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健康

X線卵管開存性

、医療編集者
最後に見直したもの: 03.10.2019
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卵管は、子宮と卵巣を結ぶ、女性の生殖器において重要な機能を持っています。卵細胞が精子細胞と出会い、受精し、そして壁に固まりそして成長し始めるために子宮腔内に移動するのはそれらの中にある。これは生命の誕生の謎です。女性が妊娠できないことが起こります。原因を明らかにするために、卵管のX線を含む検査を実施する必要があります。

手順の表示

子宮または卵管(医者Gabriel Fallopiaに代わって、その構造を説明する最初のもの)の管は、その存在の最初の数日に胚に栄養を与え、そして壁の内側を覆う上皮の繊毛のおかげで子宮腔にそれを促進する。その長さは平均11-12 cmで、卵管は4つの主な部分に分けられます:

  1. その端部は卵管の口である。
  2. アンプル領域;
  3. 峡部 そして 
  4. 子宮の壁に位置する壁内または間質部分。 [1]

望みの妊娠が長期間行われない場合は、卵管の閉塞の疑いがあります。卵管閉塞の有病率は一次不妊群で19.1%、二次不妊群で28.7%である。[2]それは子宮頸管造影法(GHA)と呼ばれるその診断手順を明らかにするのに役立ちます。

子宮頸管造影図(GHA)は、原発性および二次性不妊症の女性における卵管開存性を評価するために使用される視覚化法です。管の病理は原発性および続発性の不妊を引き起こす可能性があります。いくつかの科学的研究によると、二次性不妊症の女性は、一次性不妊症の女性よりもGHAによる卵管の閉塞の可能性が高かった。[3], [4]

不妊の危険因子の中で、骨盤内臓器の以前の手術はRomero Ramasらの対照研究で有意に高かった。二次性不妊症の女性では、転移性クラミジア感染の有病率が非常に有意であった。[5], [6]

実際、子宮筋層造影術は造影剤を用いたX線検査です。それは、癒着、筋腫、他の新生物、外側を圧迫して管をつまむ、または卵管感染、先天性未発達および他の原因による内部閉塞を同定することを可能にする。[7], [8]

卵管のX線の徴候もあります:

  • 卵巣からの卵子の放出に必要なホルモンの分泌を増加させるために薬物を使用する場合、排卵の刺激。
  • 人工授精処置(IVF)。[9]

準備

女性生殖器のX線検査は、月末後の最初の2週間に行われます。処置の1週間前には、膣軟膏、坐剤、そして親密な衛生製品の使用を中止する必要があります。過去2日間に - 性的接触を控えるため。

技術 salpingography

スナップショットの直前に、医師は患者を診察して、安定したものを子宮頸部に挿入します。このチューブを通してX線遅延に必要な造影剤を注射器から注入します(ヨウ素含有薬物が使用されます)。液体が浸透した場所は、写真の中では真っ白に着色されており、黒い斑点は閉塞を示しています。

通常、女性は下腹部の軽い痛みと不快感を訴えます。これを避けるために、局所麻酔が適用され、麻酔薬は子宮腔に直接注射されます。

次に、いくつかの写真を撮り、その後チューブを外します。 [1]

手順の禁忌

子宮頸管造影は、妊娠中には行われず、卵管の完全閉塞、内部感染を伴うため、手術の前に膣からの細菌学的塗抹標本が検査されます。造影剤に対してアレルギー反応を示す女性には禁忌です。[2], [3]

処置後の合併症

処置の30分後、患者は通常の状態に戻ります。造影剤は血流に吸収され、健康への悪影響や影響なしに自然に体から排泄されます。時折血まみれや水っぽい放電が発生し、1〜2日後には数時間経ってもわずかな痛みを伴うことがあります。月経にわずかな遅れがあるかもしれません。

卵管のX線検査は最小限の合併症と関連していますが、それでも器具の無菌性を侵害したり、次の日に衛生規則に従わなかったりするというプレッシャーにさらされている可能性があります。吐き気、痛み、激しい出血、発熱 - すぐに医師に相談する理由を与える症状。他の合併症には、静脈内溢出[4]、子宮穿孔、感染症、アレルギー反応およびじんましん[5]、失神、出血およびショック、肺塞栓症または網膜塞栓症[6]、甲状腺機能亢進症の症例が含まれる[7]。

処置後のケア

審査後に特別な注意を払う必要はありませんが、いくつかの規則に従う必要があります。

  • 数日間、性的関係を排除する。
  • お風呂に入るのではなく、シャワーだけを浴びるように。
  • サウナやお風呂を訪れないでください。
  • タンポンは使用せず、パッドのみを使用してください。

レビュー

超音波検査(超音波スクリーニング)[8]または卵管のX線検査の方が優れて  いますか。この研究によると、子宮頸管造影法および超音波検査法の感度はそれぞれ58.2%および81.8%です。子宮頸管造影法および超音波検査法の特異度は25.6%および93.8%です。子宮鏡造影法は総精度が50.3%であるのに対し、子宮鏡造影法は75.5%という非常に高い精度を有する。[9]

一部の人々は、造影剤がチューブに入った後、妊娠する可能性が高まります、なぜならそれらは洗い流され、粘液が取り除かれ、小さな癒着が排除されるからです。 [10], [11], [12]

女性が母親になりたいという願望は、自然そのものによって決まる自然の必要性です。多くの場合、子供を産むためだけに、あらゆる検査が可能です。レビューによると、X線卵管は、それらの最悪ではない。一人一人が自分の痛みのしきい値を持っていますが、鎮痛剤の助けを借りて、手順は難しいとは認識されず、せいぜい四分の一時間持続します。

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