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下大静脈の症候群

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 26.11.2021
 
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時には、妊娠中だけでなく、下大静脈の症候群を診断するだけでなく、この症候群は完全に正しいとは言えません。むしろ、子宮の拡大や静脈循環のその他の変化に対する身体の適応に違反しています。

ほとんどの場合、シンドロームは、多発性出血、多汗症、大胎児、妊娠中の血管低血圧と組み合わされた女性、ならびに腫瘍および血液凝固能障害に見出される。

原因 下大静脈の症候群

シンドロームの元の原因はまだ最終的に確立されていません。それにもかかわらず、誘発要因には次のようなものがあることが証明されています。

小児の保有期間に加えて、下大静脈の症候群は、腹腔内の腫瘍プロセスであるエキノコックス症ではまれに発生する可能性があります。同様の病理を有する患者は、その健康状態について特に注意する必要があります。

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病因

症候群の病因は特異的であるが、特定の生物の特徴に依存する。ほとんどの場合、下大静脈の基底部の開存性に違反があり、血管の患部に血栓が形成されることが多い。

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症状 下大静脈の症候群

この症候群の症状は、下大静脈の内腔の締め付けまたは閉塞の程度に依存する。最も顕著な徴候は、肝臓および腎臓の静脈の透過性の低下と組み合わせて、血管の最大閉塞で観察される。

あなたが注意を払うべきである症候群の最初の兆候は、脚の "這い回る"感覚、それに続いて無感覚です。

さらに、この疾患は下大静脈の閉塞の局在に依存して発症する。

  • 下大静脈が腎動脈の逸脱部位の上に重なる場合、以下の症状が現れることがある:
    • ネフローゼ症候群;
    • 下肢の腫脹;
    • 尿中のタンパク質;
    • 腎不全
  • 閉塞が腎静脈の発散部位の下で起こる場合、そのような症状の出現:
    • 皮膚下の出血(挫傷);
    • 下肢および生殖器官の浮腫;
    • 静脈瘤;
    • 痛みと脚の弱さ。

さらに、血圧が上昇し、衰弱し、不安感が現れ、動悸が増悪する可能性があります。

上大静脈および下大静脈症候群

上大静脈の循環障害による上大静脈と下大静脈の症候群がある。

生理学的には、上部大静脈を通して、静脈血が体幹の上部から流れる。正常な血流は、腫瘍プロセス、動脈瘤、リンパ節の拡大、血栓によって妨げられる可能性があります。

通常、同様の症候群が徐々に発現する。患者は、定期的な頭痛、睡眠障害、鼻や喉の出血、視力障害、寝姿勢で眠りにつく困難などに気付くことがあります。時間が経つにつれて、患者は腫脹、青色化、および上半身の静脈の排出を発症する。同時に、根底にある病理の症状が明らかになり、最初は閉塞を引き起こした。

上下中空静脈の症候群の治療は、閉塞の程度およびその局在に応じて割り当てられる。保守的療法は、線維素溶解性、抗凝固性および脱凝集性薬物の受容を含む。

合併症とその結果

妊婦の下大静脈の症候群は必ずしもいかなる悪影響ももたらさない。身体の下部から静脈血のより多くの患者流出が対になっていないと、椎骨静脈を介して行わので、下大静脈症候群は、血液循環を伴うことがないかもしれないという事実。

危険は、肩甲骨の状態が発達する状況によって表されます。通常、これは「帝王切開」手術中に起こり、医師によって考慮されます。

子宮による下大静脈の重大なうつ病では、子宮および腎臓に直接血液循環が悪化する。結果として、未熟児の状態が悪化し、女性の糸球体濾過が損なわれる。列挙されたプロセスは、胎盤の早期剥離、血栓および静脈瘤の形成の原因となり得る。

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診断 下大静脈の症候群

研究室の方法:一般的な血液および尿検査、血液生化学、血液凝固能の評価。

計装診断:

  • 静脈造影(造影剤の静脈内注射後に行われるX線検査のタイプで、血管の狭窄の場所を決定することができる)。
  • ドップラー超音波検査;
  • デュプレックススキャン。
  • 磁気共鳴法またはコンピュータ静脈撮影法。

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何を調べる必要がありますか?

差動診断

鑑別診断は、腫瘍または炎症過程による下大静脈の血管外の圧迫を排除することを目的としている。超音波、CTまたは静脈造影によって腫瘍の有無を判断することが重要です。

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処理 下大静脈の症候群

現時点では、下大静脈の症候群を治療する明確な計画はない。ほとんどの場合、保守的治療は、直接的および間接的な影響の両方で、血液凝固に影響を及ぼす薬剤の強制処方に使用されます。

薬を処方するときには、この症候群のために実際には決定できない病気の期間を考慮する必要があります。抗血栓剤は、閉塞形成の初期段階においてのみ最も大きな効果を有することが知られている。

同様に重要なことは、腎臓および肝臓の正常な機能の維持である。

適用方法

副作用

特別な指示

分数

手術の前後で、より頻繁には0.3mlの注入p / kによって適用される。

出血、皮下血腫、出血。

薬物は筋肉内で使用されません。

ワルファリン

ほとんどの場合、1日2〜10mg経口投与されます。

出血、出血、貧血、皮膚炎、頭痛。

治療経過中、血液の凝固の程度をモニターする必要があります。

ストレプトキナーゼ

輸液療法のための手段。薬物の投与量は、個々に選択されるだけである。

歯肉、挫傷、皮膚の赤み、出血が出る。

肝臓や腎臓の病気だけでなく、老後の病気にも注意してください。

不快な

1日当たり10〜1000mlの静脈内に滴下する。

嘔吐、皮膚のかゆみ、腰の痛み。

治療中、腎機能は常に監視される。

Currantil

75mgを1日3回服用する。

心臓の動悸、消化不良、血小板減少、耳鳴り、衰弱感。

カフェイン含有飲料と同時に飲むことはお勧めしません。

静脈壁を強化するのに役立つ主なビタミンは、トコフェロールとアスコルビン酸です。これらのビタミンが豊富な食品は、血栓や下大静脈の詰まりの可能性を減らします。

トコフェロール(E)は、豆、穀類、肝臓、ブロッコリーおよび植物油に存在する。

アスコルビン酸は、果実、ブドウ、キウイおよび柑橘類に十分な量である。

さらに、カロテンが豊富な食品、日常的な食べ物、また銅、鉄、亜鉛などの微量元素を食べることが望ましい。これを行うには、キャベツ、ナッツ、赤い果物や野菜、肉から料理をより頻繁に調理する必要があります。

医薬品のうち、AevitとAscorutinが特に推奨されており、1日2回、1錠または1錠を3〜4週間処方しています。妊娠時には、医師の管理下でのみビタミン製剤を選択する必要があります。

下大静脈症候群に対する理学療法的治療は極めてまれである。おそらく物理療法、手動療法(証言によると)の任命。

ホメオパシーは何年もの間、下大静脈の症候群のようなこの種の病気を治療してきました。この場合のホメオパシーの医師には、血管壁を強化し、血液循環を調節し、血液の性質を改善するための資金を使用することをお勧めします。治療の戦術は、通常、静脈の閉塞を引き起こす可能性のある疾患または状態に依存して決定される。

最近、以下のホメオパシー薬が関心を集めています:

  • クロタラス(縞模様のガラガラヘビ) - ヒラメのヒールやクロータスヒースのようなヒールの手段は、12,30,200の希釈で使用されます。
  • トチノキ(トチノキ抽出) - 注射(トチノキIngeel製剤およびトチノキIngeelフォルテ)、いずれかの溶液としてトチノキヒール、アルニカヒール動脈ヒールまたは10-15として投与は、一日三回をドロップ。
  • Vipera berus(バイパーの毒からの調製物) - これは、調製Vipera berus Ingeelの注射の形態で使用される。投与量D-15,30,200。

加えて、薬物は、凝固因子に基づいて調製し、投与することができる。トロンビン、フィブリノーゲン、フィブリン、等は、将来的に、使用することが推奨される大動脈SUIS Ingeel、血栓性材料で作られている動脈SUIS Injeel、下大SUIS Ingeelは、手段。

下大静脈の血栓症に対する手術的治療が規定されている:

  • 下大静脈の内腔の血栓塞栓症の存在下で;
  • 器官の機能に違反する肝臓または腎臓の静脈血管を遮断すること;
  • 下大静脈の凝固;
  • 「あらかじめ設定された血栓症」(14〜20日以上)。

患者が心臓代償不全、すなわち脳血管の新鮮な脳卒中を有する場合、手術は推奨されない。

手術は、筋弛緩作用の薬物を用いて挿管麻酔下で行われる。外科医は、中央開腹手術、胸腔鏡下胸部切除術、または様々なタイプの腹腔内アクセスを行う。下大静脈の幹が排泄され、クランプが適用され、血栓が根絶されるか、または血管内の正常な血液循環を妨げる別の原因が生じる。狭窄領域が検出された場合、さらなるステント留置を伴うバルーン拡張が行われる。

代替治療

医師と協議の上、以下の代替レシピを使用することができます:

  • 15グラムのバーベナ葉を取って、沸騰した水の中に溶かしてください。大さじ1をとる。リットル。状態が改善するまで、毎時間。
  • セントジョンズの麦汁、プランテン、カッシア、コリアンダー、根茎、甘草から注入のガラスの3分の1を飲む。輸液を準備するには、2大さじが必要です。リットル。列挙した植物と220mlの沸騰水との等量の混合物。薬は食事の30分前に服用されます。
  • 平らな暖かい水やお茶で搾り、地上のナツメグを取る。
  • ミイラの0.3 gを1日2回、蜂蜜とミルクと組み合わせることができます。入学期間 - 連続25日間。

ハーブトリートメントには、複雑な多成分レシピが含まれていることがよくあります。

  • ハーブアローの25g、色の不滅の100g、クランベリーの葉の50g、アカシアの樹皮の50グラムとカバの葉の同じ数の混合物を準備します。醸造された1大さじ。リットル。250mlの沸騰水を回収し、少なくとも4時間魔法瓶を要する。食事の前に1日3回100 mlを飲む。
  • セージ葉、カモミール色、アルテア根茎、亜麻仁の等価な混合物を調製する。コレクションの大さじ2杯を沸騰水(250ml)で注ぎ、1日中飲んでください。
  • ホーステイル、ホップのコーン、甘いクローバーの草の等しい部分のコレクションを準備する。醸造した大さじ2。リットル。沸騰水250ml中に2時間放置し、1日3回100mlを食前に飲む。

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防止

予防は、下大静脈の症候群の可能性のある原因に基づくことができる。問題の発症を予防し、悪化を防ぐことも重要です。

  • 血液凝固能の程度を制御する必要がある。異常がある場合は、医師に相談して治療や予防措置を講じてください。
  • 心血管系および造血の疾患を直ちに治療することが望ましい。
  • 下大静脈の症候群の最初の徴候で、あなたは医者に会う必要があります。この場合の自己投薬は容認できません。

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予測

ほとんどの場合、医師はこの疾患の比較的良好な予後を与える。唯一の状態:下大静脈の症候群は、適時に検出されるべきである。

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