直腸炎

直腸炎は、直腸の粘膜が主に冒される炎症過程である。この疾患は、急性型および慢性型の両方で起こり得る。

直腸炎は、直腸の粘膜の炎症であり、感染、炎症性腸疾患または放射線曝露の結果であり得る。直腸炎の症状には、直腸領域における不快感および出血が含まれる。診断はS状結腸鏡検査で確立され、通常は生検および細菌培養を伴う。直腸炎治療は病因によって異なる。

直腸炎は、性感染症、特定の腸感染（例えば、カンピロバクター、赤痢菌、サルモネラ菌）、炎症性腸疾患または放射線療法によって引き起こされ得る; この疾患は、抗生物質の以前の使用と関連し得る。性交中の感染によって引き起こされた直腸炎は、同性愛者の特徴です。免疫不全の患者は、単純ヘルペスおよびサイトメガロウイルスによって引き起こされる感染を発症する危険性がある。

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直腸炎の原因

直腸炎の原因は、様々な種類の外傷（異物、頻繁な洗浄浣腸、化学的および熱傷）、抗生物質および他の薬物の長期使用であり得る。二次性直腸炎は、消化器系の特定の疾患（胆嚢胆嚢炎、胃炎、膵炎、腸腫瘍）および隣接器官における病理学的過程と共に発症する。

直腸炎の症状

原則として、患者は、直腸からの粘液または血液の分泌を訴える。淋菌、単純ヘルペスまたはサイトメガロウイルスの結果としての直腸炎は、強い肛門直腸痛を伴う。

診断のために、直腸の炎症を起こした粘膜を視覚化するために、子宮鏡検査またはS状結腸鏡検査が必要とされる。小さな個々の潰瘍および小胞は、ヘルペス感染を示唆している。粘液膜を有する塗抹標本は、淋菌、クラミジア、病原性腸内微生物叢および病原性ウイルス感染の培養について検査すべきである。クロストリジウム・ディフィシレ毒素の梅毒と糞便検査の血清学的検査を実施すべきである。粘膜の生検が必要な場合もあります。いくつかの患者は有益な大腸内視鏡検査を受けることができる。

急性直腸炎

急性直腸炎は 突発的に特徴付けられる。主な臨床症状：便秘、発熱、悪寒、直腸感覚および直腸炎に対するテヌスムス。

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急性直腸炎の診断

急性期の研究は、重度の疼痛および括約筋の攣縮のために困難である。しかし、括約筋の攣縮は肛門裂に比べてあまり顕著ではなく、指が石油ゼリーで塗りつぶされたときには通常指の研究が行われる。それは粘膜の腫脹を明らかにする。研究の後に手袋の指に、時には血まみれの粘液を点眼する。

直腸炎がT、二次的であると開発、例えば、直腸壊死塊の悪性の粘膜の刺激の結果として結腸の腫瘍において、大腸内視鏡検査が必要であるが、通常は発症の5~7日後にできることを考える。E. A減衰期間急性症状。急性直腸炎を伴う粘膜は、急性充血であり、明るい赤色から真紅色の色を有する。しばしば、腸の内腔にまで膨らんだり、完全に閉じたりします。血管パターンは劇的に増強されてもよいし、全くなくてもよい。腸の内腔では、血液静脈で粘液が観察される。

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急性直腸炎の治療

急性直腸炎の治療は保存的である。まず、すべての刺激的な食品（スパイシーな料理、スパイス、スパイス）とアルコールを除いて食事が必要です。Zh。M. Yukhvidovaは、1984年に次の食糧計画を推薦している。

• 朝食用 - タンパク質オムレツ、液体セモリナ粥、小片のバター、コテージチーズ;
• 昼食のために - 肉のスープまたは野菜のスープ、肉の煮込み、肉挽き器（あなたはチキンスチームチョップとゆで魚もできる）、液体クランベリーゼリー。オイル、スチームカツレツ、コテージチーズと水で夕食お粥の米のために。

この病気に発熱が伴う急性直腸炎の場合、抗生物質が処方されます。

なぜなら鋭く表現し、痛みを伴う腸症候群の完全な浄化が起こる、と繰り返し排便しないのは、病気を悪化させる、腸はカモミール煎じの毎朝の浣腸を掃除しなければならないという事実によります。下剤は、衝動と痛みを強めるので推奨されません。クレンジング浣腸を入れる前に、先端は石油ゼリーで密に潤滑されています。

治療目的のために腸を完全に洗浄した後、100.0mlの温かいカモミール注入（温度37〜38℃）を腸に導入する。夜間に眼科用浣腸（温かい37〜38℃の植物油50〜75ml）を入れてください。病気の第2週目から、朝の治療用カモミール浣腸は、コールガールの0.3-0.5％溶液で浣腸に置き換えられます。溶液の濃度は、腸における炎症プロセスの強度によって決定される。油性の夜のマイクロクリスタルは14日間続く。一般的な治療法2週間。10日の休憩の後、再発を避けるために治療のコースを繰り返す必要があります。

慢性直腸炎

最初は、1つのまたは2つの軽度の症候性と長い時間のために登場する、低迷を引き継ぐため、慢性直腸炎、またはProctosigmoiditisは、未治療の急性直腸炎または疾患の結果です。

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慢性直腸炎の症状

慢性直腸炎の一般的な症状は実際には観察されない。定期的に、直腸に不快感があり、腸が不完全に空になっているように感じることがあります。プロセスが悪化すると、より頻繁に排便するよう促します。粘液と時には血液の混合物で飾られた塊の形の椅子。しばしば、この病気は痔核、肛門亀裂によって複雑になる。肛門の痒み、肛門に苔があります。

慢性直腸炎の診断

まず第一に、感染症や寄生虫の病気を排除する必要があります。指研究は、陰窩の領域における括約筋の緊張および圧痛の変化を検出することができる。

内視鏡検査では粘膜の細かさとフラッシング、壁や粘膜の腸管内の粘液が出血につながることが明らかになった。

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慢性直腸炎の治療

急性の直腸炎と同じ救済策が推奨されていますが、保存的治療の経過は長くなります。最良の効果は、collargolの治療用マイクロクリスタルによってもたらされる。

直腸炎の治療

感染性直腸炎は抗生物質療法を必要とする。非特異的直腸炎の経験的治療と同性愛者の男性は、7日間経口1日2回ドキシサイクリン100 mgので所定の位置に一回筋肉内セフトリアキソン125 mgの投与（または7日間シプロフロキサシン500 mgの経口1日2回）しなければなりません。抗生物質の使用に伴う直腸炎は7〜10日間、メトロニダゾール（250mgの経口1日4回）またはバンコマイシン（125mgの経口1日4回）が割り当てられる場合。

放射線性直腸炎では、影響を受けた粘膜への適用の形態で局所ホルマリンを使用することが通常有効である。代替治療は3-6のための睡眠前に浣腸の形で、スプレーの形でグルココルチコイド（ヒドロコルチゾン90 mg）を、または浣腸剤（100mgのヒドロコルチゾン又はメチルプレドニゾロン40mg）を、3週間にわたり1日2回、またはメサラミン（4 G）の局所適用を含みます週。また、有効なメサラミン坐剤500mgの1-2回日、メサラミン800mgの経口一日三回、または500~1000 mgのスルファサラジン単独療法として、または局所治療と組み合わせて、以上3週間経口で1日4回。この治療法がうまくいかない場合、その効果はグルココルチコイドの全身投与によって達成することができる。