症状 卵管の閉塞
この病気の最大の問題は、それが完全に無症状であるという事実である。つまり、女性は彼女が病気であると疑わないかもしれません。時には、何かが間違っていると思われることが判明します。下腹部に傷つかない痛みがあれば、出血と高熱が現れます。これはすべて、婦人科医に相談する必要がある炎症過程を示しています。もう一つの症状は、特にカップルがこれを長い間計画している場合には、想像できないことです。
最初の兆候
すでに述べたように、この病理は特に顕著な症状を伴わずに発症するので、女性は婦人科医に急いで行かない。しかし、卵管の閉塞の最初の兆候はまだそこにあり、彼らは特別な注意を払う必要があります。次の場合は、すぐに医師に相談してみる価値があります。
- 黄色の頻繁な割り当て。
- 月間は非常に苦しいです。
- 性交は下腹部の不快な感覚を伴う。
- 時々、あなたは痛みを感じます。
どこが痛みますか?
フォーム
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卵管の完全閉塞
卵管の閉塞には、完全および部分の2つのタイプがある。卵管の完全な閉塞は、女性が自然に妊娠できない重大な疾患である。そのような場合には、強制治療が示唆され、単位内受精(子宮内授精または体外受精)の可能性も示唆される。
卵管の部分閉塞
卵管の部分的な閉塞は、精子が容易に卵に到達して受精させることができるが、卵は子宮に到達せず、子宮外妊娠を引き起こす可能性があることを意味する。
両方の卵管の閉塞
より多くの場合、患者には唯一の子宮管の閉塞がある。この場合、適切な医学的介入(外科的)の後、妊娠する可能性について話すことができます。また、妊娠の一部を提供することもあります。しかし、時折、遺伝性の理由のため、またはいくつかの異常のために発生する両方の卵管の閉塞がある。
合併症とその結果
卵管の閉塞を伴う多くの女性において観察される最も重要な問題は、不妊症である。だからこそ、医師は少なくとも年に2回、婦人科検査を受けることを勧めます。これは非常に芽の病理診断と治療を可能にします。
卵管が閉塞していると私は妊娠することができますか?
もちろん、そのような診断は残念ですが、患者が唯一の子宮管を通過できない場合、妊娠が可能です。有資格の医師だけが確かに何パーセントの子供を想像すると言うことができる。さらに、重要な役割は、卵巣の機能的状態および閉塞の発症の原因に起因する。しかし、この病気は女性の生活にいかなる脅威ももたらさない。
あなたが統計を信じるならば、IVFに合格した後、女性は妊娠して健康な子供がいる確率は60%です。この手技の有効性は、実施後2週間以内に顕著になります。最も成功した外科手術が考慮される。その後、施肥の機会は70%に増加する。閉塞を妨げるだけで、外科的介入は20%の可能性をもたらす。結果は、手術後わずか1年で見ることができます(女性が定期的な性生活を送る場合)。
ご覧のように、包括的な治療をしている場合は、そのような病気に妊娠することができます。
合併症
あなたが卵管の閉塞と診断され、正しい治療を行ったとしても、妊娠時に合併症が起こることがあります。最も一般的な合併症は子宮外妊娠です。IVF後、手術後2%の症例、30%で発生する。
閉塞後の合併症は、子宮腔の卵巣に炎症を引き起こす可能性があります。Pusは卵管に蓄積することがあり、常に緊急入院が必要です。
診断 卵管の閉塞
医師が病理に気づき、治療を開始すると、患者の結果がより効果的になることをすぐに理解することは価値があります。だからこそ、少なくとも6ヶ月に1度、婦人科医を訪問する必要があります。卵管閉塞が疑われる場合、医師は最初に超音波による排卵の規則性を決定する。原則として、通常の形態が行われるが、場合によっては、経膣超音波が必要になることがある。同時に、患者のパートナーは精子を分析に渡さなければならない。両方のパートナーが正常な検査を受けており、妊娠が起こらない場合は、ほとんどの場合、障害に関するものです。
診断はどのように行われますか?
- UGSSS(Hydro sonography)は経膣超音波の現代的な代替手段と考えられています。この研究は高精度の結果を持っていませんが、それは非外傷性であり、完全に安全です。子宮内でUGSSSを行う前に、その壁を平らにする特別な液体が導入されています。その後、液体が流れ始める。管が正常であれば、管は最初に通過し、次に腹腔に到達する。卵管が通過不能な場合、液体はそれらを通過することができず、子宮を伸ばす。部分閉塞では、流出過程が遅くなる。もちろん、水中超音波検査の助けを借りて完全な映像を見ることは不可能ですが、病理を診断することができます。
- GHA(Hysterosalpingography or X-ray) - 現代医学の高い有効性にもかかわらず、非常にまれにしか使用されていません。要点は、放射性物質を子宮内に注入する必要があることです。その後、撮影が可能です。通常、この方法は、子宮の疑いのある結核に使用されますが、チューブが閉塞している場合にも可能です。
- 腹腔鏡検査 - 患者の子宮内に挿入しなければならない特別な解決策の助けを借りて実施される。液体は、水中超音波検査の場合のように、それらが通過可能であれば、管を通過する。プロセス全体がビデオで撮影されます。
- 経膣腹腔鏡検査 - 膣に小さな切開を施し、卵管だけでなくその周囲も見ることができます。
分析
主な検査の前に、医者は、炎症や病気がない場合に限り診断の方法を実行できるので、患者にいくつかの検査を依頼する。たとえば、ヘルペス、梅毒、HIV、C型肝炎などの検査を行うことができます。膣の細菌叢を決定する一般的な塗抹検査が行われることがあります。そのような検査は通常、ファローピウス管の閉塞がX線(GGS)の助けを受けて診断された場合にのみ行われる。
インストゥルメンタル診断
今日の機器診断の最も一般的な方法の1つは肥大検査であり、これは腹腔鏡検査と非常によく似ています。診断中は、膣を介して特別な道具が挿入され、患者の状態の全体像をよりよく見ることができます。器械的診断はむしろトラウマ的な方法であることを考慮に入れるべきであり、そのため一部の医師はGHAを好む。
超音波
超音波(水中超音波検査)を使った診断方法について話すなら、すぐにその利点に注目する価値があります。
- 手術は他よりも不快ではありません(GAS、腹腔鏡検査)。
- 放射性物質は使用されないので、この手順は生殖に関する健康にはあまり危険ではない。
- GHAの後、女性は保護のためにある程度の時間が必要ですが、超音波の後は必要ありません。
しかし、ハイドロゾノグラフィーには欠点があります。その結果は正確で効果的ではなく、時には攣縮が原因で正確な診断ができなくなります。
排卵が始まる前に超音波検査を実施する必要があります。実際、子宮頸管が最も開いているのは現時点であるということです。ハイドロゾノグラフィーのサイクルの日は関係ありません。渡す前に、炎症の有無を判断するのに役立つ一連のテストに合格することをお勧めします。
腹腔鏡検査
これは診断のための手術方法です。まず、医師は腹壁に小さな穴をあけるので、特別な光学機器を導入することができます。この方法は非常に効果的であり、様々な病状を検出するために実施される。腹腔鏡検査後、患者は痛みを感じることがある。この場合、すぐに医者に相談してください。腹腔鏡検査は診断だけでなく治療法でもあります。今日、この方法は、皮膚への損傷を最小限にして行われる。通常、医師は2つの小さな切開を行います。場合によってはガスを用いて画像を改善し、通過を増加させることができる。セクションの1つに特殊な器具(腹腔鏡)を挿入します。これは最後にレンズが付いた細いチューブのように見えます。もう一つは、内部の器官を動かすのに役立つマニピュレータです。
腹腔鏡検査の後、必要なもの:
- 医師が彼女の状態を監視できるように、病院で過ごした日。通常、この時点で追加の超音波が行われる。手術後2日目に戻ってくることができます。
- 少なくとも数週間はアルコール飲料や硬い食品を拒否してください。感染症を運ばないようにするために、性交渉を2〜3週間延期します。
- 物理的な負荷を均等に増加させます。
腹腔鏡検査の後、最初の月が豊富になります。いつもより長く続きます。内部の器官が長い間治癒することができるので、これは正常です。手術後、妊娠は数ヶ月後になる可能性があります。同時に、それは婦人科医で定期的に観察される。受精が起こらなければ、この手順を繰り返す。
何を調べる必要がありますか?
差動診断
卵管の閉塞における鑑別診断の唯一の方法はUSGSSです。それは、病気がどの程度進行しているかを知るのに役立ち、また内臓や皮膚を傷つけることもありません。残念なことに、その助けを借りて、あなたは障害物の全体像を見ることができません。
連絡先
処理 卵管の閉塞
まず第一に、上記の診断方法のどれもが病気に100%信頼を与えることができないことを理解する価値があります。したがって、ほぼすべての患者が妊娠する可能性があります。閉塞の治療のために、様々な近代的方法が使用され、その中で、
- IVF。
- 積極的療法。
- 腹腔鏡検査。
それにもかかわらず、婦人科医があなたに卵管の閉塞を定義または決定した場合、絶望する必要はありません。まず、医師は不妊症の原因となる他の婦人科的または他の問題があるかどうかを確認する必要があります。さらに、様々な調査が行われ、
- 女性の排卵の規則性をチェックする。
- ホルモンの背景の違反の定義。
- 粘液性子宮の問題をチェックする。
- 男性のための精子造影。
これらすべての検査で、女性の体が失敗することなく、男性の精子の質が高水準で機能することが示された場合、医師は閉塞を治療する2つの方法を助言することができます。
保守的治療には、子宮の付属器で起こり得る炎症過程を治療することを目的とする様々な薬物の服用が含まれる。彼らは通常、抗生物質の注射、 "Longidase"注射コース、物理療法(血液循環を局所的に改善するのに役立つ電気泳動)を処方する。しかし、このような治療法はスパイクが発達し始めた場合にのみ有効であることを理解することは価値のあることです。
女性が唯一の子宮管を閉塞している場合にのみ、外科的介入を推奨する。さらに、排卵のサイクルで35年後または不規則な後に手術が行われない。
残念なことに、外科的治療でさえ、必ずしも妊娠可能性について100%の結果を出すとは限らない。パイプの浸透は、それらの減少が侵害された場合、または線毛の活動が適切に機能していない場合には、回復することができない。
「両方の卵管の閉塞」と診断された場合は、治療に時間を費やすべきではありません。この場合に出産するためにはIVFのみに役立つでしょう。場合によっては診断方法ではない腹腔鏡検査も行われることがあります。
外科的介入自体が妊娠を保証するものではないことを理解することは価値があります。肯定的な結果を得るには、問題に包括的にアプローチし、同時に吸収治療と理学療法を併用する必要があります。また、ホルモンバランスと月経周期を調整する必要があります。
治療は、患者の年齢および追加因子の影響を強く受ける。
卵管の閉塞におけるIVF
IVFまたは体外受精は、様々な形態の不妊症を治療する現代的な方法である。卵管の完全閉塞を含む。妊娠は25-30%の症例で起こるため、その有効性はあまり高くありません。IVFの前に、男と女はいくつかのテストを受けるべきです。患者は、血液検査、超音波検査、肝炎、AIDS、梅毒の検査を行います。彼女のパートナーはパスしなければなりません:精子。時々、遺伝子検査を行う必要があります。平均して、検査の実施とIVFの準備には約14日間かかります。
次に、患者は、いくつかの小胞の成熟を助けるホルモン薬を処方される。すべての検査を行った後、女性に小胞の穿刺を与える。熟した卵胞を膣を介して特別な針で抽出する。これにより、複数の卵を受精可能にすることができます。さらに、必要な精子の量が得られる。
概念そのものは特別な発生学研究所で行われます。特別なソリューションの助けを借りて、医師は精子と卵をつなぎます。最大4日後の胚は、次の段階の準備ができています。胚は子宮に移す前に検査される。最も簡単な手順は適切な転送です。それは特別なカテーテルを通して行われます。原則として、いくつかの受精した細胞が使用される。手術後、患者は安全に通常の生活を続けることができます。しかし、身体的で強い情緒的負荷を避けることが必要です。
医薬品
卵管閉塞の最も一般的な薬物は、抗生物質の様々な注射および再吸収療法である。バランスと月経周期の回復を助けるホルモン剤も使用してください。
- 今日特に普及しているのは、胎盤の注射であり、炎症を取り除き癒着を解決するのに役立ちます。液体は色がなく、沈殿物もない。通常、毎日1mlを皮膚の下に注入することをお勧めします。
- フェムトは、ホルモン療法に役立つ医療製品です。この組成物は、ジドロゲステロンおよびエストラジオールを含む。摂取するとエストロゲンの量を増やすのに役立ちます。毎日通常1錠を処方する。同時に厳密に飲むことが必要であることに注意してください。
- デュファストン - ホルモンバランスを回復するのに役立ちます。診断に従って個々に患者ごとに割り当てます。出血の形で副作用がありますが、非常にまれです。この薬剤はDabin-JohnsonとRotorの症候群の患者には投与しないでください。妊娠中は禁忌ではありません。
専門医のみが薬を処方することができますのでご注意ください。自己投薬しないでください。
ファセオ管の閉塞の坐剤
場合によっては、卵管の閉塞において、癒着を解決するために特別なろうそくが処方される:
- ディスペターゼは、組成物中に2つの活性成分(ストレプトドルナーゼおよびストレプトキナーゼ)を有する坐剤である。彼らは、スパイク、血栓や膿を解消するのに役立ちますが、健康な細胞には何ら影響しません。原則として1日3回、1つの座薬を処方する。副作用の中には、アレルギー、温熱療法、出血の可能性を割り当てることがあります。
- 経度は、抗炎症、治癒、抗酸化、免疫調節特性を有する特別な複合体である。1日に1回、腹座位の座薬を導入する。コースは主治医によって個別に決定されます。時々、患者は、Longidaseを適用した後にアレルギー反応を発症する。
メゾゴル
一部の医師は、新薬「メソゲル」を患者に処方する。それは反生産性を有する。このゲルは、異なる性質の癒着の破壊に完全に対応します。この調製物は、カルボキシメチルセルロースの天然ポリマーをベースにしている。
Mesogelの外観は高粘度と異なり、完全に無色で均質な構造である。この薬の主な利点は、アレルギー反応を起こさず、毒性がなく、効果的にスパイクと戦うということです。
それは癒着形成部位に直接適用される。Mesogelには腹腔内に特別な注射器が付いています。
代替治療
卵管の閉塞の治療のための代替医療では、癒着を解決するのに役立つ様々なハーブおよび薬草を使用する。それらは、シリンジ、タンポンを使用するか、またはチンキを中に入れて投与される。もちろん、医師は代替医薬品に疑念を抱いていますが、一部の女性は、既存の既知の方法を使用して、閉塞したパイプや不妊症に対処しています。
さらに、チンキーや薬草はどのような薬と同じ副作用があることに注意する価値があるので、あなたがそれらを取ることを決定した場合は、まず医師に相談する必要があります。包括的な治療を行うと、問題はすぐに解消されることに注意してください。
ファロピウス管の閉塞を伴うリーチ
卵管の閉塞と診断された患者では、ヒル療法またはリーチ治療がますます普及している。リーチの唾液は、血液循環が改善する特殊な生物学的に活性な成分からなる。これは急速にスパイクを解消するのに役立ちます。さらに、hirudotherapyは、子宮の上皮を改善するのに役立ちます。
効果的な結果を得るには、下部腹部の領域と子宮の投影に3または4のリーチを付ける必要があります。時には膣の中にも巨根を置く。彼らは彼ら自身で消えるまで待つ。コースは10-15日間続きます。それから14日間休憩してください。
卵管の閉塞のマッサージ
婦人科マッサージは、卵管の閉塞の外科的処置に対する現代的な代替物である。マッサージ全体を通して、閉塞した女性の70%が妊娠し、赤ちゃんがいます。
興味深いことに、最初のそのようなマッサージは140年前にトゥーレ・ブランツによって開発されました。コースは毎日(または個人の特性に応じて1日おきに)行われる10の手技です。マッサージは常に婦人科医によって行われます。彼は痛みを感じさせません。特別なテーブルまたは婦人用の椅子で手術を行う。最初のマッサージの後、患者は下腹部に痛みを感じることがあります。婦人科マッサージは、ストローク、スムージング、振動、こすりの4つの古典的なコンポーネントで構成されています。
癒着の強いプロセスでは、マッサージの持続時間は最大20分ですが、通常の場合は3〜10分間行います。骨盤内の腫瘍、妊娠、感染症のある女性には、マッサージを行うことはできません。
卵管の閉塞のミイラ
Mumiyeは優れた免疫賦活剤と考えられ、殺菌性および抗炎症性も異なる。組成及び特性のために、ミイラはしばしばファローピウス管の閉塞の治療に使用される。どのようにそれを取る?
- ミイラは、通常、圧縮の形で撮影されます。特別なタンポンは、薬物の4%溶液中で湿らせ、一晩中膣に注入する。コースは最長10日間続きます。その後、彼らは10日間の休憩を取ってから治療に戻ります。
コース中にアルコールや他の薬を飲むべきではないことを忘れないでください。
卵管の閉塞のニンニク
代替医療では、時にはニンニクを使用して焼灼に対する身体の反応を得る。この植物のプレートの中で、彼らは特別な準備をして温かい灸を行います。医師はこの方法に懐疑的であり、重篤な病気を引き起こす可能性のある実験を行うことはお勧めしません。
中国のスワブ
癒着を取り除くために、しばしば陽性の結果を示す特殊な中国植物糸が使用されることがあります。患者は、4つのコースの後に癒着が完全に溶解することに留意した。さらに、中国のタンポンは癒着の原因を取り除くのに役立ちます。
中国植物タンポンの利点:
- 炎症プロセスの排除。
- 急速な傷の治癒。
- 膣内の微生物叢の標準化。
ハーブトリートメント
ハーブは、卵管の閉塞の治療において重要な役割を果たす。最も人気のあるブロスのレシピ:
- 250 mlのウォッカをとり、それに20グラムの粉砕した乾燥したペリウィンクルを加える。中火に入れて沸騰させる。熱を減らし、さらに5分間放置する。冷やして空腹時に1日3回15滴を服用してください。
- ライ麦が熟すとき、若干の若い耳を切り、太陽の光の下でそれらをワックスする必要があります。これらのうち、普通の水の代わりに軽く煎じ薬をする必要があります。
- 聖ヨハネの麦汁大さじ1杯をとり、沸騰した水を注ぎます。沸騰させ、熱を下げて15分間煮る。空腹時に1日3回100グラムの量で使用する。
ホウ素子宮
子宮ぼうやは、その薬効で長年知られている薬草です。それは多くの女性の病気と戦うために私たちの祖先によって使用されましたが、それは今日もなお有効です。卵管の閉塞の治療のために、コロニー様の子宮はそのようなレシピで使用される:
- 1グラスのグラウンドグラスをとり、1リットルのウォッカを加えます。輸液は15日間暗い場所に置かなければならない。時々それは揺さぶられるべきです。空腹で40滴を飲む。輸液は少量の水で希釈して問題なく使用できます。
- エナメルボウルを持って、ホッグで切った子嚢2大さじを注ぎます。2カップの沸騰した水を加えてよくカバーする。それを布で包むことができます。20分後、1日4回、半分のガラスを飲むことができます。
ホメオパシー
卵管の閉塞の治療における最も一般的なホメオパシー薬は以下の通りである:
- ガンマメリス(Gammamelis) - 軟膏の形をしています。主な特徴は、この薬物が癒着を解決するのに役立つという事実である。アレルギー反応が起こることがあります。コースは個別に割り当てられます。
- "Ovarium Compositum" - ホルモンのバックグラウンドを調節し、組織を再生し、卵管の壁を排水する。小さな抗炎症効果があります。アンプルで7日間で1〜3回かかります。注射の形で使用される。副作用の中には多くの唾液分泌があります。禁忌はありません。コースは個別に規定されていますが、6週間を超えないものとします。
- 「ゴーメル」 - 女性生殖器官の機能を正常化するのに役立ちます。麻酔薬を持っています。経口で服用されるカプセル剤の形で製造されています。副作用や禁忌はありません。コースは個別に選択されます。
- 「Galium-Hel」 - 原則として、1日3回10滴を命じる。禁忌や副作用はなかった。
卵管の閉塞のための理学療法
いくつかのタイプの理学療法がここで使用されます:
- 様々な塩(Mg、I、Ca)、生物起源の覚醒剤および酵素を用いた電気泳動。毎日開催されています。
- Ultraphonophoresis - そのような薬は使用されます:terrylitin、リアーゼ、hyaluronidase、troxevasin軟膏、ヨウ化カルシウム、ビタミンE溶液、イチチオール。毎日開催されています。
- 膣を通じた泥の塗布は、隔日に使用されます。
- EHF療法 - 手術介入後1ヶ月。コースは30の手続きで構成されています。
手術療法
保守的な治療が肯定的な結果をもたらさない場合、患者は処方される:
- 腹腔鏡検査 - 卵管の閉塞のための手術の最も一般的な形態。肛門を通して、または腹部の壁の切開を通して、膣を通って挿入することができる特別な器具が使用される。操作の量に応じて、ノッチの数は変化する可能性があります。
- 開腹手術 - 腹部の前壁の切開が行われ、操作のために十分大きなスペースを得ることが可能になる。この治療法は瘢痕を残すことに注意してください。手術後の回復はかなり長い時間続く。
- 再建手術 - 特別な合成材料が使用されています。この方法のおかげで、チューブギャップは人為的に拡張されます。
レーザーによる卵管の閉塞の治療
ファローピウス管の閉塞をレーザーで治療するために、管内へのファイバの導入が用いられる。次に、それはオクルージョンに接続され、それに影響を与えます。肯定的な結果を得るために、これの前に、子宮をレーザー照射に1〜3分間曝露する。この方法は、炎症を軽減し、修復プロセスを改善するのに役立つ。
予測
手術後の症例の40%において、卵管の閉塞が合格する。しかしここでは、病気がいかに深刻であるかを考慮する価値があります。上皮における不可逆的変化が起こる場合、予後は失望するであろう。
妊娠のアプローチでは、それを医者で観察する必要があります。否定的な結果を防ぐために、妊婦はホルモン剤を処方されている。将来的にスパイクが再び現れる可能性があるため、復元自体の直前に計画を立てる必要があります。
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