薬剤性不整脈：原因と治療

不整脈は心拍リズムの乱れであり、極端に速い、または遅いリズムで現れることがあります。心拍が速い（頻脈）場合、胸の中で心臓がゆっくりと鼓動しているように感じられ、脱力感、めまい、そして場合によっては失神することもあります。

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原因と兆候

この障害は、ライフスタイル（喫煙、アルコール、カフェインの過剰摂取、食べ過ぎなど）、心臓病、虫刺され、ホルモンの不均衡（特に女性）、頻繁なストレス、神経の緊張など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。さらに、有毒物質や医薬品も不整脈を引き起こす可能性があります。

不整脈を引き起こす薬剤：

• 強心配糖体
• ベータ遮断薬
• クロニジン
• レセルピン
• アドレナリン、カフェイン、アトロピン、神経刺激剤（アンフェタミン）
• 精神病やうつ病の治療薬、あるタイプの不整脈に対して専門医が処方する抗不整脈薬が、別のタイプの不整脈の発症を引き起こすことがよくあります。

洞性不整脈、心房細動、期外収縮、心ブロック、発作性頻脈などがあります。

強心配糖体（ストロファンチン、ジゴキシンなど）は、高用量で服用すると体内に蓄積し、心拍数の低下につながります。これらの薬剤は配糖体構造を有し、選択的な強心作用を有します。

β遮断薬（アテノロール、メトプロロール）は心拍数を低下させます。これらの薬はβアドレナリン受容体を遮断し、2つのグループに分けられます。

最初のグループの薬剤（β1アドレナリン受容体遮断薬）は、主に心拍数を低下させ、リズムを遅くし、心臓の伝導を阻害します。

第 2 グループの薬剤 (β1 アドレナリン受容体および β2 アドレナリン受容体) は、平滑筋 (妊娠中の子宮、気管支、細動脈) の緊張を高め、全末梢血管抵抗の増加に寄与します。

ベータ遮断薬は、不整脈、高血圧、心筋梗塞の再発予防などの症状によく使用されます。

クロニジン、レセルピンは主に高血圧の治療に使用され、心拍数の低下を引き起こす可能性があります。

カフェイン、アドレナリン、アトロピンなどの薬物は心拍数の増加を引き起こします。

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薬剤誘発性不整脈の治療

一般的に、不整脈は特定の薬剤の過剰摂取、または特定の薬剤に対する不耐性によって発生します。

この障害は人命に危険をもたらし、急性または慢性の心不全、心停止（臨床的死亡）につながる可能性があります。

特定の薬剤の乱用によって不整脈が引き起こされた場合は、その薬剤の服用を中止する必要があります。薬物相互作用の可能性があるため、医師の処方箋なしに抗不整脈薬を服用することはお勧めできません。

場合によっては、鎮静剤（Persen、Sanosan、Antares）が処方され、これも神経過敏や興奮を軽減し、睡眠を改善します。

不整脈が検出された場合、患者は冠状動脈疾患、心臓弁の機能不全、心不全の可能性の有無を調べる検査を受けるよう指示されます。