枕状症候群

疱疹症候群（肋軟骨炎、軟骨膜炎）は、肋軟骨のうちの1つまたは複数の良性の炎症である。それは1921年にドイツの外科医Alexander Tietzeによって最初に記述されました。

この疾患の主な特徴は、胸骨の上部領域にある肋骨の軟骨の炎症である。

疫学

ティエツェ症候群は、通常、高齢の子供および40歳未満の人々に影響を及ぼす。男性および女性は、同量のこの症候群を患う。

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原因 シンドローム・タイツェ

外科医Tietzeは、この病気は栄養失調により発症し、代謝の崩壊につながると主張した。さらに、彼は時には誘発される強い咳であると信じていました。

残念ながら、今日でさえ、ティエツェ症候群がなぜ発達するのかについての正確なデータはない。さらに、肋軟骨炎は極めてまれな疾患である。

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危険因子

開発にはいくつかの主要なリスク要因があります。

1. 肩甲骨の上部に影響を与える毎日の運動。
2. 胸の強い身体活動。
3. 微小な外傷を引き起こすこの領域の頻繁な挫傷。
4. 呼吸器系疾患。
5. 感染性の病気。
6. アレルギー反応。
7. コラーゲン症。
8. 自己免疫疾患。
9. 変形性関節症。
10.  関節炎。

典型的には、Tietz症候群は、結合組織に影響を及ぼし、それらの代謝を破壊する任意の疾患を背景に発症する。

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病因

第1に、胸骨と肋骨の軟骨との間の結合組織に炎症過程が生じる。長い間、患者は事実上症状がないので、彼はティエツェ症候群を発症することを知らない。通常、病変は以下の場所に局在しています：

• 症例の60％において、軟骨組織は第2の肋骨の領域で冒される。
• 症例の30％において、軟骨は第3および第4の肋骨の領域で影響を受ける。
• 10％の症例では、第1のリブまたは第5および第6のリブの領域が炎症を起こす。

5例のうち4例では、胸骨の片側のみが罹患している。小さな腫脹、かなり激しい痛みがあり、すぐに腕に広がります。

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症状 シンドローム・タイツェ

通常、病理学的過程は、一方では局在化されている。Tietz症候群はそれ自身を通過し、特別な治療を必要としないが、胸痛はしばしば患者に不快感をもたらす。

Tietzeの症候群には顕著な症状がないため、それを判断することは非常に困難です。それにもかかわらず、医師はこの病気の主な兆候のいくつかを特定することができます：

1. 前胸部領域の痛みを伴う感覚（しばしば急性）。
2. 患者が動くと痛みが強くなる。
3. 痛みは胸骨の左側に移動することができます。
4. 通常、5番目または6番目のリブの領域で最も痛いです。
5. 人が頻繁に深く呼吸すると、痛みも強くなります。
6. あなたが肋骨が付いている場所を押すと、具体的な痛みが現れます。

このティエツェ症候群が最後の症状であることを示す最も明白な兆候。医者の触診中に患者が痛みを感じていない場合、おそらく彼は別の病気を抱えています。

さらに、一部の専門家は、ティエツェ症候群の病理学的症状は、影響を受けた肋軟骨の領域にわずかな腫脹が出現していると主張している。通常、腫れは約4cmの大きさでかなり濃密です。それに触れると痛いです。

最初の兆候

一般に、ティエツェ症候群の最初の兆候は、重度の息切れ、食欲の低下、頻脈、睡眠の低下（不眠症まで）である。まれに、最初の徴候は体温の上昇です。

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合併症とその結果

ティエツェ症候群の進行は、いわゆる軟骨組織の石灰化を招く。すなわち、軟骨組織は時間とともに骨で置換される。線維性化生を発生させる。将来的には、痛みが悪化する可能性があります。人が呼吸するのは難しくなります。小さな歩行と遅い歩行でも重度の呼吸困難につながります。密な腫脹はまた、患者の正常および習慣的な生活にかなり強く干渉する可能性がある。

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診断 シンドローム・タイツェ

この疾患の診断は、主に臨床症状に基づいている。一般的な血液検査の結果は、非特異的な炎症の徴候を示した：ESRの増加、白血球製剤の左へのシフト、C反応性タンパク質の出現。

場合によっては、X線検査が行われ、上部肋骨の前部領域の紡錘体の形で肥厚化を助ける。しかし、それは空洞または浸潤変化を伴わない。時々、磁気共鳴イメージングも行われる。それは、肋骨の組織で起こるすべての変化を見るのに役立ちます。

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分析

医師は一般的な血液検査を処方することがありますが、通常はその結果には典型的な徴候や大きな変化は見られません。患者の血液の生化学的研究の結果と変化しないでください。そうする必要はありません。

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インストゥルメンタル診断

場合によっては、肋骨領域のシールを見るのに役立つX線検査が実施される。しかし、しばしば画像の品質はかなり悪いので、正確に診断することは不可能です。これは、肋骨の輪郭が心臓および肺のバックグラウンドに対して見えにくいという事実によって説明することができる。

磁気共鳴イメージングは、ティエツェ症候群の器械的診断のより有効な方法である。あなたの助けを借りて、肋骨の組織で起こっているすべての変化を見ることを可能にするレイヤード画像を得ることができます。

差動診断

症状とティエツェ症候群を区別する：

• リウマチ、
• 胸または肋骨の外傷性損傷、
• 女性の胃痛、
• ベクテレフ病、
• この領域の腫瘍形成、
• 狭心症および急性心筋梗塞が含まれる。

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処理 シンドローム・タイツェ

ほとんどの医師は、Titze症候群が外科的介入（骨膜下切除）の助けを借りてのみ可能であることを完全に治すと信じているが、まれにしか行われない。長い間強い痛みが患者を悩ませていない場合、治療は控えめな方法に減らされます：

• 抗炎症作用を有する様々なクリームおよび軟膏。
• dimexideを使用して圧縮します。
• リフレクソロジーと理学療法。
• ノコカインによる肋間神経の遮断。
• 鎮痛薬および非ステロイド性抗炎症薬。
• ステロイドと麻酔薬の痛みを伴うポイントへの注射。

間違いなく、上記の治療方法は、肋骨領域に現れた病理学的形成を取り除くのには役立たないが、腫脹を軽減し、炎症を和らげ、全体的な状態を改善する。

医薬品

• Apizartron。ハチ毒、アリルイソチオシアネートおよびサリチル酸メチルの活性成分の作用に基づく軟膏。この薬の使用により、組織や筋肉の代謝が改善され、筋肉の色調が低下します。

効果的な結果を得るためには、患部に軟膏（約5cm）の小片を塗布し、それを全面に均等に分配する必要があります。暖かい気持ちが現れるのを待ってから軽く肌にこする必要があります。通常、痛みが消えるまで、1日3回まで使用します。

副作用の中で、アレルギー反応（かゆみ、発疹、発赤感）のみが分離されます。使用禁忌は、妊娠と母乳栄養、皮膚疾患、肝疾患、慢性腎不全、精神疾患、関節炎、12歳未満の子供です。

• Dimexide。薬物の活性作用物質はジメチルスルホキシドである。顕著な抗炎症効果を有する。また、局所麻酔薬や抗菌薬の効果も異なります。

圧縮または包帯のために外部で使用されます。痛みを軽減するために、毎日圧縮が行われます（痛みが消えるまで）。同時に、ジメキシドの25％溶液が使用される。

この薬を使用することによる最も一般的な副作用は、吐き気、気管支痙攣、アレルギー、かゆみ、嘔吐、赤みです。肝臓や腎臓の急性および慢性疾患、アテローム性動脈硬化症、心筋梗塞、脳卒中、妊娠、主成分の不耐性に禁忌。

• ピロキシカム。それはオキシカムに属する非ステロイド性抗炎症薬である。これは、良好な抗炎症、解熱および鎮痛効果を有する。通常、結果は丸剤を服用してから30分以内に目立つ。

1日に1回撮影されます。食欲不振、吐き気、歯茎から血、便秘や下痢の減少、貧血、頭痛、めまい、抑うつ、幻覚、不眠、アレルギー：時々服用後に副作用を引き起こす可能性があります。胃や十二指腸の消化性潰瘍、妊娠第1期、14歳未満の小児、直腸炎、肝臓や腎臓の病気で服用しないでください。

理学療法

• レーザー治療 - レーザービームが患部に影響を与えます。コースは10回のセッションで構成され、約10分間続きます。
• 薬物を用いた電気泳動 - 皮膚を通して、鎮痛効果を有する様々な薬物（電流を使用する）が投与される。コースは10分のセッションで構成され、5分以内です。
• 紫外線による治療 - 患部は高い周波数の電場で治療されます。コースは10-15回のセッションで構成され、最後は5-10分です（患者の状態によって異なります）。
• ダンソン化 - 高電圧および高周波数の非強電流が使用される。コースは、それぞれ5-10分の10回のセッションで構成されています。

代替治療

いくつかのケースでは代替医学はティエツェ症候群の症状を和らげるのに役立ちます。患者は以下を申請する：

1. 条件を改善するためのバス。
2. ハーブで圧縮する。
3. 減量。
4. さまざまな皮膚の擦れ。

薬用バスを使用するには、カモミール300gを温水（5リットル）に希釈する必要があります。主張する煎じ薬、そしてひずみ。バスルームに注ぐ。毎日20分以下の水の手続きをとることをお勧めします。カモミールをスプルースの枝やセージに置き換えることができます。

圧縮は、原則として、そのような草から行われます：レモンバーム、セージ、西洋ワサビの蒸した葉。圧縮の上にあなたは暖かく保つためにショールを結ぶ必要があります。良好な結果は、豚または熊の脂肪で痛みを伴う部位を擦ることを示した。一部の患者は、アルコールおよびカバノキの芽またはユーカリをベースにしたチンキを擦るために使用する。

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ハーブトリートメント

減量は、通常、体の免疫防御を強化し、血液循環を改善するために、ティエツェ症候群の治療に使用されます。そのようなブイヨンを調製するために使用される：

1. セージ。
2. ヤロウ。
3. セントジョンズワート。
4. ネズミの根。
5. Chaberec。
6. ジュニパー（果物）。

ハーブを使用する最も人気のあるレシピは次のとおりです。

1. カバの葉3杯をとり、沸騰した水600 mlを注ぎ、8時間と緊張しなければならない。200 mlを1日2〜3回飲んでください。
2. クランベリーの葉1杯をとり、冷水200 mlを注ぎます。火で沸騰させ、10分間沸かしさせましょう。冷却して排水する。一日に3~4回飲む。24時間涼しい場所に保管することができます。
3. エルダーベリーの花20gをとり、粘土または磁器のボウルに入れ、1リットルの沸騰水を注ぎ、一晩放置する。チンキを3等分して1日で飲む。

手術療法

ティエツェ症候群を治療するために、骨膜下切除術が用いられる。手術介入は非常にまれな方法です。保守的治療がうまくいかなかった場合にのみ実施されます。手術は、局所麻酔または全身麻酔下で病院で行われる。

防止

多くの場合、専門家は少なくとも1年に1回、ティート症候群の予防のために泥水を訪れることを推奨します。

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予測

正確に選択された保存的治療、ならびに医師へのタイムリーなアクセスにより、ティエツェ症候群の治療が有効であり、したがって予後は好ましいと考えられる。

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