。
- 非ステロイド系抗炎症組成物を含む軟膏は、腫脹および疼痛症候群を緩和する。それらを使用するのは7-10日を超えないことができます。これらの軟膏には、ケトプロフェン、インドメタシン、ボルトレン、ジクロフェナクが含まれる。
- ステロイド軟膏は、炎症プロセスの発症を抑制し、腫れを予防することができるホルモン物質を含む。ステロイド軟膏には、ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロン軟膏がある。
- 溶解軟膏は、局所血液循環を促進するように設計されており、炎症浸潤を解決し、損傷組織の迅速な回復を助ける。このカテゴリには、精油、ビタミン、および樟脳とハチ毒や蛇から調製した軟膏を含み、同様にヘパリンを軟膏。このような軟膏は、腫脹の減少後、すなわち損傷の数日後にのみ使用できることに留意すべきである。分解性軟膏:Apizartron、Viprosal、Vipratox。
- 冷却軟膏は、加温とは対照的に、損傷の直後に使用される。このような軟膏は、痛みを和らげ、炎症を起こした組織を冷却するメントールを含む。そのような軟膏の中で、Efkamon、Gevkamenが最も有名です。
- 加熱散漫軟膏は、主にトウガラシ又はテレピンタインをベースにして調製される。そのような軟膏は、皮膚に適用されると、原則として、燃焼を引き起こし、局所循環の活性化および組織再生の促進に寄与する温暖効果を有する。吸収可能な軟膏と同様に、それらは損傷を受けて数日後に使用されるが、損傷後すぐには使用されない。既知のウォーミングアップ軟膏:Espol、Nikofleks、Finalgon、Myoton、Mellivenon。
- 血管保護用軟膏は血管の壁を強化するように設計されており、外傷の結果として壊れる可能性がある。さらに、血管状態の改善は、腫れの軽減および挫傷の消失に寄与するであろう。そのような軟膏には、トロキソバシン、ベノルートンなどが含まれる。
全ての軟膏はできるだけきれいに損傷部位に塗布し、薄い層では組織に過度の圧力をかけることなく柔らかい動きをこすります。手続きの後、製品の残りの部分を手洗いする必要があります。1種類の軟膏による治療の経過は10日を超えてはなりません。
手の靭帯を伸ばすための代替レシピ
あなたの医師が気にしない場合、あなたの腕の捻挫を治療する別の方法を使用することもできます。最も効果的な方法はいくつかあります:
- 生のジャガイモをこすり、玉ねぎと少しの砂糖を加えます。得られた混合物は、圧迫の形で損傷部位に適用される;
- 私たちはニンニクをきれいにして粉砕し、溶かした脂肪を注ぎ、ミントやユーカリの葉を数多く追加します。混合物を冷却した後、それを濾過し、それを痛みのスポットに1日2〜3回こする。
- 薬局で青い粘土を買って布に移し(粘土の層 - 約3cm)私たちはそれを圧縮の形で入れ、暖かいスカーフで包みます。彼らは1日に3つの処置が十分であると言う。
- さらに、エルダーベリーとバードウッドとカバノキの葉の混合物からお茶を飲むべきです。混合物では、必要に応じて、ネトルまたはパセリの根を加えることができます。そのようなコレクションは、疼痛症候群を除去し、炎症プロセスを排除し、損傷組織における感染の発症を予防する。
上記の圧迫および軟膏はすべて、損傷領域からの腫脹の消失とともにのみ使用することができる。
副腎を刺激するために、スグリ、ベリー、クランベリーの葉からお茶を飲むことをお勧めして腰をバラさ:知られているように、副腎皮質ホルモン剤、抗炎症および治癒効果を持ちます。紅茶は、食事の前に1時間あたり400〜500mlで30分間飲酒しなければならない。
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靭帯の捻挫の予防
体操、スポーツ、アウトドアゲームの安全規則を守らなければ、手の靭帯の伸びは事実上全く起こりません。適切な装備やスポーツシューズで体育を行うべきである。
ハイヒールの靴を好む場合は、倒れないように慎重に行ってください。ピットの側面と道路の粗い表面をバイパスして、あなたの足を見てみてください。
あなたの体の質量が理想から遠い場合、余分なポンドを失うことが望ましいです。あなたのライフスタイルを変え、担当し、毎日の栄養の原則を見直してください。過剰体重がなく、適度な物理的運動がなければ、靭帯は強化される。
運動する前に、いくつかのストレッチ練習を行い、筋肉を暖める:これは、靭帯をより弾力的にし、ストレッチからあなたを守ります。
上肢を重視した体力トレーニングをしている場合は、特別な手首保護具を使用してください。長い休憩の後にすぐに大きな体重負荷を取らないようにしてください。筋肉系を徐々に負荷し、徐々に小さな体重からより多くの体重に移行させてください。
あなたの食事療法を改訂してください:メニューにはビタミンDとカルシウムがなければなりません。靭帯器具を強化する特別な薬を使用することもできます。これらの薬物には、コラーゲン薬、コンドロイチンおよびグルコサミンが含まれる。
靭帯の捻挫の予測
腕の靭帯を伸ばした後に治療コースが完了したら、しばらくの間、上肢を使ってスポーツや体重を制限する必要があります。リハビリコースは数ヶ月まで持続することができ、この期間は外傷の重症度および患者の年齢区分に応じて個々の性質を有する。
医師の推奨事項をすべて遵守し、靭帯修復計画を遵守すれば、予後は通常好都合です。
残念なことに、多くの人々は、手の靭帯の引き伸ばしが、医者の介入を必要としない軽薄な傷害に起因すると考える傾向がある。しかし、ここで重要なことは、ある種の知識がなければ、診断で間違いを犯すのは簡単であり、それでは、否定的な結果を避けることができないことを覚えておくことです。それでも、少なくとも外傷の危険な瞬間を排除するために、そしてこの場合には最も適切な治療法を選択するために、専門家の助けを得ることがよりよい。