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健康

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小児のHIV感染と眼疾患

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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胎児は母親の胎盤を介して感染します。感染した女性から生まれた子どもの40%にこの病気が発症します。産後感染は、感染した血液製剤の使用、また青年期感染は感染したパートナーとの性行為によって引き起こされます。

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この病気の一般的な症状は次のとおりです。

  • 日和見感染症;
  • 肺炎;
  • 脳炎;
  • 発達の遅れ。

視覚器官からの症状:

  • HIV感染による網膜症;
  • 日和見感染症;
  • 網膜炎 CMV 病因; トキソプラズマ症;
  • 網膜壊死;
  • その他の病気。

HIV感染による網膜症

この疾患の原因は不明です。この疾患は、綿花様白斑の形成、網膜出血、その他の血管障害として現れます。

同時感染:サイトメガロウイルス網膜炎

免疫不全症の最も一般的な症状です。初期には、病変は綿花状の病巣のように見え、中心部に壊死性変化と出血が伴います。その後、病理学的過程が原発巣を越えて広がり、新たな変化が現れます。治療はガンシクロビルまたはホスカルネットの長期静脈内投与ですが、完全な回復はまれです。

トキソプラズマ症

トキソプラズマ症は、重篤かつ急速に進行する壊死性脈絡網膜炎およびぶどう膜炎として発症します。治療はスルファジアジンとピリメタミンで行います。この疾患は再発しやすい傾向があります。

網膜壊死

眼底検査では、網膜の個々の領域における壊死、蒼白、浮腫が認められ、これらの領域は癒合する傾向があります。単純ヘルペスウイルスや帯状疱疹によって引き起こされる可能性があります。

その他の病気

まれに、カポジ結膜肉腫、広範囲にわたる伝染性軟属腫、単純ヘルペス角膜炎がみられることもあります。

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HIV感染児の眼疾患の診断

新生児におけるHIV感染の診断は困難な場合があります。正しい診断には、HIV培養検査、または新生児血清中のp24抗原とポリメラーゼ連鎖反応(PCR)によるウイルスDNAの検出が必要です。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

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