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健康

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影響状態:原因、兆候、特徴、専門知識

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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多くの人は、自分の感情や経験を特定の方法で表現する傾向があります。しかし、予期せぬ状況では、この表現は不適切に暴力的になり、制御不能になることがあります。このような否定的な感情の爆発は、精神医学では「情動」と定義されています。

この短期的な精神生理学的状態は、潜在的な脅威、極度の苛立ち、憤り、怒り、または絶望が発生した場合の瞬間的な恐怖の結果です。

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原因 影響

感情の状態は、危機的な状況や危険な瞬間における反射的(自動的)反応または無意識的な防御反応であると考えられています。

専門家は、感情状態の原因を分析し、ほとんどの場合、本人やその愛する人の生命、健康、幸福を何らかの形で脅かす状況(身体的攻撃、セクハラなど)によって引き起こされるという結論に達しました。さらに、制御不能な否定的な感情は、トラウマ的な経験、自尊心を傷つける他者の発言や行動、そして公然たる対立の形をとる深刻な対人関係の不一致によって引き起こされることもあります。

感情の例を挙げると、心理学者はまず、嫉妬心に関連する状況に注目します。これらの感情は、脳に毒性のあるアルコールによって引き起こされることが多いのです。アルコール中毒は中枢神経系の抑制プロセスを阻害し、注意の焦点を制限し、脳の認知領域を遮断し、攻撃性を強めます。その結果、酔っ払った嫉妬深い人の感情反応は不十分になります。

交通事故中に生じる衝突は、情動状態につながる可能性があります。事故により車が損傷したドライバーは、突発的な攻撃衝動に駆られて事故の犯人やその車を攻撃することがありますが、これは情動状態において危害を加えたとみなされることがあります。

法心理学の観点から見ると、古典的な情動(違法行為が行われる状態)は、強い精神的外傷的出来事(明らかに攻撃的で脅迫的なもの、または言葉による屈辱や侮辱を伴うもの)が一度だけ起こった場合、あるいは何らかの外傷的状況による反復的(あるいは長期的な)悪影響の結果として生じます。後者の場合、制御不能な行動反応は累積的情動として定義されます。これは、大人による家庭内暴力や体罰によって子供に引き起こされる情動です。この場合、情動反応の発現は、子供や十代の若者が「我慢の限界」に達するまで遅延されます。

また、特定の状況で生じる否定的な感情を抑制しない傾向がある場合、そのような行動経験が蓄積され、潜在意識に固定され、同様の状況すべてにおいて形成された動的ステレオタイプが制御不能に活性化される可能性があると考えられています。

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危険因子

制御不能な否定的な感情の高まりの主なリスク要因は、前述の脅威となる状況や対立、そして適切な判断を下すための時間の不足に関連しています。専門家は、時間的要因の否定できない重要性を強調しています。ほとんどの場合、極限状況では、とった行動を即座に評価し、電光石火の反応を示す必要がありますが、感情に支配されている状態では、その行動が適切であったかどうかを判断できないからです。

衝動的で、感情的すぎ、無愛想で短気な人は、他人に対して穏やかな態度をとり、感情表現に節度がある人よりも情緒不安定な状態になりやすいことを心に留めておく必要があります。

しかし、世界の犯罪実例が示すように、様々な気質を持つ人々が、感情的状態において危害を加える可能性があります。例えば、精神的に脆弱で感情を抑制しやすいメランコリックな人は、複数の精神的外傷性状況に晒され、累積的な影響を受ける可能性があります。

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病因

意識の境界を狭め、否定的な経験の源(感情の対象)のみに注意を集中し、何が起こっているかを分析する機能が失われるという現象は、一時的な「心の曇り」として総じて認識され、この状態の発症を決定します。

否定的な感情は精神を抑制し、精神プロセスのダイナミクスを乱すと言われています。つまり、大脳皮質で未分化な精神外傷性刺激にさらされた瞬間、高次神経活動のプロセス(興奮と抑制、知覚と思考)を制御するメカニズムが瞬時に「オフ」になり、行動を制御する能力が失われます。そして、すべてのエネルギー(ATPの形で)が筋肉に送られ、この信号(「逃げるか戦うか」)が、極限状況において、最も弱い人でさえも体力が急上昇する理由を説明しています。

神経生理学者によると、感情の爆発は、人間の感情の制御に関わる様々な脳構造におけるニューロン活動の同期が一時的に乱れることで起こります。これらの構造とは、脳幹の網様体、大脳半球の前頭葉および前頭前野の領域、大脳新皮質、中脳、小脳、そして大脳辺縁系の構造、すなわち扁桃体(両半球の側頭葉)、視床下部、海馬です。

中枢神経系におけるニューロンの非同期興奮は、自律神経系の機能に影響を与え、さまざまな症状を引き起こします(詳細は下記を参照)。

神経化学プロセスにおける特定の変化は、感情の病因において重要な役割を果たします。研究結果によると、この状態では急性ストレスと同様に、神経伝達物質のバランスが崩れ、コルチゾール、アドレナリン、アセチルコリンのレベルが上昇します。副腎皮質で産生される過剰なコルチゾールホルモンは、GABA(ガンマアミノ酪酸)、特にセロトニンによる感情抑制効果がないにもかかわらず、否定的な感情の悪影響を強め、覚醒度と攻撃性を高めます。ちなみに、大量のアルコールはセロトニンのレベルを低下させ、ほとんどの飲酒者にうつ状態を引き起こします。アドレナリン(ノルエピネフリン)の放出は、ご存知のとおり、パニックや緊急事態において極端な感情を刺激するだけでなく、コルチゾールの合成を促し、血圧、心拍数、呼吸数の増加を引き起こします。また、自律神経系の重要な神経伝達物質であるアセチルコリンのレベルが大幅に高まると、アドレナリンの効果も高まります。

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症状 影響

感情状態の最初の兆候は、強制された神経精神的過剰興奮に対する自律神経系の反応によって引き起こされる症状によって決定されます。症状には、心拍数と呼吸数の増加、多汗症、青白い肌、瞳孔の拡大、めまい、震えと筋肉の緊張、言語障害、顔の表情、および動作の協調などがあります。

さらに、中枢神経系のプロセスの過程が乱れ、具体的には、空間と時間の方向性が失われ、運動反応の肥大と自動性の発達に伴って動作の性質が変化し、感覚知覚が歪み(周辺視野の喪失、聴力の低下)、意識と記憶の制限と同時に強さの急上昇が感じられ、行動に攻撃性が現れます。

この状態から抜け出すときの情動の症状には、感情的および精神的緊張の急激な低下(抑制)、衰弱(無関心および内面的な空虚感)、全身の衰弱、渇き、眠気、情動に先立つ状況とその後の行動に関する記憶の「空白」などがあります。

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ステージ

感情の状態には、3 つの段階または段階が区別されます。

  • 初期段階 – 感情的な緊張が急激に高まり、何が起こっているかを客観的に評価する能力が損なわれ、状況が極めて危険または絶望的であるという主観的な認識が生じる。
  • 感情の興奮がピークに達し、制御不能な運動活動、衝動的な行動、不適切な行動として現れる感情放出(爆発)の段階。
  • 感情的な状態から抜け出す段階。

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フォーム

感情状態にはいくつかの種類があり、生理的感情は次のように現れる。

ストレスの多い状況によって精神的に一度トラウマ的な影響を受けた健康な人の行動。同時に、何が起こっているのかを理解し評価する能力は失われていないため、法医学精神科医はこのような状態を健全な状態とみなし、その人は裁判を受けるにふさわしい状態であると判断する。

国内の専門家は、病的感情を、特定の生活状況によるトラウマ的な影響への反応として生じる、激しい怒りや激怒の発作という形で現れる短期的な精神障害と定義しています。本質的には、これは高次神経活動のいくつかのプロセスに違反した無意識の感情であり、精神異常の状態として認識されています。

西洋の精神医学では、病的(または擬似球麻痺)情動は感情表現の障害であると考えられており、不随意の叫び声や、制御できない泣き笑いとして現れることがあり、通常は境界性人格障害、認知症(アルツハイマー病を含む)、ヒステリー神経症、多発性硬化症または筋萎縮性側索硬化症、甲状腺機能亢進症を背景としたうつ病の場合、脳卒中および外傷性脳損傷後などに伴って現れます。

国内の精神科医は、このような障害を器質性パーソナリティ障害と定義しています。これには、様々な躁状態にある患者に周期的な発作として観察される躁感情や、双極性感情障害における抑うつ感情が含まれます。

刑法では、すべての人格障害は精神病理と同等とみなされ、そのような病理の存在に関連する情動状態で犯された犯罪については、処罰はより軽くなり、治療も同時に行われます。

身体的暴力の状況では、人はほとんどの場合、恐怖感、つまり恐怖、戦慄、戦慄、混乱、あるいは無力感といった感情に圧倒されると考えられています。しかし、同じ状況下で、無力感の出現に伴って怒りや憎しみが激しく表れることもあります。しかしながら、暴力行為(あるいは暴力の現実的な脅威)を受ける状況では、ほとんどの人が同時に圧倒的な恐怖と怒りの影響下で行動するという意見があり、多くの専門家は、これら2種類の感情を区別することは法的に建設的ではないと考えています。実際には、自己防衛に関する法律では、例えばドイツ刑法のように、こうしたニュアンスを区別しています(StGB第33条によれば、恐怖または無力感の状態における自己防衛の限度を超えた行為は処罰されません)。

ヒステリー性神経症や精神病質の場合、緊張した状況では、感情的な影響が否定的な感情の表現として現れることがあります。

これは強い精神的苦痛の表現ではなく、長期にわたる神経的および精神的ストレスの後の抑うつ状態および無関心状態です。

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合併症とその結果

感情状態によって引き起こされる主な結果と合併症は、人の行動や行為が意識(理性や意志による努力)によって制御されるのではなく、潜在意識や本能(反射)といった精神の要素に左右されるという事実に関係しています。ラテン語の法律用語「non compos mentis」(健全な精神がない)さえ存在します。

したがって、刑法における情動状態は、法典によれば、情動状態において侮辱行為を行った場合だけでなく、情動状態において犯罪を犯した場合にも、酌量すべき情状とみなされます。情動状態における殺人行為であっても、法律上は異なる刑罰が科されます。

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感情の状態と刑法

情動の特別な刑事法的意味は、情動状態で違法行為を犯し、危害を加えた場合(重大な身体的危害)の刑事責任に関連しています。

激情状態で犯罪を犯した被告(激情犯罪)の弁護は、1859年に、妻の愛人を嫉妬のあまり殺害したアメリカ下院議員ダニエル・シックルに対して初めて行われた。

ウクライナ刑法によれば、必要不可欠な防衛の場合(刑法第36条第4項)および極度の必要性がある場合(刑法第39条第3項)において、社会的に危険な侵害(脅威となる危険)によって引き起こされた強い精神的苦痛の結果として、侵害の危険に対する被害の対応または防衛の状況(この危険に対する被害の対応)を評価できなかった人は、刑事責任を負わない。

刑法第66条第1項「責任を軽減する情状」には、被害者の違法行為または不道徳な行為によって引き起こされた強い精神的苦痛などが含まれます。

第116条「激しい精神的苦痛の状態において故意に殺人を犯した」場合、最長5年間の自由の制限または同期間にわたる懲役刑が科せられる。

刑法第123条「激しい精神的苦痛の状態において故意に重傷を負わせた場合」は刑罰を大幅に軽減できると規定されている。

現在、ウクライナ刑法(第19条第2項)における情動状態は心神喪失状態と定義されており、社会的に危険な行為を行った時点で心神喪失状態にあった者、すなわち一時的な精神障害により自分の行為を理解(無作為)したり、制御したりできなかった者は刑事責任を問われない。

法律は、心神喪失を特徴づける一連の特性を規定しており、これらは医学的(生物学的)基準と法的(心理学的)基準によって定義されます。医学的観点から見ると、心神喪失は「一時的な精神障害」の結果である可能性があります。これは、急性の短期的な精神疾患(発作の形で現れる)であり、突然(多くの場合、重度の精神的外傷の結果として)発生し、好ましい状況下では突然消失します(病的な影響、アルコール性精神病など)。

医学的所見は最終的なものではなく、「社会的に危険な行為を行っている間、精神疾患の存在により、自分の行動を理解できない(不作為)か、または正確に制御できないこと、つまり医学的基準」という心神喪失の法的基準を確立する必要があります。

感情状態として定義される精神生理学的状態の持続期間が短く、その症状の持続期間も短いことから、ウクライナの「法医学的検査について」の法律およびウクライナ法務省命令(2002年3月1日付第219/6507号)に従い、感情の診断ではなく法医学的精神医学的検査が行われます。

定められた「法医学精神鑑定実施手順」に基づき、犯罪の容疑者または被告人に対し、感情(慢性精神疾患、一時的な精神障害、知的障害、その他の病的精神状態を含む)の鑑定を、公判前捜査機関および裁判所が実施しなければならない。鑑定は、ウクライナ保健省ウクライナ社会・法医学精神医学・麻薬学研究所、法医学精神鑑定センター、神経精神科病院および診療所の診療科で実施することができる。

検査の主題は、被疑者や被告人の精神状態(特定の時間間隔で比較的一定間隔で)の判定だけではありません。

捜査当局にとって関心のある特定の状況と

検査には、裁判所などの公的機関の証拠だけでなく、刑事事件や民事事件の資料(激情状態で犯された犯罪の要素、医療文書、音声・映像資料、検査対象者の精神状態に関するその他の情報)も含まれます。

参照 -神経精神医学分野の研究

検査においては、器質性人格障害、双極性感情障害、精神病質などの鑑別診断が特に重要です。

感情、ストレス、フラストレーションなどの概念を区別する必要があります。したがって、ストレスと感情の主な違いは、状態の持続期間と、ストレス精神または心身症(中枢神経系の生理学的反応、心血管系の調節不全、および視床下部-下垂体-副腎ホルモンの不均衡に関連)につながる可能性のある感情的および身体的障害の性質です。そして、フラストレーションは、内面的な失望と自身の無力感の認識という抑圧された感情的および精神的状態であり、目標を達成し、欲求を満たす機会の欠如(多くの場合、現実からかけ離れている)のために人々に生じる可能性があります。人々がこの状態に対処する最も一般的な方法の中で、精神科医は受動的攻撃的行動、怒り、または暴力を挙げています。

アメリカ、カナダ、オーストラリアの刑法では、「長期にわたる心神喪失」という用語が用いられています。しかし、激情状態で殺人が行われた場合には、必ずしもそれが酌量すべき情状とみなされるわけではありません。例えば、2009年、メルボルン在住のダーシー・フリーマンは、激怒のあまり4歳の娘を橋から突き落とした罪で終身刑を宣告されました。フリーマンの弁護は、犯行当時「一時的な心神喪失に陥っていた」という事実を根拠としていましたが、陪審員はこの主張を酌量すべき情状として認めませんでした。オーストラリアでは、「一時的な心神喪失」または「精神障害」に関する法律では、一般的に、刑罰を軽減するためには、犯行当時、被告人が行為の性質、質、または違法性を認識できなかったことが明確に証明されなければならないと定められています。

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