テトラサイクリン塩酸塩

テトラサイクリン塩酸塩は全身用の抗菌薬です。全身性テトラサイクリン抗生物質のサブグループに含まれています。

治療薬は主に、細菌細胞のリボソーム内でのタンパク質結合のプロセスを阻害することによって体に影響を与えます。薬の効果は、さまざまな微生物をカバーしています。これに加えて、薬は静菌活性を示します（薬の標準的な投与量の部分を使用する場合）。 [1]

適応症 テトラサイクリン塩酸塩

それは、炎症性および感染性のそのような疾患の治療に使用されます：

• 気管支炎を伴う肺炎、敗血症性心内膜炎の亜急性型および化膿性胸膜炎;
• 淋病;
• アメーバ型または細菌型の赤痢;
• 狭心症、百日咳または猩紅熱;
• 再発型またはチフス型の野兎病、オウム病、ブルセラ症および腸チフス;
• 尿道および胆管の領域での感染;
• 化膿性髄膜炎;
• 表皮を伴う皮下層に化膿性の損傷を有する;
• コレラ。

さらに、手術後の感染症の発症を防ぐために使用することができます。

リリースフォーム

薬物の放出は錠剤の形で実現されます-細胞板の内側に10個。箱の中にはそのようなプレートが1つか2つあります。

薬力学

テトラサイクリンサブグループの抗生物質には、幅広い治療効果があります。それらはグラム陽性菌に影響を及ぼします-連鎖球菌、クロストリジウム、ブドウ球菌（ペニシリナーゼを産生するものも）、肺炎球菌を伴うリステリア菌、炭疽菌。

大腸菌、クレブシエラ、ゴノコッカス、ボルデテラ菌を伴う赤痢菌、サルモネラ菌、腸内細菌科は、グラム陰性菌の代表から分離されており、薬剤の影響を受けやすい。さらに、この薬はリケッチア、レプトスピラ症のスピロヘータ、オウム病やトラコーマの原因となる細菌に作用します。 [2]

塩酸テトラサイクリンは、セレーション、プロテウス、緑膿菌、耐酸性微生物、フラジリス菌のほとんどの菌株、インフルエンザウイルス、はしか、ポリオ、および真菌性細菌に対して活性を示さないか、非常に弱く作用します。

薬の抗コレリック効果に関するデータがあります。

薬物動態

経口で使用すると、薬は胃腸管内で高速に吸収されます（75-77％）。同時に、食物は吸収を減少させます。薬はまた、血漿タンパク質とよく合成されます。

薬剤は、胸水を伴う胆汁、滑液からの腹水、副鼻腔からの分泌物など、ほとんどの体液内に高速で分布します。新生物、脾臓、肝臓細胞、および歯の内部に蓄積します。胎盤を通過し、母乳に排泄されます。2〜3日後に治療値に達します。

それはCFの助けを借りて腎臓を通して、そして糞便とともに（腎臓を通してそして胆汁と一緒に-60％）排泄されます。血液タンパク質との合成-65％; 通常の状態での半減期の期間は6-11時間であり、無尿の人では-57-108時間です。

腎分泌障害では、テトラサイクリンの血中濃度が上昇することがあります。

投薬および投与

薬は食事の1時間前または2時間後に服用します。錠剤は普通の水と一緒に服用する必要があります。

部分のサイズと治療サイクルの期間は、病気の写真を考慮して、主治医によって選択されます。病状の兆候がなくなった後、コースは少なくともさらに3日間継続する必要があります。

β溶血性連鎖球菌の作用に関連する感染型の感染症は、少なくとも10日以内に治療する必要があります。

1食分量0.2g（2錠）を6時間間隔で服用。重度の感染症の場合、6時間間隔で適用することで用量を0.5gに増やすことができます。1日あたり最大2000mgの薬剤を使用できます。

• 子供のためのアプリケーション

テトラサイクリン塩酸塩は、12歳以上の人にのみ小児科で処方することができます。

妊娠中に使用する テトラサイクリン塩酸塩

妊娠中は薬は処方されません。主治医によって決定された重要な兆候がある場合にのみ使用できます。

B型肝炎の際に薬を服用する必要がある場合、治療期間中は母乳育児がキャンセルされます。

禁忌

禁忌の中で：

• 薬の要素に対する強い個人的な不寛容;
• SLE;
• 重度の機能障害を伴う腎臓/肝臓領域の疾患;
• レチノールまたはレチノイドと組み合わせて使用します。

副作用 テトラサイクリン塩酸塩

通常、薬は合併症なく許容されます（推奨される部分で投与された場合）。主な副作用：

• 心膜炎;
• 吐き気、便秘、食欲不振、口内乾燥症、腹部の不快感または痛み、胸焼け、嘔吐、舌炎または口内炎;
• 胃腸管の潰瘍、嚥下障害、食道炎、直腸炎、胃炎、腸炎、肝毒性作用、偽膜型大腸炎およびブドウ球菌性腸炎;
• 嗄声と喉の痛み;
• 歩行の不安定さ、羞明、頭痛およびめまい; 長期間使用すると、ICPのレベルが上昇し（嘔吐、視覚の変化、頭痛、視神経の腫れ）、難聴や一過性の視力低下が起こります。
• 血小板減少症または好中球減少症、好酸球増加症、溶血性貧血、無顆粒球症およびモシュコビッチ病;
• 腎炎、急性腎不全、高窒素血症、膣炎および高クレアチニン血症;
• クインケ浮腫、TEN、斑状丘疹状発疹、アナフィラキシー様症状、表皮充血、光線過敏症、蕁麻疹およびアナフィラキシー;
• 気管支けいれん。

過剰摂取

中毒の兆候には、吐き気を伴う嘔吐が含まれます。非常に高用量の薬物を使用すると、血尿と結晶尿を引き起こします。上記の副次的症状（例えば、不寛容の兆候）の重症度が増強される可能性があります。

テトラサイクリン塩酸塩には解毒剤がありません。症候性のアクションが実行されます。

他の薬との相互作用

Fe塩、摂取されたZn、Ca、Mg、Al、ビスマス（次サリチル酸ビスマス）およびこれらのカチオンを含む他の薬物（制酸剤、マグネシウム含有緩解剤およびスクラルファートを含む）、重炭酸ナトリウム、コレスチラミンおよびカオリンを含むコレスチポール-ペクチンは、テトラサイクリンと結合すると、キレートを形成します（活性がありません）。また、これらの薬との関係はテトラサイクリンの吸収を減らします。

したがって、記載されている薬物、ジダノシン（組成物はMgおよびCaを含む追加の成分を含む）およびキナプリル（組成物は炭酸マグネシウムを含む）との薬物の使用を中止する必要がある。このような組み合わせが必要な場合は、テトラサイクリンを可能な限り長い時間間隔で使用する必要があります（これらの薬剤の導入の2時間前または4〜6時間後）。

ラネル酸ストロンチウムは血清テトラサイクリンの減少につながる可能性があるため、この組み合わせは避ける必要があります。テトラサイクリン塩酸塩による治療中は、ラネル酸ストロンチウムの使用を中止する必要があります。

テトラサイクリンと一緒に投与すると、リチウムとジゴキシンの血清レベルが上昇する可能性があります。

メチセルジドとエルゴタミンと一緒に使用すると、麦角虫症の可能性が高まります。

静菌性タイプの抗生物質として、この薬は他の抗生物質（セファロスポリン、ペニシリン、β-ラクタム系抗生物質）の殺菌効果を乱す可能性があります。このため、この組み合わせは使用されません。

エリスロマイシンまたはオレアンドマイシンとの併用は相乗効果をもたらします。

ワルファリンおよび抗血栓剤を含むフェニンジオンを含む間接抗凝固剤。

テトラサイクリンは、これらの薬の活性を増強し、肝内代謝プロセスを遅くし、血漿プロトロンビンレベルを低下させることができます-PTV値を注意深く監視し、必要に応じて、抗凝固剤の投与量を減らす必要があります。

アトバコンと一緒に使用すると、血漿値が低下します。

メトキシフルランの投与は、腎毒性作用（例えば、血清クレアチニンおよび尿素窒素値の増加）および急性腎不全（時には致命的）を引き起こす可能性があります。

メトトレキサートと一緒に投与すると、その毒性活性が高まる可能性があります。このため、この組み合わせは注意して使用する必要があります。このような組み合わせが必要な場合は、毒性レベルを常に監視する必要があります。

レチノイド（イソトレチオニン、アシトレチン、およびトレチオニン（にきび治療））とレチノールは、ICPの良性の増加につながる可能性があるため、テトラサイクリンと一緒に使用することはできません。レチノイドによるにきび治療中にこの障害の発症を防ぐために、テトラサイクリンを使用した後に間隔を観察する必要があります。

ホルモン避妊薬の使用を背景に薬を導入すると、その影響力が弱まり（計画外の受胎）、画期的な出血の数が増加します。このため、薬物使用期間中および治療サイクルの終了からさらに7日間は、非ホルモン避妊薬を使用する必要があります。

利尿薬との併用は、脱水症と同様に腎毒性の可能性が高まるため、注意して行う必要があります。

低血糖物質（グリベンクラミドを含むグリクラジドを含むインスリンおよびスルホニル尿素誘導体）と組み合わせると、それらの抗糖尿病活性が増強されます。

キモトリプシンは、循環の持続時間とテトラサイクリンの血中濃度を増加させます。

この薬は、肝毒性薬と組み合わせて使用する場合は注意が必要です。

テトラサイクリンを含む抗菌薬は、BCGと経口腸チフスワクチンの薬効を弱めることができます。このため、抗生物質の使用期間中は予防接種を行わないでください。

食品、乳製品、牛乳と一緒に使用すると、テトラサイクリンの吸収が損なわれます。

保管条件

テトラサイクリン塩酸塩は、25°Cを超えない温度で保管する必要があります。

賞味期限

塩酸テトラサイクリンは、医薬品の製造日から36ヶ月以内に使用できます。

アナログ

薬の類似体は、テトラサイクリンとポルコルトロンTS、およびオレテトリンとテトラサイクリン軟膏です。