角膜感度試験
最後に見直したもの： 07.07.2025
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角膜は眼球の中でも非常に敏感な膜です。眼の様々な病態において、角膜の感度は著しく低下したり、完全に消失したりすることがあるため、角膜の検査は診断を確定する上で非常に有益な指標となります。
この検査は様々な方法で行われます。概算データを提供する方法もあれば、より正確な方法もあります。角膜の触覚感度を大まかに測定するには、湿らせた綿芯を用い、患者の目を大きく開いた状態で、まず角膜の中心部、次に周辺部の4点に触れます。綿芯に触れても反応がない場合は、重度の知覚障害があることを示します。より精密な角膜感度検査は、特殊な目盛り付き毛（フレイ・サモイロフ法）、痛覚測定器、角膜知覚測定器を用いて行われます。
我が国では、角膜の触覚感度を判定する毛髪法が古くから用いられてきました。この方法では、角膜の13点を3本（1 mm 3あたり0.3、1、10 gの力）または4本（1 mm 3あたり3 gの力を持つ毛髪を追加）の毛髪で順番に触れます。通常、0.3 g / mm 3の圧力を持つ毛髪は7～8点で感じられ、1 g / mm 3の圧力を持つ毛髪は11～12点で感じられ、10 g / mm3の圧力を持つ毛髪は触覚だけでなく痛みも引き起こします。この方法は簡単でアクセスしやすいですが、欠点がないわけではありません。毛髪の標準化と滅菌、および閾値知覚値の決定は不可能です。 BL ラジホフスキー博士と AN ドブロミスロフ博士が開発した痛覚測定器は、前述の欠点のほとんどを解消していますが、角膜の閾値感度を決定するために使用することはできず、患者の横臥姿勢が検査に必ずしも適しているわけではありません。
技術的に言えば、現在最も進んでいるのは光電子式知覚計です。
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