細菌性角膜炎
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[細菌性角膜炎の症状
細菌性角膜炎は激しく始まります：涙液漏れが現れ、光恐怖症、患者自身が眼を開けることができず、眼の重度の痛みを妨げます。検査では、角膜に黄色がかった血管の隅角膜の注射が明らかになる。その崩壊後、潰瘍が形成され、広がる傾向がある。一方の縁が上皮化している間、他方の縁は浸潤したままであり、ポケットの形でアンダーカットされている。数日以内に、潰瘍は角膜の大きな領域を占めることがある。炎症過程では、虹彩および毛様体が急速に関与し、眼の痛みおよび角膜周囲の注射が増加し、虹彩毛様体炎の特徴的な症状が現れる。這い上がる潰瘍には、しばしば震えの形成が伴う。これは前房に扁平な水平線を有する膿の沈着物である。前房の水分中にフィブリンが存在すると、虹彩がレンズに接着する。炎症プロセスは、表面上だけでなく、微生物酵素の溶解作用に対して最長のデスメットの殻まで深くまで「クリープ」する。非常に頻繁に脱細胞症が形成され、次いで角膜の穿孔が形成される。這い上がる潰瘍の原因物質は、前室に浸透し、炎症プロセスの経過を実質的に複雑にする。弱め体と不十分治療微生物は、焦点を引き起こし、眼の後方部分に浸透または化膿性硝子体（眼内炎）の炎症、または眼膜（Panophthalmitis）の溶融を拡散します。硝子体における感染の病巣は、化粧品本体と時々残留視力のように目を維持することを可能にする抗生物質でそれを洗浄することにより、眼（硝子体切除）のキャビティから膿の緊急除去を図示します。
炎症過程が角膜の穿孔後に沈む症例では、通常は虹彩と融合した肉眼的な角膜の棘が現れる。
這い上がる潰瘍では、もはや成長する血管は存在しない。血管新生の出現により、瘢痕化プロセスはより速くなる。
何を調べる必要がありますか？
細菌性角膜炎の治療
予防外因性角膜炎は、任意のわずかな角膜損傷で行うこと：モテ、まつげ、簡単にランダムな傷を打ちます。角膜びらんへの感染のためのゲートウェイとなっていない、目の中に任意の抗菌目をドリップするのに十分では2〜3回の日をドロップし、夜には抗生物質とまぶた眼軟膏の上に横たわっていました。同じは表面的な角膜炎を明らかにした患者に応急処置を提供することにより、行われる必要があり、唯一の点眼は、患者が専門医との約束を得ない限り、毎時間抗菌ドロップを実行する必要があります。角膜炎の診断は眼科医の受信で送達した場合、最初の栄養を改善し、感染症および炎症性浸潤の抑制を目的とした治療を処方し、原因物質を特定し、抗生物質に対する感受性を決定するために、スワブコンテンツ結膜空洞を取るまたは角膜潰瘍の表面から掻き取り角膜。抗生物質使用の感染を抑制する：クロラムフェニコール、ネオマイシン、カナマイシン（滴および軟膏）okatsin、tsipromed。抗菌剤およびその組み合わせの選択は、病原体のタイプおよび薬剤に対するその感受性に依存する。
重篤な症例では、スルファニルアミド製剤および抗生物質を、推奨用量にしたがって、結膜下またはパラバール下で投与する。
虹彩網炎の予防には、散瞳器の設置を任命する。それらの点滴注入の頻度は個々であり、炎症性浸潤の重症度および瞳孔の反応に依存する。
ステロイド薬は、潰瘍の表面を上皮化した後、炎症性浸潤物の再吸収の間に局所的に処方される。この時、広域抗生物質とグルココルチコイド（ガラゾン）を含む薬物が有効である。これらの薬剤と一緒に使用されるタンパク質分解阻害剤、免疫調節剤、ビタミンであり、局所的に、内部entigistaminnye、ならびにトロフィズムと角膜の上皮化のプロセス改善するための手段（balarpan taufon、Solcoseryl、aktovegin、カルノシン、etadら）。