尾状骨骨軟骨症（尾状軟骨症）

嚢胞痛 は、主な症状が発作性であるか、または痛みである。1859年にJ. Simpsonによって最初に記述された。

痛みを伴うことがよくあります。患者の年齢は最も多様ですが、より頻繁には - 40〜60歳です。coccygodyniaと骨盤領域の筋骨格系だけでなくその器官の疾患との病理学との病理学的関係が明らかにされた。そのため、傍尾骨痛は女性、直腸科患者で0.8％です。0.6％ - 泌尿器科患者における。頻脈、頻尿、尿失禁、慢性およびしばしば再発する膀胱の疾患、生殖器、直腸、内臓崩壊、骨盤の嚢胞性形成などの疾患との組み合わせ。尾骨の痛みのための特別な場所は反射痙縮と筋緊張反応によって占められています。脊椎の尾部の痛みは、骨と軟骨の両方の部分、および神経血管の要素があるその筋肉線維環境の損傷によって引き起こされます。

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球菌症の原因

Coccygodyniaの病因上の研究者の大多数を示します。

1. 彼は間違いなく尾側の関節症における可動性の侵害である。怪我の結果として、仙骨接合部での亜脱臼および脱臼、過可動性またはその不動性が起こり、それが骨盤底および小さな骨盤の生体力学を変化させ、筋肉痛を引き起こす。
2. 主に尾側、神経叢前部および下腹部神経叢の神経装置の虚血は、「骨盤内交感神経叢炎」、「反応性神経炎」、およびトンネル神経障害を形成する。
3. 女性の骨盤が狭い場合、出産後または大きな果物による出産後の合併症。同時に、仙仙部関節は軟骨椎間板の変性 - ジストロフィー過程の発達により容易に損傷を受ける。
4. 仙骨部および骨盤部の異常を含む、骨盤および腰部の整形外科的欠陥の存在。局所的恒常性の様々な変化を伴う心的外傷後変形、腰椎化および仙骨化、尾骨および骨盤骨の形成不全、関節、軸骨格または結合組織の異常。
5. 骨盤の臓器や組織の病理学的プロセス（尿道炎、前立腺炎、膣口炎、卵管炎、痙性直腸炎、神経嚢胞など）は、反射性筋緊張反応または神経刺激を引き起こします。
6. 会陰、直腸肛門部、骨盤内臓器への外科的介入は、戦術的エラーと同様に、骨盤または靱帯 - 筋膜装置への大規模な癒着の発生および疼痛の変化につながることが多い。
7. 局所筋緊張亢進の形成は、筋系のポイントを誘発します。肛門括約筋、大臀筋を含む肛門を隆起させる筋肉の病態力学的変化は、尾骨に直接付着する。骨盤の筋肉内（尾骨、弛緩、梨形）。恥骨と坐骨骨の枝に付着した筋肉の中。大腿部後部および内転筋。

Thiele（1963）は、尾骨弛緩症、肛門挙頭、洋ナシ形の骨盤筋のけいれんに注意を向けました。研究の後、R.Maigne筋緊張性症候群は病原性連鎖球菌症の間で重要であると考えられました。筋肉反応の反射性を繰り返し強調しました。

多くの研究者によると、尾骨接合症の発生において、骨盤、仙骨、および尾骨の機能的および解剖学的変化によって重要な役割が演じられ、それらの動態および進行性筋靱帯ジストニアの違反がもたらされる。様々な要因（外傷性、神経ジストロフィー性、血管ジストロフィー性、代謝性）の影響下で、結合装置における病理学的変化の形成が起こる - 筋膜炎、靭帯炎または靭帯形成。この疾患の発生にとって最も重要なものを考慮する必要があります。

• 仙尾骨靭帯 - 4背側、2外側、2腹側。
• 尾骨硬直大脳 - 靭帯靭帯、これは脊髄硬膜の末端フィラメントの続きです。
• 仙骨棘および仙棘靱帯対靱帯もまた、それらの繊維の一部で尾骨の前壁に付着した。
• 仙腸関節、特に腹側靭帯。
• 腱弓。これは、恥骨の下降枝の領域における筋肉の初期固定の線である。
• 筋肉と絡み合っている肛門緻密な肛門腱 - 肛門を持ち上げている上部のセクションでは、下部のセクションでは、細くて柔らかい弾性の繊維コードを表しています。
• 女性では、まず第一に、子宮の靭帯は仙骨子宮で、下の部分で尾骨に達し、子宮の広い靭帯、骨盤 - 子宮靭帯、子宮の丸い靭帯、そしてこの器官と他の骨盤構造のぶら下がっている動的枠組を形成します。直腸管の子宮および子宮の嚢胞腔の線維弾性装置が特に重要である。
• 男性では、直腸血管小胞の線維靱帯装置、およびその下の直腸前立腺腔は、骨盤機能のプレートによって形成される。
• 筋肉と共に泌尿生殖器横隔膜の弓を形成する骨盤靭帯。

腸骨 - 大腿骨、恥骨 - 大腿骨および坐骨 - 大腿靭帯は、尾骨接合症の発生において間接的な意義を有する可能性がある。

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尾骨の解剖学

尾骨-不対骨の下部の脊椎の。尾骨は平らな、弓形の、湾曲した後部と側面の不均一なくさびの外観をしています。尾骨の幅は2倍です。尾骨は尾骨椎骨から成り、尾骨椎骨の体の残骸です。症例の61％において、尾骨は4つの椎骨を含み、30％ - 3つの椎骨および9％ - 5つの椎骨を含む。尾骨椎骨の滑膜切除術は、12〜14歳で始まり、下から上に向かって進みます。遠位椎骨は通常40年後に互いに付着する。脊髄のVの体と尾骨尾骨の間の接続は椎間板を介して行われ、それによって尾骨が後方に曲がることができます（分娩中など）。しかしながら、仙骨仙骨突起の椎骨における同化は珍しいことではなく、そして最後の仙骨椎骨は片側または両側で尾側頭骨と骨封鎖することができる。同時に、尾骨椎骨は、同期を介して互いに相互接続する。

老年期、特に男性では、最初のものを除くすべての尾骨椎骨が一緒に成長します。女性では、骨盤の解剖学的特徴（正面の傾きの増加）により、尾骨は男性よりも表面的に位置しています。さらに、尾骨と仙骨との間の安定した接続は、前後および縦方向の靭帯および後部靭帯（lig。Sacrococcygeal）の連続によって行われる。

球菌症の症状

障害の複合体は、尾側頭痛、精神障害、関節および骨盤輪症候群、靭帯 - 筋膜症候群、内臓症候群、骨盤および腹腔、脱免疫症、栄養障害を含む嚢胞痛に特徴的です。最初の4つの徴候は、疾患とともに絶えず検出されており（絶対的な尾骨弛緩症の徴候）、最後の3つは定期的に（随意性のcoccygodynia徴候）である。

嚢胞痛症は、持続性疼痛を特徴とする。患者は自分の痛みを正確に特定できず、モザイクを示します。ほとんどの場合、尾骨の痛みは、鈍い、アーチ状になる、引っ張る、時には燃えるなどの特徴があります。ある場合には、痛みは、座っている、横になっている、座っている位置で、特に硬い状態で、咳や身体的な努力を伴って悪化している状態で減少または消失する。痛みのために、患者は骨盤の半分に座ることを強いられ、彼らの動きは用心深くなります。

精神圏の侵害： 睡眠と覚醒のサイクルが乱され、栄養障害（頭痛、腹部の熱感、腰部、血管収縮障害など）が現れる。あいまいな恐れ、不安、内的不安があります。

運動系の障害を開発：病理学的変化は仙尾、仙腸と股関節のは、ほとんどの患者で発見されました。同時に、運動論が損なわれ、下肢の関節に過負荷がかかり、最適ではない運動のステレオタイプが生じる（座っているとき、支持機能の非対称性、骨盤輪の生体力学的障害、脊柱変形、歩行の変化）。 骨盤内臓器の局所的な靱帯筋膜病理学、置換およびジスキネジアが起こる。

眼球運動症が内臓、主に小骨盤の機能障害、次に腹腔の機能障害を引き起こす場合。骨盤内臓器障害の中では、直腸ジスキネジアが優勢であり、泌尿器科の障害が子宮筋痛患者の25％に起こる。多くの場合、これらの障害は、自律神経障害を参加：息切れ、動悸、めまい、熱または低温、末梢血管収縮、動脈ジストニアの感覚。

球菌症は、季節的な悪化によって特徴付けられる。