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小児におけるトキソプラズマ症および眼疾患

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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トキソプラズマ症の頻度は、地理的に異なる地域によって大きく異なる。一部の国では、トキソプラズマ症は非常に一般的であり、他の国ではまれです。小児の誕生後、トキソプラズマ症は発熱およびリンパ節腫脹を引き起こすが、それは有意な臨床的意義はない。しかし、妊婦の病気では、トキソプラズマ症はしばしば発達中の胎児に著しい障害を引き起こす。妊娠の最初の3分の1の感染症、特に重度の出現は、胚の死につながる可能性があります。後に感染プロセスが進行し、母親の方が容易になるほど、それが放棄する重要な影響は少なくなる。比較的少数の感染した母親が子供に冒されています。

先天性トキソプラズマ症の症候群には、

  • 頭蓋内石灰化;
  • 水頭症;
  • 小頭症;
  • 痙攣;
  • 肝炎;
  • 発熱;
  • 貧血;
  • 聴覚障害。
  • 精神遅滞

先天性トキソプラズマ症の視野の器官側からの症候群の症状には、

  • 脈絡髄炎;
  • uveit;
  • korkovuyuslepotu;
  • 白内障(ブドウ膜炎に続発する)。

脈絡膜炎

脈絡膜炎は、先天性トキソプラズマ症の症候群の最も一般的な症状であり、脈絡膜の萎縮および色素沈着の限られた病巣の出現によって明らかにされる。このプロセスは、原則として、両側であり、目の後部極に優勢な定位がある。ブドウ膜炎の悪化は、その後の人生全体のいつでも可能です。

ビジョンの器官の別の病理

先天性トキソプラズマ症症候群の重度の臨床症状では、微小眼症、白内障および全身性炎症が起こり得る。白内障は、通常、眼内炎症過程の非特異的な結果であり、ほとんどの場合、重篤な網膜病変と合併する。視神経の萎縮は、水頭症または他の脳病変に起因し得る。

トキソプラズマ症の診断

診断は、原則として、血清学的検査によって確立される。色素検査(色素)の結果は、患者の血清中の生トキソプラズマ・ゴンディイ(Toxoplasma gondii)抗体の阻害の程度に依存する。急性のプロセスでは、色素検査のタイトルが強化されています。赤ちゃんの血清は受動的に産生された抗体を含むことができるので、酵素結合免疫吸着アッセイにおいて特定の免疫グロブリンIgMを決定する際に、高い抗体力価または陽性結果が生じる。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

トキソプラズマ症の治療

特異的免疫グロブリンのIgMの存在下で、トキソプラズマ症を患っている乳児における血清学的検査の陽性結果は、2~3週間葉酸と組み合わせた100 mg / kg体重の日用量で1 mg / kg体重及びスルファジアジンの日用量でピリメタミンの指標であります。主に感染した妊婦はスピラマイシンを処方されているが、ピリメタミンとスルファジアジンの使用は推奨されない。

トキソプラズマ症のスクリーニングの可能性は依然として議論の余地がある。この病理のスクリーニングは、この疾患の風土病の国々でより適切である。

外科手術の機能予後を判定するための白内障患者には、超音波検査、視覚誘発電位の研究、および網膜電図検査が行われる。脈絡膜炎の悪化とともに、ステロイド薬およびピリメタミンまたはスピラマイシンの一般的使用が規定されている。先天性トキソプラズマ症候群を有する小児は、小児感染症の専門医で治療される。

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