子宮頸部異形成の程度

子宮頸部上皮内腫瘍の診断において、また間質腫瘍形成またはとして知られている - 異常な組織増殖のレベルを決定するために取ら - 国内の婦人科「子宮頸部異形成」を決定するためのより身近です。これに応じて、子宮頸部異形成の程度が区別されます。

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子宮頸部異形成の主要な程度

子宮頸部異形成1度 - CIN I（PAPスメアLSIL）または子宮頸部異形成軽度-症例の99％において子宮頸癌の発症を引き起こすパピローマウイルス、 -患者がHPV（HPV）を検出したときに決定。細胞質中の核周囲キャビテーション又はハロで異型細胞：基底層の下部30％の上皮細胞および上層で検出わずかな増殖を、細胞変性効果パピローマウイルスが観察されます。

これは最も危険な程度の異形成である。外国人婦人科医は、このプロセスが2年未満であれば、軽度の治療（CIN I）は推奨されないことに注意してください。患者の免疫力は12ヶ月以内にHPVに対処することができます。それはすべて身体の防御の状態に依存しますが。

子宮頸部異形成のグレード2 - CIN II（PAPスメアHSIL） -または子宮頸部の中等度異形成は、第一度深い上皮病変（50％の厚さ）とは異なります。この場合、上皮の冒された部分は、形状およびサイズが変化した未分化細胞からなる。

上皮の厚さの70〜90％を占める第3度の子宮頸部異形成は、子宮頸管またはCIN III（細胞学によるHSIL）の重度の異形成として定義される。異形成細胞は、多くの場合、子宮頸部の全厚にわたって分布する。

核が成長し、強く着色される有糸分裂の増加における組織の結果の上皮細胞の核および細胞質の変化などの異型、すなわち上皮細胞の異常です。核のハイクロクロマトーシスは、新生物の特徴である上皮細胞の強力な増殖を確認する。さらに、分化および層別化は完全に存在しなくてもよいし、上皮の上層にのみ存在してもよい（多数の有糸分裂を伴う）。

この病態はしばしばその場で癌腫と定義されるが、CIN IIIの程度はまだ癌ではなく、前癌状態である。子宮頸部の重度の異形成が時間内に治療されない場合、隣接する正常組織に広がり癌になる可能性があります。NCIによると、このような異形成は悪性腫瘍を発症し、扁平上皮癌に至る。

しかし、4度の子宮頸部の形成異常は浸潤性がんである。過去に、癌に対するこの病理の進行は、すべての程度の子宮頸部異形成を介して線状に起こると考えられていた。NCIによると、浸潤性子宮頸がんへの進行は、第1度異形成の症例の約1％、第2度の症例の5％および重篤な異形成の少なくとも12％で起こる。

異形成の全体の悪性腫瘍レベルは、軽度の病状の場合の約11％であり、中等度の場合は22％である。同時に、軽度の異形成を有する患者のほぼ70％において12カ月以内に、そして90％において24〜24時間以内に自発的退縮が観察される。中等度の子宮頸部異形成の症例の約50％も自発的に退行する傾向がある。

子宮頸部異形成の程度はどのように異なるのですか？

以前は、子宮頸部の平坦な上皮における病理学的変化（子宮頸部の形成異常の程度）は、軽度、中等度または重度と定義されていた。しかし、以上の四半世紀の作品は、アメリカ社会の細胞病理学（ASC）子宮頸部細胞診のアトラス（子宮頸部細胞診アトラス）は、定期的にアメリカの出版社ベセスダ・ソフトワークスの再発行の確立された専門家に合わせて開発された米国国立がん研究所（NCI）用語のシステムを、（そのシステムが呼び出された提案しましたBethesdaシステム）。

このシステムの作成者は、Papスメア（Pap smear）によって行われた子宮頸部子宮頸部の細胞学的研究の結果と、組織サンプルの組織学的検査（生検）の定義を統一しようとした。異形成は、扁平上皮（SIL）の損失として定義され、卒細胞学的変化：低い（LSIL）、高い（HSIL）を、可能な癌（悪性）と異型腺細胞（AGC）。

組織学的変化は、子宮頸部上皮内新形成（CIN）という用語、それらの程度 - I、IIおよびIIIによって表される。

説明的なシステムでは、軽度の異形成、中等度の子宮頸部異形成、および子宮頸部の重度の異形成があります。

細胞学的分析の結果が正常扁平上皮を示しており、組織学はまた、子宮頸部組織には病理学的変化がないことを明らかにした：医師は、患者の子宮頸部異形成0度の分析を手渡したことを示している場合、それが意味しています。