[1]
喉頭の軟骨腫
軟骨の喉頭-で非常にまれな疾患ENT 成長し、喉頭の様々な領域に浸透そこから輪状軟骨のプレート上にほとんど常にローカライズ、。ルーマニアの耳鼻咽喉科医は、1952年にこの病気の87例だけが世界の文献に記載されていることを発見しました。それほど一般的ではありませんが、喉頭軟骨腫は喉頭蓋や甲状腺軟骨に発生します。
[2],
喉頭軟骨腫の病理解剖
甲状腺軟骨に軟骨腫が発生すると、それらは一般に首の前面を貫通して触診が可能になります。通常、これらの腫瘍は周囲の組織から十分に分離され、丸みを帯びた形状をしており、内側から正常な粘膜で覆われており、外側(甲状腺軟骨の軟骨腫)は正常な皮膚と融合していません。それらは生検を妨げるかなりの密度によって特徴付けられ、それ故生検のために、それらは同時外科的処置を伴う甲状腺摘出術にしばしば頼る。間接喉頭鏡検査では、上部喉頭の軟骨腫のみを検査できます。それらの詳細な視覚化は直接喉頭鏡検査でのみ可能です。
喉頭軟骨腫の症状
喉頭軟骨腫の症状は、腫瘍の位置とその大きさによって異なります。輪状軟骨板の軟骨腫は、副貯蔵空間を狭めて下咽頭を圧迫するので、呼吸障害および嚥下障害を引き起こす。喉頭軟骨腫は悪性腫瘍 - 軟骨肉腫に変性することがあります。甲状腺軟骨の軟骨腫は、それらの内生成長とともに、声の形成を損ない、そしてかなりの大きさで呼吸を引き起こします。喉頭蓋の軟骨腫では、飲み込むときにその固定機能が損なわれることがあります。
喉頭軟骨腫の診断
喉頭軟骨腫では、腫瘍の位置と範囲を決定するために喉頭のX線検査が必要です。
喉頭軟骨腫の治療
喉頭軟骨腫の治療はすべてのケースで外科的です。喉頭内軟骨腫では、気管切開による気管挿管で予備気管切開術と全身麻酔が行われます。可能であれば、その呼吸内腔と音声機能を維持するのに必要な喉頭組織を温存するという原則を観察しながら、腫瘍を外部からのアクセス(切開術)および胸腔内で除去する。何人かの著者は、腫瘍の不完全な除去の間に起こるかもしれない再発を防ぐために手術後に放射線療法を実行することを勧めます。
脂肪腫喉頭
喉頭の脂肪腫は非常にまれに発生します、それは喉頭の心室の喉頭蓋、喉頭のひだに局在することができます。他の場合には、それは咽頭の喉頭部分に由来し、そこから喉頭の前部に広がる。複数の場合があります。喉頭の脂肪腫は、青みがかった色の滑らかなまたはローブの表面を持つ丸い形成の形をしています。
[11]
脂肪腫の症状
喉頭脂肪腫の症状は腫瘍の位置と大きさによって異なります。呼吸は発声よりも一般的です。
喉頭脂肪腫の診断
喉頭の脂肪腫の診断は、腫瘍の切除とその組織学的検査の後にのみ可能です。
[15]
喉頭脂肪腫の治療
小さな腫瘍は焼灼またはレーザーによって除去されます。大 - 外部からのアクセス(咽頭炎、甲状腺摘除術)。
[16],
喉頭腺腫
喉頭腺腫は極めてまれな腫瘍であり、その診断はその切除と組織学的検査の後にのみ確立されます。
腫瘍の構造はさまざまな腺組織によって表され、外観上腺ポリープまたは腺癌と間違えられることがあります。
喉頭腺腫の治療
外科的喉頭腺腫の治療
粘液腫喉頭
粘液腫性要素は、いくつかの形態の喉頭ポリープで存在し得、そしてそれらの相対的な体積に応じて、粘液腫性ポリープ、喉頭粘液腫または線維筋腫と呼ばれ得る。ほとんどの出版物では、この種の腫瘍は病理学的形態学的形態として際立っていません。
喉頭粘液腫の治療
外科的喉頭粘液腫の治療
喉頭線維腫
喉頭線維腫 - 極めてまれな腫瘍。それは、喉頭の内部筋肉の筋肉組織に由来し、そしてそれが輪状軟骨の裏側または側部に位置し、そこからそれがナドゴニ状のひだおよび喉頭の前部まで広がる。
[23]
喉頭の子宮筋腫の症状
腫瘍はクルミの大きさに達することがあり、時にはシールド - 舌下膜のレベルで首の外側領域に侵入することがあります。外見上、それは嚢胞、異常な甲状腺腫、軟骨腫に似ているかもしれません。喉頭線維腫は筋肉腫に変性することがあります。
喉頭線維腫治療
喉頭線維腫腫手術の治療
喉頭神経腫
喉頭神経腫は椎骨神経から発生し、喉頭の入り口の声帯の上に局在する腫瘍です。腫瘍はピンク色から濃い赤色まで滑らかな表面を持つ丸みを帯びた教育の外観をしています。
喉頭神経腫は、指定された神経の白血球(良性神経鞘腫)の増殖の結果として単一の形成として起こり得るが、未分化神経組織の遺伝性疾患であるレックリングハウゼン神経線維腫症型の全身性疾患(常染色体優性遺伝)であり得る。
[30],
喉頭神経腫の症状
この病気は通常小児期に発生します。色が「ミルク入りコーヒー」、複数の痛みのない神経線維腫(「ベルボタン」の症状)の色素斑がある。神経膠腫は神経束の領域(特に首と手)に見られます。まぶた。脊髄および脳内の線維腫性結節の出現は適切な症状を示します。骨の多発性線維腫性病変は、特に骨格系の全般的な変性変化および異常と組み合わされています。この疾患は、視力障害、聴覚障害、認知症、脊椎の湾曲に関連している可能性があります。
結節は隣接する臓器を圧迫し、その機能を損なうことがあります。そのため、首や縦隔に局在すると、呼吸障害、血行障害、リンパ流が見られます。男性は2倍の頻度で病気になります。
これらの症状またはそれらの一部の存在は、「腸」症状の出現とともに喉頭神経腫の存在を疑うのに役立ちます。
[31], [32], [33], [34], [35], [36]
喉頭神経腫の治療
全身性神経線維腫症とは関係がなく機能障害を引き起こさない、喉頭に孤立性神経腫が存在する場合、ce除去が示される。全身性疾患では、喉頭神経線維腫の除去は根治的であるべきである。なぜなら、その残留物は急速に再発するか、さらには悪性腫瘍に変性することさえあるからである。
喉頭神経腫の予後は?
予後は通常良好であり、悪性腫瘍はめったに起こらない。悪性腫瘍の間、リンパ節は急速に成長し、周囲の組織を圧迫してそれらの中に成長し、喉頭の悪性腫瘍の臨床像を引き起こします。
喉頭アミロイドーシス
喉頭アミロイドーシスはまれな疾患であり、その病因は完全には明らかではありません。場合によっては、他の臓器のアミロイドーシスと組み合わされます。75%の症例で、男性の被験者が罹患しています。アミロイド形成物は、喉頭が青みがかった色の粘膜を通して半透明の孤立した丸い形成物である。分解して痛みを引き起こさないでください。スカープのような軟骨に局在すると、それらは発声の妨害を引き起こします。巨大多核細胞は、アミロイド形成 - 外来アミロイド物質に対する反応 - の周囲に集塊する。
喉頭アミロイドーシスの診断
喉頭のアミロイドーシスの診断は困難を引き起こさない、しかし、組織学的方法による確認を必要とする。ATBondarsnko(1924)は、静脈内投与による喉頭アミロイドーシスの診断のための独自の方法を提案しました
1%コンゴーレッド溶液10ml。1時間後にアミロイド腫瘍はオレンジ色を帯び、そして2時間後にそれは強く赤く着色される。
喉頭アミロイドーシスの治療
外科的喉頭アミロイドーシスの治療 再発は非常にまれです。
喉頭アミロイドーシスの予後は?
喉頭のアミロイドーシスは予後が良好です。全身性アミロイドーシスの場合、予後は肝臓、腎臓、および悪液質の機能不全のために深刻である。
何を調べる必要がありますか?