
痛みを伴うタコは、ほとんどの場合湿っていて、皮膚に過度の圧力や摩擦がかかった部分に水ぶくれができますが、乾燥したタコ、特に芯タコは歩行時に痛みを引き起こすこともあります。[ 1 ]
原因 有痛性胼胝
主な理由は出版物で説明されています。
症状についてもそこに記載されています。
危険因子
どんなタコでも痛みを伴うことがありますが、つま先や小指の痛みを伴うタコは、合わない靴(主に幅が狭すぎる靴やハイヒール)が原因で発生することが多いです。足の発汗量の増加によってタコができる人も多くいます。
さらに、皮膚への過度の圧力や摩擦、そして皮膚の肥厚や膿疱形成のリスク要因として、足の問題が挙げられます。足は26個の骨、33個の関節、107本の靭帯、そして19個の筋肉と多数の腱で構成されています。これには、足のアーチが低い(扁平足)、外反母趾による足の外側への偏位、そして親指の第一関節の可動域制限(関節の上下にタコができる)などが含まれます。
体重が多すぎると足に過度の負担がかかり、足の生体力学が乱れて足に痛みを伴うタコができるリスクが高まることにも留意する必要があります。
病因
たこがある場合に痛みが生じるメカニズムは、あらゆる痛みの発生の病因と同じです。
これは、侵害受容器(痛みの受容器、つまり皮膚の自由神経終末)の刺激と、神経インパルスが脊髄(前外側系の脊髄軸索に沿って)に伝達され、さらに中枢神経系(大脳皮質の体性感覚野)に伝わることで発生します。
合併症とその結果
足病医は、痛みを伴うタコの合併症と結果の中に、歩行時の不快感と歩き方の変化(足を引きずっているように見える)(筋骨格系全体に悪影響を及ぼす可能性がある)だけでなく、細菌由来の皮膚と皮下組織の炎症の発生も含めるとしています。
このような炎症は、骨の下にある骨膜に化膿性壊死を引き起こす可能性があり、これが骨膜炎です。
診断 有痛性胼胝
痛みを伴う胼胝は、患者の訴えに基づいて視診で診断されます。芯胼胝の場合は、皮膚鏡を使用することができます。
差動診断
鑑別診断には、足底疣贅、掌蹠角質増殖症、角化症、水疱性皮膚炎などがあります。
連絡先
処理 有痛性胼胝
治療の実施方法[ 2 ]については、以下の出版物で詳しく説明されています。
防止
適切な靴を履き、足のケアをし、汗を抑えることで、たこができるのを防ぐことができます。詳しくはこちら:
予測
治癒の点では、痛みを伴うタコの予後は良好です。