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症状 胃病
胃炎の初期段階では無症状です。初期の兆候は、この病気を発症させた他の病態を示す症状に隠れていることがよくあります。しかし、しばらくすると、胃の重苦しさ、胃の膨満感、胸やけ、げっぷ、吐き気、時には嘔吐や鼓腸といった症状が現れるようになります。
小児の胃炎
小児胃炎は、発生率において呼吸器感染症に次いで2番目に多い疾患です。最も多いのは急性胃炎で、突然の発症と急速な進行が特徴です。人工栄養への移行時や食物アレルギーからの移行時に、乳児期にも発症することがあります。感染性胃炎、薬剤、腐敗した食品、粉ミルクなどの刺激物も原因となることがあります。この疾患は、全身倦怠感、不安感、胃やへその痛み、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢などの症状で現れます。急性期は慢性化する可能性があり、慢性期には「空腹」による痛み、胃の膨満感、満腹感などの症状が現れます。慢性期は、お子様の生涯にわたる「伴侶」となる可能性があります。
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ステージ
病気の進行段階は、病状、病期、治療の有効性、そして胃の内面の状態によって決定されます。胃疾患にはいくつかの分類法があります。その一つでは、炎症性浸潤（シール）の種類によって急性（短期）と慢性（長期）の経過を区別します。別の分類法では、以下の段階に分類されます。
- 初期 - 粘膜表面の構造の破壊を伴わない軽度の炎症を特徴とする。
- 慢性 – 診断が遅れ、治療が行われない場合に発生し、胃液の分泌に影響を与え、びらん、潰瘍の発生、分泌腺の損傷（びまん性）につながります。
- 萎縮性 - 病気が進行していることを示します。胃壁の変性、個々の領域の結合組織への置換、および全般的な健康状態の悪化が特徴です。
- 肥大性 - 最も重篤なタイプで、胃の壁が厚くなり、荒れ、粘膜に嚢胞や腺腫が形成され、患者の体重が減少します。
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急性胃炎
急性胃症は、胃が損傷因子（感染、高濃度の酸、アルカリ、アルコール）に短期間さらされることで発症し、心窩部痛、吐き気、げっぷ、嘔吐、下痢などの症状が現れます。診察では、乾燥した舌に白い苔が付着し、腹部が膨満し、触診時に痛みを感じ、時には発熱も見られます。血液検査では、神経好性白血球増多が認められます。
慢性胃炎
慢性胃炎は、胃粘膜にリンパ形質細胞浸潤という形で徐々に変化していく疾患です。時間の経過とともに上皮細胞が萎縮し、胃の機能が低下し、ペプシンと塩酸の分泌に影響を及ぼします。慢性胃炎は多くの場合、臨床症状を伴わずに発症しますが、増悪期には吐き気、げっぷ、軟便、胸やけ、疼痛などの症状が現れます。塩酸分泌量の増加と減少を伴った慢性胃炎の臨床像はそれぞれ異なります。前者は若年男性に多く、後者は中高年に多く見られます。
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中等度の胃炎
胃症は、内上皮層の細胞が結合組織へと変異することで発症します。このような変性は、腺上皮の異形成と呼ばれます。この層の損傷の程度に応じて、胃症はいくつかの段階に分けられます。軽度、中等度、重度または顕著です。最初の2つの段階は重症度が同程度で、1つのグループにまとめられます。罹患巣の組織は、大きな明るい核を持つ単形の大きな立方体細胞です。これらは、上皮粘液層の健康な細胞の働きを阻害します。
1度および2度の胃炎
第一度胃症は、上皮の軽微な変化、つまり胃液分泌の低下を呈します。第二度胃症は、病理学的過程がより深刻で顕著であり、細胞の変性は第一度よりも急速に進行します。しかし、これらの段階は、適切な時期に治療を開始することで回復可能です。
フォーム
「胃疾患」という単一の名称の下には、胃の慢性疾患が数多く存在しますが、その全てが十分に研究されているわけではないため、様々な分類があり、それらは条件付きです。胃疾患の内視鏡的分類は、記述、解釈、そして最終結論という3つの段階に基づいています。
胃の表面、胃壁の動きと大きさ、粘膜の色、損傷の有無など、視覚的な評価が含まれます。読影では、臨床診断を考慮しつつ、胃内視鏡検査の紹介状に記載された質問に対する回答が提供されます。最終的な結論を得るために生検が行われます。
紅斑性胃症
紅斑性胃症は、胃粘膜の発赤であり、内視鏡検査で発見されます。胃の一部または複数の領域に限局する局所性胃症と、胃の表面全体または大部分を覆う広範性胃症に区別されます。局所性胃症は無症状ですが、より広範囲に及ぶ場合は、胃炎に特徴的な感覚、すなわち上腹部の重苦しさや痛み、胃の膨満感、げっぷ、全身の倦怠感、胸やけなどが現れます。
びらん性胃症
びらん性胃症は、粘膜損傷、すなわちびらんの発生を特徴とします。びらんは、大きさ1～2mmの急性型と、大きさ3～7mmの慢性型に分けられ、外観は中央に窪みのあるニキビに似ています。びらん性胃症の主な原因は、内因性および外因性因子（火傷、外傷、薬剤、胆汁逆流、細菌感染など）の攻撃的な影響です。無症状の場合もあれば、右季肋部の痛み、鼓腸、そして時には胃出血として現れる場合もあります。
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うっ血性胃症
うっ血性胃症は、消化管の運動機能障害を意味します。胃の下部幽門部および小腸の上部に潰瘍やびらんが生じます。臓器への血流の悪化は、主にアルコール、ニコチン、ヘリコバクター・ピロリ菌による汚染の悪影響によって引き起こされます。このタイプの胃症は、肝臓や腎臓の病変、胃潰瘍、火傷、膵臓腫瘍を伴うことがよくあります。
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萎縮性胃症
萎縮性胃炎では、分泌腺の細胞が変性し、萎縮し、その機能を失います。損傷した細胞は自己免疫反応の影響下で同種細胞を増殖させ、病的な再生が起こり、胃液の代わりに粘液が分泌されます。この診断は胃酸の低下を特徴としますが、それ自体は最悪ではありません。なぜなら、胃酸は人工的に高めることができるからです。より危険な結果は、悪性腫瘍を含む腫瘍の発生です。「亜萎縮性胃症」という用語は時代遅れとみなされており、現代の臨床ではほとんど使用されていません。これは萎縮性胃症の初期段階を指します。
幽門胃症
幽門胃症は胃の幽門部に影響を及ぼし、その機能は食物を1.5〜2 mmの大きさに粉砕し、幽門括約筋を通して十二指腸に押し込むことです。幽門の位置では粘液が分泌されます - これは塩酸の影響を中和するアルカリ性環境です。さらに、このセクションの腺の内分泌細胞は、ガストリン、エンドルフィン、セロトニンなどのホルモンを産生します。胃のこの部分の破壊は、消化管を通る食物の移動速度の低下につながり、胃の停滞、発酵を引き起こします。人は重さ、痛み症候群を感じます。この病理は高齢者に影響を与えることが多いですが、若者にも発生します。治療がないと潰瘍の形成につながる可能性があり、この局在場所では非常に簡単に治療できます。
カタル性胃症
カタル性胃炎は、炎症が胃粘膜の上層にのみ広がる最も単純な形態です。胃液分泌の増加と分泌不足の両方を伴う場合があり、これらの病態に特徴的な症状が現れることがあります。病態の原因は様々で、食生活の乱れ、食中毒、化学物質、外傷などが挙げられます。
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過形成性胃症
過形成性胃症は、分泌腺の細胞数が過剰に増加し、その結果、胃内部の組織増殖、ひだの形成、および腫瘍の形成が起こることを特徴とします。このタイプの胃炎は、若者や高齢者、主に男性に多く見られます。以下の疾患は過形成性胃炎に分類されます。
- メネトリエ症候群は、深く動かないひだの出現とそれが腸壁に広がる可能性があることを特徴とします。
- ゾリンジャー・エリソン病では、ガストリンの過剰分泌により、びらん、潰瘍、ガストリノーマが形成されます。
- 過分泌性胃炎。
びまん性胃炎
「びまん性」とは、胃全体または大部分にわたる病理学的過程の蔓延を指します。びまん性胃症は急性型と慢性型の両方で発症します。その発生原因は上記のいずれかです。表在型は最も軽度で、症状はなく、通常は胃症の経過中に偶然発見されます。長期にわたる慢性期には粘膜の構造変化が起こり、胃炎に特徴的な症状が現れます。
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逆流性胃炎
逆流性胃症は、十二指腸の内容物が胃に逆流することで生じる様々な障害です。多くの場合、幽門部が影響を受けます。胆汁酸とその塩、膵酵素、その他の成分が、閉じにくい幽門を通過して胃に入り込み、胃粘膜に悪影響を及ぼし、炎症、びらん、潰瘍を引き起こします。このような胃症は、局所的な痛み、舌の白い苔、げっぷなどの症状として現れます。
充血性胃症
充血性胃症は、胃粘膜への血流増加によって引き起こされます。胃内視鏡検査では、発赤、あざ、腫れが認められます。充血性胃症は、局所的に小さな領域に広がる場合もあれば、臓器の様々な部位に広がる場合もあります。
肥大性胃症
肥大性胃症は、胃壁の深部変形であり、粘膜層だけでなく筋層にも影響を与えます。言い換えれば、これは良性腫瘍の形成過程です。変形の種類に応じて、ポリープ性胃症、疣贅性胃症、顆粒状胃症、嚢胞性胃症、メネトリエ病に分類されます。腫瘍は単発性または多発性、局所性またはびまん性に発生する場合があります。男性は飲酒、喫煙、脂肪分の多い食事、辛い食べ物を好まないため、肥大性胃症は男性に多く見られます。
門脈胃症
門脈性胃症は、門脈圧亢進症による血管拡張によって引き起こされる、胃の粘膜層および粘膜下層の様々な損傷です。門脈系では、門脈圧の上昇により胃壁の毛細血管、細動脈、静脈が拡張し、血液量が増加します。この疾患の重症度にはいくつかの段階があります。
- 軽度（粘膜表面に血管によるモザイク模様が観察される）
- 中程度（赤色の固体破片の出現）
- 重度（点状の出血が黒褐色の模様に融合）。
門脈性胃炎には炎症過程はありません。軽度の胃出血は起こる可能性がありますが、それ自体は回復不可能な結果をもたらすものではありません。
関連する胃炎
関連胃症には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用によって引き起こされる病態が含まれます。現在、NSAIDは、筋骨格系、片頭痛、発熱の治療、血管疾患の予防、歯科および腫瘍学における鎮痛に効果的な手段であるため、広く使用されるようになっています。しかし、特定の作用方向に加えて、薬剤の全身使用は消化器官の粘膜を損傷し、潰瘍やびらん、胃出血、閉塞を引き起こす可能性があります。多くの場合、基礎疾患による疼痛感覚を背景に、NSAID関連胃症は顕著な症状を示さないため、合併症の段階で既に発見されます。
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滲出性胃症
滲出性胃症には別名メネトリエ病という名前があり、1888年にこの病気を報告したフランス人医師にちなんで名付けられました。これは比較的まれな病気で、胃壁に深いひだが形成され、その高さは3～3.5cmに達することもあります。同時に、主細胞と壁細胞が減少し、粘液を産生する細胞の数が増加します。病理の原因は十分に研究されていません。この病気は、アルコール、重金属、遺伝、代謝障害への長期曝露によって引き起こされると考えられています。滲出性胃症は良性腫瘍と見なされる場合もあります。食後に起こる胃の痛み、食欲不振、多くの場合は体重減少、時には軽度の出血によって、この診断が示唆されることがあります。
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顆粒性胃症
顆粒性胃症は、消化器専門医が内視鏡検査で視覚的に評価する際にその病態が現れることからその名が付けられました。この病変では、胃壁が数ミリメートルから1センチメートルほどの小さな顆粒状の構造物で覆われます。この疾患は主に40歳以上の男性に発症します。初期には症状が現れませんが、後に粘膜の腫れやタンパク質代謝の障害を引き起こします。
リンパ性胃症
リンパ性胃症またはリンパ球性胃症は、長期にわたる慢性胃炎を背景に発症する稀な疾患と考えられています。胃粘膜または十二指腸の粘膜上皮の損傷部位に濾胞状のリンパ球が蓄積するのが特徴です。慢性経過の原因がヘリコバクター・ピロリ菌である場合、濾胞層の細胞が急増し、リンパ組織のひだが大きく成長するリンパ濾胞性過形成が見られます。医師は、これが細菌の増殖に対する体の反応であると考えています。このような診断では、生検に加えて、組織の増殖の程度と悪性腫瘍への変性リスクを判断するためにX線検査が行われます。
反応性胃症
反応性胃症は化学的胃症とも呼ばれます。この疾患の最も一般的な原因は、胆汁逆流とNSAIDsの長期使用です。これらの要因が胃粘膜の状態に与える影響については既に上記で説明しました。また、胃の手術を受けた患者にも発症することが報告されています。
潰瘍性胃症
潰瘍性胃症は、急性型の病気です。病原体が体内に侵入してから数時間後、粘膜の炎症が急速に進行します。しばらくすると、吐き気、嘔吐、胃の膨満感といった中毒症状が現れます。嘔吐物には血が混じっていることが多く、胃を空にした後、胆汁の嘔吐が始まります。このような場合、病理学的過程を速やかに停止させ、重篤な合併症を回避するために、医療機関に緊急に連絡する必要があります。
丘疹性胃症
丘疹性胃症は、胃の複数の部位に単一の丘疹が形成されるか、複数の丘疹が一箇所に集中して形成されることを特徴とします。医学用語では、これはびらんと呼ばれます。粘膜の深層には影響せず、治癒時に筋肉の瘢痕を残すこともありません。
尿毒症性胃症
尿毒症性胃症は、慢性腎不全の患者に発症します。慢性腎不全は多くの臓器に影響を及ぼしますが、最も多くは消化管に影響を及ぼします。腎臓の窒素・電解質代謝が障害された際に、尿毒症性胃症はこれらの機能を代償するメカニズムとして作用します。胃における尿素の分解によりアンモニアが生成され、これが塩酸の分泌増加を引き起こします。この過程の結果として、粘膜の炎症、びらんや潰瘍の形成、出血が起こります。また、ガストリンに対する壁細胞の感受性の喪失による酸性度の低下、粘液萎縮の発症も起こり、これは健康にとってさらに危険です。
誘発性胃炎
「誘発する」という言葉は「影響を与える」と解釈されます。医学用語の「誘発性胃症」は、何かの影響下で疾患が発生することを意味します。これは多くの場合、薬剤が病因過程の発現に関与していることを指します。専門文献には、NSAID誘発性胃症やアスピリン誘発性胃症に関する記述があり、それらについては既に考察しました。
混合性胃炎
混合性胃症は、様々な病型の発症の結果として発生します。多くの場合、患者はびらん性胃症、表層性胃症、出血性胃症、肥大性胃症と診断されます。一般的に、粘膜深層部に影響を与えない表層性胃症は慢性経過をたどり、びらんの形成や胃の血管および毛細血管における血液の微小循環の破綻によって悪化し、重度の肥大期へと移行することがあります。
診断 胃病
胃疾患の診断は消化器内科医によって行われます。病歴や臨床像を明らかにするだけでは診断を確定できない場合があります。病態を正確に把握するためには、検査対象物の臨床検査、機器診断、他の疾患との鑑別など、様々な方法があります。
胃疾患が疑われる場合、組織サンプル（生検）を検査して組織学的分析を行います。この分析では、目に見える損傷部位とそれに隣接する健常組織から別々に材料を採取します。この分析により、特定の種類の慢性胃炎を特定したり、腫瘍の性質を確定したりすることができます。粘膜の状態を判定するために、2種類の検査が用いられます。酸性度（胃内pH測定）と、胃底腺で産生される前酵素である血漿中のペプシノーゲンIとペプシノーゲンIIの比率です。ヘリコバクター・ピロリ菌の存在分析も行われ、生化学的遺伝子検査も可能です。標準的な手順は、一般血液検査、生化学的血液検査、尿検査（ウロペプシン濃度の測定）、および便検査（併用）です。
機器診断では、従来の内視鏡検査と超音波内視鏡検査が用いられます。超音波内視鏡検査の利点は、光学機器を用いて食道、胃、十二指腸を内部から視覚的に観察できるだけでなく、特殊なセンサーを用いて画面上に画像を取得できることです。より正確な診断のために、透視検査も行われます。
何を調べる必要がありますか？
どのようなテストが必要ですか？
差動診断
胃疾患には様々な種類があり、その原因も様々であるため、それぞれに独自の治療方針があるため、鑑別診断を行うことが重要です。さらに、酸性度上昇を伴う慢性胃疾患は、消化性潰瘍と症状が類似していますが、痛みはそれほど顕著ではなく、季節性がなく、食事療法によって軽減します。また、慢性胆嚢炎、膵炎、悪性腫瘍との鑑別も重要です。
処理 胃病
胃炎の治療は、病態の性質、発生原因、種類（急性または慢性）など、多くの要因に依存します。急性胃炎の治療戦略は、損傷因子を除去することです。具体的には、胃洗浄、プローブの使用、または多量の水分摂取を行い、その後嘔吐を誘発し、吸着剤、胃細胞保護薬、酵素、激しい痛みに対する鎮痙薬を服用します。慢性胃炎の治療には、胃の酸性度によって異なるため、特定のプロトコルはありません。したがって、過酸性胃炎では、抗分泌療法が行われ、プロトンポンプ阻害薬が使用されます。萎縮性胃炎の治療には必要ありませんが、胃の運動を正常化する薬、鉄剤、ビタミンは必要です。ヘリコバクター菌が検出された場合は、抗菌薬が使用されます。あらゆる種類の胃疾患に共通するのは、酵素製剤、胃細胞保護剤、鎮痛剤の使用、食事療法、水治療法です。
薬
胃炎の治療に使用される薬剤について、さらに詳しく見ていきましょう。抗分泌療法には、ラニチジン、ファモチジン、クアマテル、プロトンポンプ阻害薬（エソメプラゾール、ランソプラゾール、オメプラゾール）が含まれます。
ラニチジン - ヒスタミンH2受容体を選択的に阻害し、塩酸の産生を阻害します。錠剤と注射液の形で入手可能です。0.15gを朝晩、または0.3gを就寝前に1～2ヶ月間服用します。副作用はまれですが、頭痛、めまい、倦怠感、発疹などが現れることがあります。妊娠中および授乳中の女性、14歳未満の小児には禁忌です。
エソメプラゾール - カプセル剤。用量は個別に処方されます。平均用量は0.02gで、朝食前に1回服用します。必要に応じて0.04gまで増量できます。治療期間は2～4週間です。副作用は、眠気、四肢のしびれ、下痢、腹痛、口内炎です。妊娠中および授乳中の女性には処方されません。
抗ヘリコバクター療法には、オルニダゾール、アモキシシリン、メトロニダゾールなどの薬剤、ビカリン、デノールなどのビスマス製剤が含まれます。胃粘膜を攻撃的な作用から保護する胃細胞保護薬には、マーロックス、アルマゲル、ホスファルゲル、ガストロマックスなどがあります。
ガストロマックス - チュアブル錠です。12歳以上の方から服用できます。1日2錠を胸やけの症状がある場合、または食後1時間以内に服用してください。服用後に吐き気、便秘、アレルギー症状が現れることがあります。妊婦、過敏症、腎不全の方は禁忌です。
急性胃炎の場合、アトキシル、エンテロスゲル、活性炭などの吸着剤が使用されます。
アトキシルは第4世代の腸管吸収剤で、粉末状でボトル入りで販売されています。ご使用前にパッケージを開け、250mlの目盛りまで水を加え、完全に溶けるまで振ってください。本剤の服用により便秘が起こる場合があります。授乳中、1歳まで、および妊娠中は、本剤の投与を控えることをお勧めします。これらの副作用については研究されていません。
食物の消化を助ける酵素製剤には、クレオン、メジム、フェスタルなどがあります。胃の運動機能を改善する酵素製剤には、モチリウム、セルカルなどがあります。
セルカルは、消化器官の緊張を正常化する錠剤です。食事の30分前に10mgを1日3～4回服用してください。小児の場合、用量は体重1kgあたり0.1mgです。治療期間は1～6ヶ月です。副作用としては、中枢神経系（耳鳴り、不安、うつ病）、心血管系（高血圧、頻脈）、内分泌系（月経不順）、アレルギー、下痢などが考えられます。腸閉塞、胃出血、てんかん、または薬剤成分に対する過敏症の既往歴がある場合は禁忌です。
胃症による痛みを和らげ、けいれんを和らげるために、ノシュパとリアバルが処方されます。
ビタミン
消化器系の疾患では、体に必要な栄養素が胃壁から吸収されにくいため、ビタミンや微量元素が不足します。他の障害につながる可能性のあるビタミン欠乏症を誘発しないために、必要な成分を含む食品で食事を飽和させるか、薬局のビタミン剤を服用する必要があります。それらの組成は胃炎の種類、胃酸度に依存するため、医師のみが処方できます。胃酸過多症にはビタミンEが処方されます。これは脂肪、牛乳、植物油に含まれています。低酸性の場合は、ビタミンC（ローズヒップ、柑橘類、キャベツに含まれています）とPP（肉、魚に含まれています）が適しています。ビタミンB6が不足すると、代謝障害、神経障害につながる可能性があります。穀物パン、豆、エンドウ豆と一緒に体内に入ります。B12の不足は貧血を引き起こします。これは葉酸とよく合い、動物性食品に含まれています。ビタミン A は、損傷した粘膜から感染が侵入するのを防ぎます。その供給源は、植物油、バター油、穀物です。
理学療法治療
胃炎の理学療法は、増悪が治まった後に適応となります。病気の根絶を目的とした方法には、以下のものがあります。
- 分泌物の補正（磁気療法、ミネラルウォーター）
- 栄養療法（電気睡眠、エアロセラピー）
- 抗炎症（凍結療法、UHF療法）
- 再生療法（超低周波音、赤外線レーザー療法）
- 鎮痙薬（電気めっき、パラフィン療法）
- 鎮静剤（松とミネラルの入浴剤）
- 免疫調節（臍帯領域および胸腺の磁気療法）。
民間療法
多くの民間療法では、蜂蜜製品を単独で、あるいは他の薬効成分と組み合わせて使用しています。例えば、小さじ1杯の蜂蜜をコップ1杯の水に室温で溶かし、食前20～30分前に飲むことができます。蜂蜜を使ったアロエジュースも簡単に作ることができます。アロエの葉を切った後、冷蔵庫で10～12日間置いてから、潰してジュースを絞り出します。蜂蜜と等量混ぜ、食前に大さじ1杯を飲みます。プロポリスは胃炎の治療に定評があり、空腹時に薬局のチンキ剤を30～40滴服用すると、治癒効果と殺菌効果があります。蜂蜜パンを摂取することもできます（1回量 - 水50gにつき小さじ1杯を数時間そのままにしておきます）。
シーバックソーンにはまさに奇跡的な効能があります。そのオイルには鎮痛作用、抗炎症作用、再生作用があり、消化器科で広く使用されています。
ハーブ療法
自然界には、消化管の様々な不調や機能不全に効果のあるハーブや植物がたくさんあります。カモミール、セントジョーンズワート、カレンデュラ、セージ、イモーテル、セイボリー、ストリング、オオバコ、フラックスシード、オークバークなど、他にも多くのハーブや植物があります。これらをお茶として淹れて食前に飲んだり、薬局で専用の胃液煎じ薬を購入して、ご自身の診断と胃酸過多の状態を考慮し、パッケージの指示に従って調合したりすることもできます。急性期の後には、上記のハーブの煎じ薬を使った入浴や、上腹部への湿布が用いられます。
ホメオパシー
ホメオパシー治療は、ホメオパシー医師の指示に基づいて、主たる治療と組み合わせて行われます。ホメオパシー医師は、診断だけでなく、患者の性格、体質、その他の個人的特徴も考慮します。以下に、その一部をご紹介します。
- アマリン - 植物由来の成分を含む経口点眼薬。胃の分泌機能および運動機能の低下、痙攣、疼痛症候群に起因する胃腸障害に用いられます。11歳以上の使用が推奨され、10～20滴を少量の水で薄めて1日3回服用してください。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血圧の方には禁忌です。副作用として、アレルギー症状の発現が挙げられます。
- ガストリクメル錠は、植物および鉱物由来の物質を含み、体の防御機能を活性化し、胃の機能不全を正常化します。12歳未満のお子様には、錠剤1錠をすりつぶして大さじ2杯の水に溶かすことをお勧めします。得られた溶液を2〜6歳には小さじ2杯、6〜12歳には小さじ3杯与えます。12歳以上の成人は、錠剤を舌の下に置き、完全に溶けるまで服用します。この薬は、食事の20分前または1時間後に服用します。副作用と禁忌は研究されていないため、不明です。
- ヘパールコンポジタムは、消化器疾患に処方される複合注射剤です。1～3日に1回、皮下、筋肉内、または静脈内に投与します。副作用や禁忌に関する情報はありません。
- カリウム・フロラタム錠は、あらゆる年齢層にご使用いただけます。服用量と服用頻度は、年齢と胃炎の種類（急性または慢性）によって異なります。1歳未満のお子様には、1錠を水に溶かして1日1～2回服用することをお勧めします。成人も同様ですが、服用頻度は6回まで可能です。本剤の成分に対する過敏症の方には、アレルギー反応を起こす可能性があります。
これらの薬剤はすべて、このカテゴリーの患者に対して臨床試験が行われていないため、医師の許可を得た場合にのみ妊婦に処方できます。
外科的治療
痛みを和らげたり、胃出血を止めたりできない場合は、外科的治療が行われます。ほとんどの場合、これは腹腔鏡手術で行われ、特殊な器具を用いて行われ、臓器組織に深い外傷を与えることはありません。
胃炎の食事療法
胃炎の食事療法は、治療法と並んで、この疾患の治療において重要な役割を果たします。病状の悪化期および慢性期の栄養補給のために、それぞれに番号（1、1a、1b、2、3、4）が付けられた特別な食事療法が定義されています。これらの食事療法は、以下の「クジラ」に基づいています。
- 分割食、通常食、適度な量。
- 食品の品質が良く、辛いもの、脂っこいもの、焼きたてのパン製品は避ける。
- 煮沸や蒸しを伴う食品加工技術。
- 15℃以下の冷たい料理と60℃以上の温かい料理の除外と;
- 胃酸が多い場合は酸性の野菜や果物を避ける;
- 分泌を減らして胃の運動性を高める製品の摂取。
患者のメニューには、さまざまなシリアル、クリームスープ、赤身の肉、同じ乳製品、マイルドなチーズ、カリフラワー、ズッキーニ、カボチャ、ジャガイモ、蜂蜜、酸味を考慮した果物、乾燥パンなどを含める必要があります。
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防止
胃炎の原因を知り、外的要因と内的要因による有害な影響から体を最大限に守るための予防策を講じることが重要です。まず、食品の鮮度に注意し、辛いもの、熱いもの、脂っこいものを避けることが重要です。大量の食べ物で胃に負担をかけすぎず、飲酒と喫煙は節度を守りましょう。可能であれば、薬の乱用や自己治療は避けてください。化学物質を扱う場合は、保護具を使用する必要があります。胃酸過多症の予防には、抗分泌剤が効果的な方法です。健康的なライフスタイルとスポーツは、ストレスを回避し、精神状態を正常化するのに役立ちます。精神状態の不均衡は、しばしば症状の悪化につながります。