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健康

手の痛み

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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手首の痛みは、仕事の妨げになるだけでなく、夜ぐっすり眠ることさえ困難にすることがあります。手首の痛みは、打撲や打撲の症状であるだけでなく、隠れた病気の兆候である可能性もあります。

手首の痛み

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手の痛みの原因

手の痛みの症状は、様々な病気によって引き起こされる可能性があります。これらの病気の一つは、打撲、骨折、捻挫といった手の様々な外傷です。もう一つは、炎症、関節、骨、軟骨の病変など、手に影響を与える病気です。

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骨折、捻挫、脱臼

このような状況では、手の痛みだけでなく、骨組織の変形、捻挫、腫れ、腫瘍が発生することもあります。痛みは鋭い場合もあれば、しつこい場合もあります。この場合、手の動きは著しく制限されます。適切な治療を行わないと、手(あるいは手指)の動きが失われる可能性があります。

靭帯断裂、靭帯捻挫

腕や手を急激に曲げると、靭帯が伸びたり断裂したりすることがあります。症状は骨折や打撲と同じです。手首が痛み、手が腫れ、軽い動きさえ困難になり、さらに負担も大きくなります。このような怪我や痛みは、深刻な後遺症を避けるために、できるだけ早く治療する必要があります。

手の腱の病理

腱の病変では、手を動かすのが困難になり、手の痛み、腫れ、浮腫が生じます。これらの不快で痛みを伴う感覚は、正常な睡眠や仕事の遂行を妨げるほどの痛みを伴うことがあります。このような損傷を受けた人が適切な治療を受けなければ、症状は著しく悪化し、治療に多大な時間と労力を要することになります。腱の炎症は手の様々な部位に限局する可能性があり、原因もそれぞれ異なります。

腱炎

これは、中手骨と手首をつなぐ屈筋腱に炎症が起こる病気です。腱炎は、アスリートや、重い物を頻繁に運ぶ人、あるいは常に手を使う仕事をしている人によく見られる病気です。自宅で刺繍をしている人にも起こり得ます。そのため、そのような仕事をしていて手首に痛みを感じた場合は、医師の診察を受けることを強くお勧めします。そうでないと、最初は軽い痛みでも、徐々に激しい痛みに変化していく可能性があります。

腱周囲炎

この病気では、手と手首の関節の腱に炎症が起こります。最も特徴的な症状は、手の痛みで、人差し指と親指が痛みのために動きにくくなることです。

トンネル症候群(手根管症候群とも呼ばれる)

この病気は別名、手根管症候群と呼ばれます。この場合、手首の3つの骨の壁と手首屈筋保持部の間にある神経が炎症を起こします。これは非常に強い痛みを伴います。手首はひどく痛み、手には鋭い痛みが走り、手はしびれ、可動域が制限されることもあります。指の可動域も著しく制限されることがあります。手根管症候群は、長時間パソコン作業を頻繁に行うオフィスワーカー、長時間休憩なしで楽器を演奏する音楽家、彫刻家、外科医、時計職人などに発症する可能性があります。

手の持ち方を間違えて過度の負担をかけている場合も、トンネル症候群を発症するリスクが高まります。この病気を治療しなければ、仕事ができなくなり、トンネル神経障害を発症することになります。

手首関節の病理

手首の関節の病変の進行によって、手が痛むこともあります。痛みは鋭く激しい場合もあれば、しつこく長く続く、不快で疲れる場合もあります。これらの痛みは関節炎の症状である可能性があり、合併症を引き起こすこともあります。

変形性関節症

これは、手首の橈骨関節の軟骨が損傷する病気です。この病気の最も一般的な原因の一つは、手根骨の骨折が適切に治癒していないことです。組織の変形を伴う変形性関節症は、代謝異常や遺伝子異常の結果として生じることもあります。この病気の最も特徴的な症状は、手首周辺の激しい痛みと、指で指を押しただけでも痛みを感じることです。

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関節リウマチ

この病気は、手の小さな関節、特に手首の関節に影響を及ぼします。痛みを感じるのは手だけではありません。患者は自分の指をコントロールできなくなります。手の微細運動能力が損なわれ、手と指の可動性が個別に低下します。

この場合、医師の診察と治療を受ける必要があります。関節炎の進行過程を考慮せず、適切な処置を施さなければ、関節炎は進行し続けます。慎重な診断と適切な治療が必要です。そうでなければ、慢性的な炎症が手だけでなく、肺や心臓などの重要な臓器にも発生する可能性があります。関節炎は致命的な結果につながることもあります。

手首の骨の病理学的プロセス

このプロセスは、打撲、炎症、捻挫によって引き起こされる可能性があります。手首の骨の病変は、他の原因でも発生する可能性があります。さらに、誤診も非常に多く見られます。患者が靭帯の捻挫を訴えて診療所や救急外来を受診したにもかかわらず、綿密な診断の結果、骨組織の病理学的変化(例えば、骨組織の壊死)が判明するケースもあります。したがって、手の痛みには細心の注意を払うことが重要です。

無血管性または無菌性壊死

これは、手首の骨が部分的または完全に破壊される深刻な病態です。骨組織が壊死すると、その部分が炎症を起こし、手を軽く押すだけでも激しい痛みを感じます。骨壊死は、炎症や骨の損傷によって引き起こされる可能性があります。壊死は関節炎や変形性関節症などの他の疾患に類似する可能性があるため、この病態の診断は非常に困難です。

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手の構造はどのようになっていますか?

一般的に、最も痛みを感じるのは手首です。手首は、前腕の骨と手の骨組織をつなぐ部分の一つです。手首は小さいですが、非常に複雑な構造をしています。8つの骨が多面的な構造をしています。手首は手足の末端に位置しているため、常に負荷がかかっています。つまり、常に何かを身に着けている状態です。そのため、手首が痛むと、パフォーマンスに大きな影響を与えるのは当然のことです。そして、常に負荷がかかっていると、手首(ひいては手)が痛むのも当然のことです。

手首に痛みがある場合は誰に連絡すればよいですか?

手首の痛みは放置してはならない深刻な症状です。医師に相談することが、手首の健康を保つための第一歩です。

手に痛みがある場合は、医師の診察を受ける必要があります。痛みはすぐに慢性化する可能性があります。特に負荷が続く場合はなおさらです。自己治療は症状を悪化させる可能性があります。手首や手にどのような問題があるのかを判断するには、外傷専門医、外科医、またはリウマチ専門医の診察を受ける必要があります。

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