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小児における脊柱すべり症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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診断脊椎すべり症(緯度。脊椎すべり症;。ギリシャ語からspondylos -椎骨、listhesis -滑り)が前方椎骨オフセット(ICD-10 M43.1コード)を示しています。

腰椎椎体V(L5)の身体は、仙骨(S1)およびIV腰椎(L4)からV腰椎(L5)に移動することが最も多い。

椎骨の身体の側方への変位は、側弯症と呼ばれ、後ろ回旋運動と呼ばれる。

この病理の有病率は2%から15%まで変化する。小児および青年において、グレードIの脊椎すべり症は症例の79%、2%のグレードが20%、グレードIIIが1%の患者で起こる。

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脊椎すべり症の原因

脊椎すべり症は、病因および病因が遺伝的および形成異常成分の役割を果たす多因子性疾患を指す。

脊椎すべり症の発症および進行は、以下の要因による。

  • 矢状椎骨 - 骨盤不均衡;
  • 異形成腰仙脊柱(脊椎披裂、発育不全関節突起、横突起の形成不全、発育不全脊椎アーク)、高い相対距離L5の椎骨bispinalnoyラインと
  • 変位された椎骨の本体の台形の変形と、下にある椎骨の本体の上面のドーム形の変形とを含む。
  • 腰仙部の不安定性;
  • 変位のレベルでの椎間板の変性変化の出現および進行。

脊柱すべり症の原因は何ですか?

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脊椎すべり症の症状

脊椎すべり症患者は、腰仙脊柱の痛みに訴え、下肢の1つにしばしば放射する。腰椎の姿勢や脊柱側弯症の変形、下肢の衰弱および栄養失調がある。

調べると、体幹が短くなります。体が骨盤に「押し込まれている」ようです。G.I. ターナーはこの体を「テレスコピック」と呼んだ。仙骨は直立姿勢をとり、皮膚の下に顕著に現れる。腰椎脊柱前弯症は、脊柱の前方への変位のために強化され、弧状の形状を有する。腸骨の頂上より上の体幹の切断のために、折り畳みが形成され、回腸の翼と下部の肋骨との間の距離が減少する。

脊椎すべり症の症状

どこが痛みますか?

脊椎すべり症の診断

小児における脊椎すべり症の診断は、一連の既往歴のある臨床データ、放射線の結果および生理学的調査方法に基づいている。

不眠症では、腰仙脊椎の慢性的な外傷が注目される。脊椎分解および脊椎すべり症の形成は、重量挙げ、体操、ダンス、バレエ、水泳によって促進される。

脊椎すべり症の診断

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

脊柱矯正治療

保守的治療は、神経学的欠損がない場合に、脊椎すべり症1および2を有する患者に示される。脊柱の軸方向荷重を除外します。背中の長い筋肉や前腹壁の強化を目的としたNSAIDs(ナプロキセン、ジクロフェナク、イブプロフェン)、Bビタミン、理学療法、運動療法を処方する。身体的作業をするときは、セミリジッドコルセットを着用することをおすすめします。脊椎すべり症の外科治療の適応症:

  • 脊柱管の狭窄または脊柱の慢性外傷の背景にある圧迫発生の神経障害:
  • 脊柱運動セグメントの不安定性に起因する腰痛;
  • 脊椎症;
  • 椎骨の漸進的な変位;
  • 6ヵ月間の保存的治療の非効率性。

脊柱矯正治療

Использованная литература

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