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1度の子宮頸部異形成

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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組織構造における改変された細胞の出現に関連する頸部上皮において生じる病理学的プロセスは、上皮内異形成と呼ばれる。婦人科における平らな上皮のそのような病変の軽度の形態は、第1度の子宮頸部の異形成として定義される。

この診断は、異なる年齢の女性の間では非常に一般的です。

泌尿生殖器系の疾患(泌尿生殖器系の疾患を)、およびコードICD 10は - - 病理疾患XIVのクラスを指すN87.0(子宮頚部グレードIの異形成)。

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原因 1度の子宮頸部異形成

キー原因子宮頸部異形成1度 - HPVタイプ16、18、31、33、35、52および58したがって、がん研究(IARC)国際機関の専門家として、HPVの15以上の種類が発癌性であるか、または条件的に発癌性であり、すなわち癌を引き起こすことができる。特に、子宮頸部の扁平上皮細胞癌の99%がHPV16およびHPV18の感染に関連している。

軽度異形成(子宮頸部上皮内腫瘍グレードI)は、他と同様に、HPVビリオンヌクレオカプシドの体内への侵入の結果として発生し、子宮頸部の粘膜の内側を覆う重層扁平上皮でそれを実装します。ウイルスは、古い細胞との好適なトップシートはなかった、それが深く浸透する傾向がある - それは激しい増殖および細胞の分化を生じるので、傍基底層において、前記ウイルス増殖に必要である十分なタンパク質を蓄積します。

細胞分裂のためのタンパク質の蓄積のための「責任」であると同時に、(タンパク質の供給を停止)過剰な細胞分裂を調節し、そのE7タンパク質のRb遺伝子は、正常上皮細胞のゲノムにウイルスブロックの紹介します。E7はRbに結合したままであるが、HPVに有利な条件下で細胞周期が起こる。

ヒト細胞のHPV遺伝子は、その生物学的サイクルを制御し、DNA損傷から細胞を保護するタンパク質p53を、攻撃するという事実によって1度の子宮頸部異形成のウイルス原因を配合(アポトーシスは不良セルを引き起こします)。それらのタンパク質を上皮細胞のゲノムに組み込むことにより、ウイルスはp53の保護機能を不活性化し、DNAの損傷または改変を受けた細胞は生き続ける。これにより、ウイルスは宿主の体内で快適になるだけでなく、正常に増殖し、新形成 - 突然変異細胞の異常増殖を引き起こす。この複雑なプロセスはまた、病理が上皮層の上三分の一に局在する、第1度の子宮頸部異形成の診断を意味する。細胞の異常およびその病的増殖のために、この頸部粘膜医師の状態は前癌性と呼ばれる。

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危険因子

婦人科医を示す異形成要因の発展に貢献する、免疫力が低下、生殖器官における炎症プロセスは、性病、無差別かつ無防備なセックスと呼ばれる、と、当然のことができます。

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病因

この病変の病因は、性器乳頭腫ウイルス感染に起因する。粘液膜、皮膚および内臓に影響を及ぼすヒトパピローマウイルス(HPV)の現在までに200種類ものタイプの既知のものの中で、性的な伝達方法は4ダース以上である。

ウイルスによって引き起こされる子宮頸部の組織の変化は、実際には、つまり、HPV感染の症状とみなすことができる - 婦人科感染症、次いでICD 10缶B97.7(他の疾患の原因としてpapallomavirusy)に応じて分類します。

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症状 1度の子宮頸部異形成

その潜伏期間は何年も続くことができる、と彼はそれが現れていないので、あなたも、推測することはできません、ありました:持続感染に関連したPapallomavirusaのライフサイクルは、独自の特性を持っています。

したがって、子宮頸管粘膜HPVの損傷のほとんどの症例は無症状であり、すなわち身体的症状を引き起こさない。したがって、患者の子宮頸部上皮内異形成の最初の兆候は感じることができません。子宮頸部上皮における疾患プロセスであり、細胞学的分析は、大きな空胞にそれらの核と細胞質の外観を増加させる、細胞の異常な形状の形態における形態学的変化の数を明らかにしません。

女性の第1度の子宮頸部形成異常のいくつかの症状は、膣分泌物の性質および強度が変化したときに気付くことができる。原則として、そのような変化(子宮頸管粘液中の血中成分の混合)は、痒みまたは燃焼を伴い、膣および子宮頸管のさらなる細菌感染を伴い得る。

1度の子宮の首の形成異常に合併症があるかどうか?そこには、次の段階で移行病理にある - 中等度の子宮頸部形成異常があり、腫瘍性プロセスは、すでに上皮の半分以上の厚さに影響を与える。

しかし、結果は、HPVの発癌性に依存:HPV 16およびHPV 18人の女性感染者の5〜10%の中に不顕性感染が癌に進行することができ、外陰部および子宮頸部の前癌病変の発症のリスクが高い場合でも。

ちなみに、同時に、妊娠前のパパロマウイルスはどこにも消えないので、第1度の子宮頸部と妊娠の異形成があるかもしれません。そして、妊娠中の女性の体の免疫の特性を考えると、それはさらに活発になる可能性があります。容易な病状の程度は、帝王切開による服用を意味しないため、治療を必要としない。

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診断 1度の子宮頸部異形成

第1度の子宮頸部異形成の早期診断が行われた。通常の婦人科検査に加えて、この病状を決定するための標準的な診断方法には、

  • PAP-スメア試験(pap smear) - 粘膜の細胞学的検査;
  • HPV分析(子宮頸管上皮からの塗抹) - ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)によるパピローマウイルスおよびその血清型の決定;
  • 子宮頸部の組織をこすり落とし、乳頭腫ウイルスのDNAを調べる(Digene試験)。

30倍の増加、正常と異常組織の十分に明確な視覚化を提供する膣鏡を介して子宮頸部の検査 - 診断は、異形成、膣内視鏡検査(kolkoskopii)ATによって行われます。異形成の病巣の局在をより正確に検出するために、拡大したコルポスコピー(酢酸とヨウ化カリウムの弱い溶液を含む試料を用いて)を実施する。

PAP検査の結果によると、腫瘍学の疑いがある場合、子宮頸部生検(膣鏡の制御下)および生検の組織学的検査が割り当てられる。実際、これは上皮内異形成の鑑別診断です。

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どのように調べる?

連絡先

処理 1度の子宮頸部異形成

子宮頸部異形成の原因を取り除くための治療法はないことに直ちに留意する必要があります。

さらに、この病理学の臨床研究によれば、軽度の子宮頸部腫瘍は、治療を受けていない1年で70%の症例で、10年のうち9例で2年で発生する。

したがって、第1度の子宮頸部の形成異常の治療は、その上皮の状態をモニタリングすることであり、患者は、1四半期または6ヶ月に一度塗抹するべきである。原則として、この程度の異形成の手術的治療は適用されない。不十分な検鏡パラメータでのみ、電気配管(異常組織の円錐体除去)の切除処置を割り当てることができる。

婦人科医は、ビタミンC、β-カロチン、B2、B6、B9、Eだけでなく、セレン(0.2 mg /日)と亜鉛(15-25 mg /日)を服用することを推奨しています。

免疫調節薬および抗ウイルス薬理学的薬剤も存在する:

ViferonおよびGenferonの膣座薬;

  • Novirin(イノシンプラノベクサ、イソプレノシン) - 2錠を1日3回2〜4週間投与する。
  • Alloferon(Allokin-alpha)はHPVに対する皮下注射用です。

代替治療は、ウコン(毎日小さじ)、エキナセアとローズヒップの果実点滴とお茶(150〜200は、3〜4週間の一日をML)、プロポリスの水溶液と膣douchingの使用を提供します。

使用済み&薬草、例えばマリーゴールド(花)、甘草(根)、ノコギリソウ、スイートクローバーとシモツケ(シモツケソウ属)のような、そのような薬用植物の混合物の煎じをdouching。

おそらく、誰かがホメオパシーを助けることができます:アロエの抽出物に基づいて準備ベータ - マンナン; Thuja occidentalis(thuja西部); DIM(ジインドリメタン)は、アブラナ科野菜(キャベツ、ブロッコリーなど)に見られる代謝物インドール-3-カルビノールをベースにしています。自然療法アドバイス処理した緑茶抽出物は、上皮成長因子受容体を阻害し、腫瘍形成の間に異常な細胞の増殖を阻害エピガロカテキン-3-ガレート(EGCG)、です。

HPVが発癌性血清型に属していない場合、病理学的プロセスの自発的停止が高レベルであることを考えると、第1度の子宮頸部の異形成の予後は陽性である。

防止

予防とは、パピローマウイルスの感染の可能性を最小限にするための対策、すなわち、コンドームの使用との安全な性的関係である。

ニコチンはアスコルビン酸のレベルを低下させ、表皮のpHバランスを崩壊させるので、喫煙は子宮頸部異常の発症の原因となります。だから、禁煙は異形成の予防の一環です。1度の子宮頸部異形成を予防するための非常に重要な側面は、体の健康な免疫系の維持である。

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