ジクロフェンゲル

ジクロフェンゲルは、体の患部の局所治療に使用されます。局所塗布後、強力な抗炎症作用、抗浮腫作用、鎮痛作用を示します。

この薬剤の治療効果は、PG成分、キニン、その他の炎症メディエーターの生合成過程の抑制によって発現します。この薬剤はリソソーム膜の機能を正常化し、炎症発生部位の温度を低下させます。[ 1 ]

適応症 ジクロフェンゲル

腱、関節、靭帯を伴う筋肉の領域に現れる炎症や痛み（外傷またはリウマチによるもの）の局所治療に使用されます。

リリースフォーム

薬剤は25g容量のチューブ内でゲルの形で放出されます。

薬力学

薬剤の成分に含まれるメントールには、その冷却作用による鎮痛効果があり、ジクロフェナクの鎮痛効果を増強します。

リウマチ性疾患や外傷に伴う炎症の際に、この薬は組織の腫れや痛みを軽減し、同時に筋肉、腱、関節の損傷した靭帯の機能回復期間を短縮します。[ 2 ]

薬物動態

表皮を透過するジクロフェナクの量は、薬剤接触時間と治療対象の表面積に比例し、薬剤の塗布量と表皮の水分保持の程度にも依存します。表皮を治療する場合、ジクロフェナクゲルの吸収率は約6%です。気密包帯を使用すると、物質の吸収率は数倍に増加する可能性があります。

局所的に使用すると、この薬剤は血漿、関節滑膜、滑膜に蓄積します。ジクロフェナクはタンパク質合成にも関与します（99%）。[ 3 ]

ジクロフェナクの代謝プロセスは主に水酸化によって実現され、いくつかの誘導体が形成されます。そのうち 2 つは治療効果を持ちますが、ジクロフェナクよりもはるかに弱いです。

代謝要素を含む物質は、主にグルクロン酸抱合体成分の形で尿中に排泄されます。

投薬および投与

この薬は外用薬として用いられます。1gのゲル（ストリップの長さは2.5～3cm）を表皮に均一に塗布し、軽く擦り込むように塗布します（塗布時間は1～2分）。塗布後は手を洗ってください（特に手の領域に塗布した場合は除きます）。この治療は1日に2～4回繰り返す必要があります。平均して、1日に4～5gの薬剤（ジクロフェナクナトリウムとして0.12～0.15gに相当）を塗布します。

ジェルを錠剤と併用する必要がある場合、錠剤中の薬剤の1日投与量は50 mgを超えてはなりません。

• お子様向けアプリケーション

15 歳未満の者におけるジェルの使用に関する情報はありません。

妊娠中に使用する ジクロフェンゲル

ジクロフェンゲルは妊娠中には処方しないでください。

授乳中に薬を使用する必要がある場合は、治療期間中授乳を中止する必要があります。

禁忌

主な禁忌：

• ジクロフェナク、メントール、または薬剤の他の成分によって引き起こされる重度の不耐性。
• アスピリンや他のNSAIDsの使用に関連する蕁麻疹、喘息発作、急性鼻炎、またはその他のアレルギー症状の既往歴。

副作用 ジクロフェンゲル

薬剤による局所治療では、全身的な副作用の発生確率は非常に低いです。長期使用、表皮の広い範囲への治療、基準を超える用量の使用、ジクロフェナクまたは他のNSAIDsを含む薬剤との併用などを考慮すると、陰性症状が現れる可能性があります（ただし、ジクロフェナクの錠剤または注射剤の使用時には、陰性症状がより多く現れます）。

一部の人では、不耐性（蕁麻疹を含む）、かゆみ、紅斑、クインケ浮腫、湿疹、発疹（膿疱性も含む）、アレルギー性皮膚炎（接触性皮膚炎とも呼ばれ、丘疹が形成される）、灼熱感などの症状が現れることがあります。まれに、気管支喘息や光線過敏症が現れることもあります。

過剰摂取

ジェルによる中毒の発生に関する情報はありません。使用方法、用量の遵守、そしてジクロフェナクの全身吸収の弱さを考慮すると、ジクロフェンジェルによる中毒は極めてまれです。しかし、非常に大量に長期間塗布した場合、または広い体表面積を治療した場合、（吸収作用による）全身的な副作用が観察される可能性があります。

表皮に残ったゲルは洗い流すか、その他の方法で除去する必要があります。この薬には解毒剤はありません。必要に応じて対症療法を行います。ジクロフェナクはタンパク質に強く結合するため、強制利尿の効果は非常に低いです。

保管条件

ジクロフェンゲルは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度表示は25℃を超えないようにしてください。

賞味期限

ジクロフェンゲルは、治療用製品の販売日から 3 年以内に使用できます。

類似品

この薬の類似薬としては、ジクロフェナクゲル、ジクラックゲル、クロジフェンゲルなどがあります。