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鼠径部のリンパ節の拡大:原因、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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健康な人では、リンパ節は単にエンドウ豆であるか、触診できないだけである。免疫系のこれらの器官は、リンパ液を占有し、病原性微生物を捕獲し、血液中に侵入するのを防ぐフィルタである。見知らぬ人と接触すると、リンパ節はT、BおよびNKリンパ球を集中的に産生し、体を正常化させる。外来要素にすばやく対応できない場合、リンパ節の痛みを伴う変化は、それらの成長、炎症性(リンパ節炎)および非炎症性起源(リンパ節症)につながる。

まず第一に、反応は罹患した器官に最も近いリンパ節の群で起こる。鼠径瘤の過形成は、臀部、胴体、腸、生殖器および下肢の側方切片における障害の存在を示す。

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疫学

医療統計によると、鼠径リンパ節腫脹症例の90%以上が会陰部および生殖器官の外傷後に発生することが示されている。何千人もの医療援助を申請した人のうち、約60%が男性で約40%がリンパ節の増加のために2〜3人が治療されています。リンパ節腫脹(60-80%)の患者の大部分は40歳以上です。

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原因 鼠径部のリンパ節の拡大

このローカライズリンパ節腫脹の大半は、外傷骨盤や生殖器官を引き起こしました。エリア内のリンパ節の過形成の最も可能性の高い危険因子として性行為感染ウイルス(考えられる性器ヘルペスHIV)などの骨盤器官の寄生虫及び細菌性疾患、腫瘍形成、リンパ腫、血液および結合組織疾患、皮膚炎、下肢傷害と珍しいをそれらに高い物理的ストレス。ホルモン/化学療法のいずれかのキャンセルの始まりは、同様に鼠径部にリンパ節腫大を伴うことがあります。薬(スルホンアミド、ペニシリン、セファロスポリン、金製剤、Finlepsinum、カプトプリルおよびいくつかの他)、ワクチン接種はリンパ節腫脹を引き起こす可能性があります。

連鎖球菌および他の化膿菌、時には嫌気性及び特定添付風疹との組み合わせで、性感染症、放線菌、結核- 、ほとんどの場合、原因物質である、非特異的なブドウ球菌、幾分に分割リンパ節腫脹。病原性過形成は、抗原を認識するBリンパ球はこれに抗体を産生し始めるリンパ節における癌細胞の感染または侵襲のプライマリソースからリンパ病原体との接触に基づいています。また、リンパ節においては、血清タンパク質、外来微生物を破壊しようとする免疫細胞(Tキラー細胞、Tヘルパー細胞、NKリンパ球)の活性な合成を開始します。病原性微生物叢が完全に抑制されていない場合は、リンパ節は、慢性感染症の温床となっています。その再発(急性リンパ節炎は)内因性または外因性因子(神経系統、peremerzanie、自己免疫疾患の増悪など)に対する免疫の減少の結果として開発することができます。

鼠径部のリンパ節の拡大は、臓器の進行病理の兆候であり、そこからリンパ液が誘導される。この群の上肢は、臀部、側部および骨盤臓器、中腸、下肢の感染に伴って増加する。

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フォーム

炎症プロセスの性質による急性リンパ節炎のタイプ:

  • リンパ節の軽度な過形成であり、それらは柔らかく、充血性でなく、可動性であり、はんだ付けされていない、浮腫がない、押す時にわずかな痛みがあることがある;
  • 化膿 - 炎症リンパ節痛症候群の痛みの浸潤、周囲の組織の充血及び浮腫、温度の急激な上昇(38〜39゜C)を伴う、歩行を妨げる可能性リンパ節の有意な増加、膿瘍が瘻孔を形成するために、破壊、または次のステップに行くことができます。
  • phlegmonousリンパ節炎 - 炎症は、患者が悪寒、頻脈、頭痛、息切れ、低血圧(手術が必要)が付属して熱っぽい状態であり、周囲の宿主組織カプセルに広がります。

これらのタイプの疾患は、1つのプロセスの発達段階を示す。慎重な治療法の助けを借りて、漿液性炎症の段階で医療を適時にアピールし、完全な回復に導く。

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合併症とその結果

深刻な不快感を引き起こさない場合でも、鼠径部のリンパ節の拡大は、2週間以上続くものであっても、注意を払う必要はありません。結核、病理学などの深刻な病気の発症を避けることができます。医師に相談し、その原因を突き止める必要があります。この状態は、重大な健康上の問題の症状であり、早期診断が行われ、治療が開始されるほど、健康を回復する可能性が高くなります。

急性リンパ節炎は通常、深刻な不快感を引き起こし、人々はそれを取り除こうとする。しかし、必ずしもすぐに医師に行くと、化膿性の炎症につながる可能性のある別の方法で治療しようとします。化膿性リンパ節炎の合併症は、外科的介入を必要とする膿瘍または腺下垂体症であり得る。

局所炎症過程に対する身体の応答は、全身循環への感染、遠隔の器官および敗血症における化膿性病巣の出現をもたらし得る。

急性リンパ節炎の治療の遅れは、静脈の化膿性炎症の発症をはらんでいる、の効果は、リンパflebotromboz病理及び象皮病(象皮病)の開発のいずれかとすることができます。下肢の血栓性静脈炎は、肺血管の詰まりおよび患者の死をもたらし得る。

特別なトラブルを引き起こさず、患者によって無視されるリンパ節の慢性の遅い炎症は、リンパ節の形成不全、その瘢痕化および変性につながり得る。罹患したリンパ節において、結合組織が成長し、リンパ液の排液が壊れ、重度の症例では慢性の浮腫が現れる。リンパ節(象の脚、陰嚢)。

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診断 鼠径部のリンパ節の拡大

このゾーンにおけるリンパ節の蓄積は、体内で最大である。1つ以上のノードの過形成は、重要な器官の重大な病理の存在を示すことができる。鼠径部のリンパ節の増加をどのように決定するのですか?通常のサイズでは、ノードを触診すること自体が問題となります。拡大した表在性リンパ節は、そのサイズが50〜60mmに達することができるので視覚的に顕著である。彼らは特に歩くときに痛いです。鼠径部の節の病理学的変化の存在についての正確な結論は、超音波によって得ることができ、それらの増加の原因を決定するために、多数の診断措置を実施する必要がある。

リンパ節肥厚の病因を決定する際の最初の、そして非常に重要なステップは、伝染性の専門家の移動性のある情報の慎重な収集です。器官および組織を検査し、そのリンパ排液がリンパ節の拡大をもたらす。他のクラスタのノードが監視されます。痛覚の大きさ、強度、個々のノードまたはお互いに関連する組織および周囲の組織、密度および弾性が考慮される。

患者は基礎疾患の疑いのある診断に応じて、血液検査(臨床検査)、生化学検査、リウマチ検査、血清検査、尿検査などの検査室検査が割り当てられます。時には、正確な診断を確立するために、リンパ節の内容物の穿刺生検を割り当て、組織学的検査のためにそれを切除する。

器械診断 - 超音波、ラジオグラフィー、コンピュータおよび磁気共鳴イメージング。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

差動診断

鑑別診断は、結核、梅毒、トキソプラズマ症および他の感染症における特定のリンパ節腫脹を識別するために行われる。悪性および転移性新生物、血液疾患は除外される。局所肥厚は、痰および骨髄炎からの一般化された非特異的リンパ節炎とは区別されるべきである。

処理 鼠径部のリンパ節の拡大

リンパ節の大きさは多くの要因の影響を受けて増加する可能性があるので、最初にどの治療法が処方されるかに応じて過形成の原因を決定する。拡大したリンパ節の独立した治療は存在しない。

リンパ肉芽腫症、白血病、転移で起こる非炎症性リンパ節腫脹では、特定のリンパ節炎のように根底にある病気が治療される。根底にある病気に応じて、結核、性病、感染性単核球症、小児感染の推奨治療レジメンが使用されます。

鼠径部の拡大リンパ節の保存的治療は、非特異的な慢性リンパ管炎、急性カタル、および膿性プロセスの初期段階で行われる。慢性疾患では、治療の主な目的は、リンパ節の長期感染源を特定し、排除することである。鼠径リンパ節の慢性炎症の原因を特定することは必ずしも可能ではない。このような場合には、リンパ節の炎症を除去し、身体の防御を高めることを目的とした治療が処方される。

ペニシリン系の抗菌性製剤は、例えば組成物中にクラブラン酸が存在することによってその作用スペクトルが広がる、Augmentinなどで処方される  。淋病と梅毒のための積極的アンタゴニストは、事実上すべての細菌の尿路に感染する病原体、皮膚、骨、軟部組織、腸、。経口投与および静脈内注射用の形態で製造され、感染性および炎症性プロセスの重篤度および局在性を考慮して個々に投与される。それはどの年齢でも使用されますが、例外は妊娠の第1三半期と授乳期間です。このシリーズの抗菌薬が最も頻繁に原因となるため、アレルギー反応を起こすことがあります。腎不全の患者では、肝臓での用量調整が必要である - 特に注意深く静脈内に処方すること。

代替選択は第2世代のセファロスポリンで停止することができます。例えば、  Cefuroxime aksetilは 、主な感染因子に活性を示し、リンパ節、ブドウ球菌および連鎖球菌の炎症を引き起こす。それは、尿および生殖器官、骨、関節、皮膚および軟部組織の感染に使用される。経口投与、筋肉内注射、静脈内注射用に製造されています。個々の投与量は、生後1日から適用され、妊娠中および授乳中には、受容は望ましくない、その効果は調査されない。腎臓が乱されると、用量が補正されます。アレルギー反応を引き起こすため、ペニシリン系薬剤の確立されたアレルギーのある人に特別な注意を払うべきである。

急性リンパ節炎の治療において、抗生物質療法もまた使用され、薬物を選択する場合、主要焦点の感染因子の感受性が考慮される。炎症を起こしたリンパ節の治療と同時に、一次感染が排除される。除去後、通常、カタラームの炎症が進行する。膿み - より長い治療が必要です。患者は、抗菌麻酔薬および修復療法を除き、ベッドレストに従わなければならない。抗生物質に加えて、白血球の産生のための刺激薬、例えば、メチルウラシルが処方される  。造血、特に白血球形成のプロセスを活性化し、細胞の再生および回復を促進し、細胞性および体液性免疫を増加させ、炎症を緩和する。白血病、リンパ肉芽腫症、骨髄癌において禁忌である。時折、坐剤を塗布すると、わずかな灼熱感があり、皮膚および栄養血管のアレルギー疾患が存在することがある。

経口投与は、食事中または食事後に行われる。3〜8歳の時の推奨用量は250mg、8つ以上の250〜500mg、1日のレセプション数は3回です。成人患者は500mgを1日4回投与し、最大で毎日のレセプション数を6回に増やすことができる。大腸の炎症の治療においては、1日当たり1〜4単位の坐剤が処方される。長く持続する非治癒性皮膚表面は、経口投与と同時に10%軟膏で治療される。

敗血症の予防のための病変の治療において、重度の症例では、強力な免疫賦活剤であるLikopid が使用されます。これは、殺菌および細胞増殖抑制特性を有し、腫瘍形成の再吸収を活性化する。妊娠中および授乳中の女性は処方されていないが、3〜15歳の子供には1日1mgを10日以内に投与する。退薬を必要としない軽度の充血を引き起こすことがあり、自己免疫プロセスの悪化の場合、患者の発熱温度、乳糖不耐症の場合に処方されない。錠剤は、食事の前に30分間、舌の下で完全に溶解する前に経口的に溶解される。投薬量および治療計画は、疾患の特徴および他の処方された薬物との相互作用を考慮に入れて、主治医によって個別に開発される。

加圧傷および他の長期再発性創傷病変の一次感染の場合、感染の焦点はヴィシュネフスキー軟膏で治療される  。それは他の活動と共に使用され、主な焦点の病原性微生物を破壊し、治癒を促進する。

イチオール軟膏は、急性非特異的リンパ節炎の初期段階で使用される  。それは顕著な消毒効果はないが、それは強く炎症に抵抗し、創傷表面を癒し、治癒する。これらは、十分に安全で試験された手段であり、その使用は、感染の主要な焦点の衛生および治癒に寄与し、したがって、リンパ節の減少に寄与する。

免疫系と身体の全体的な状態を強化する複合体では、ビタミン療法が使用されます。予定は、治療レジメンで使用される診断所見および薬物療法に基づいて行われる。ビタミンC、E、A、グループB、ビタミン - ミネラル複合体は、感染の破壊および患者の回復過程を加速させる。

鼠径部のリンパ節の拡大治療では、薬物電気泳動、亜鉛メッキ、UHF、レーザー療法などの理学療法が広く使用されています。カタルの炎症の初期段階では、理学療法は回復につながる可能性があります。しかしながら、理学療法手順の使用は、リンパ節の拡大の正確な起源が決定されるまで、禁忌である。

感染の一次的な膿性の病巣が検出された場合、ほとんどすべての場合において、手術経路により開口、衛生および排液によって行われる。

進行した形態の病気では、薬物療法および物理療法が効果的でない場合、外科的処置が必要である。それは、傷口の予防、衛生および排水の開放にある。リンパ節に壊死的な変化がある場合、ノード自体を除去する必要があるかもしれない。しかしながら、この操作は極端な場合に行われる。なぜなら、その後、患者は体の下部のリンパ節および象牙質を発症するからである。

代替治療

治療レジメンにおけるリンパ節の増加に伴い、代替手段がうまく適用される可能性がある。ただし、診断検査や医師との相談がなければ、単独では使用できません。

漿液性リンパ節炎の初期段階では、圧迫を厳密に必要としない圧迫を使用することが推奨される。

圧縮のために、以下の配合物を使用することができる:

  1. 最も簡単な方法 - 温水を、ドラッグストアエキナセアチンキで購入二つの部分にチンキの一部を希釈するためには、拡大したノードに適用された溶液中の天然の組織または綿パッドを湿らせ、安全な、上にウールのスカーフをラップし、夜のために去ります。
  2. タラの大さじ(薬局)で滑らかになるまで大さじ1個を炒め、はく離してかき混ぜる。混合物を天然のティッシュやコットンパッド上に混ぜて、斑点に付け、毛皮のついたスカーフで上に包んで一晩放置します。
  3. 砕いたドライハーブ(それぞれのティースプーン)の混合物:ノコギリソウ、セントジョンズワート、クルミの葉とヤドリギ鍋の底に置かれ、水(200ミリリットル)を追加し、沸騰して3〜5分から低火花を超える煮ます。湿った煎じ薬で濡れたディスクや綿布を濡らし、夜間に病気の場所に貼り付ける。

顕著な減少が生じるまで、炎症を起こしたリンパ節に圧縮が適用される。

リンパ節の浄化を助けるハーブの輸液を飲んで、原発とリンパ節の両方の炎症を緩和することが推奨されます。注入は、非特異的リンパ節炎のすべての症例において摂取することができる。

  1. エキナセアの同じチンキー - 1日2回または3回、100mlの水に25-40滴の溶液を飲みます。自己免疫疾患のための禁忌適用。薬物治療レジメンに薬物免疫調節薬が含まれている場合は、必ず医師に相談してください。
  2. 乾燥して切った葉とヘーゼル樹皮(1/4カップ)を混ぜ合わせ、沸騰水の1/2リットルの熱湯に注ぎ、約1時間をかけて混ぜる。各食事の前に飲み、毎回注入を振とうし、レセプションに1/4カップを測定する。2週間から3週間かかると、1週間の間隔で繰り返すことができます。
  3. 原材料を調製するには、粉砕された松の木の柔らかい若い芽を2リットルの食器を占有する必要があります。鍋に入れ、3リットルの水を注ぎ、沸騰させ、火を減らして、90-120分間調理してふたを閉める。その後、得られたブロスを別の容器に入れて砂糖を加え、さらに2時間炊きます。スープを冷やし、1日に1〜2回大さじ1杯食べる準備ができています。1週間半の治療期間は、2週間の休憩を繰り返すことができます。

ハーブからスープを調製するには、耐火ガラス製または白いエナメルでエナメル加工した料理を使用する必要があります。できればガラス容器に浸した後に煎じ薬を保管してください。

リンパ節のサイズを縮小するには、漢方薬を使用します。セントジョンズの麦芽を注入してリンパ節を浄化することは良いことです:ハーブの大さじ1リットルの沸騰水を注ぎ、20分後に輸液をろ過します。彼は半分のガラスで1日3回酔って30分後に食べる。

白樺の芽の注入は、次のように同じ割合で調製し、カップ1/4週または2取るために投与量を増加させ、その後、時間の3分の1を食べる前に4-5日間杯で一日三回を取られ、冷却後に濾過しました。この治療法は、胃潰瘍の場合には禁忌である。

ただ調理する前に粉砕しなければならないバラの腰の準備と注入。この注入は、食事の前に1日3回20分間服用する。ドッグローズが歯のエナメル質に悪影響を与えるので、ストローを通してよりよく飲む。使用後はすぐに口をすすぐことができます。

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ホメオパシー

治療レジメンでは、ホメオパシー療法を身体の防御を強化する手段として含めることができます。さらに、それらは通常、副作用を引き起こさず、投薬と相互作用しない。

例えば、  ヒトγ-インターフェロンに対するアフィニティー精製抗体のホメオパシー希釈物の組み合わせであるアナフェロン(Anaferon)。様々な起源の免疫不全の場合の、泌尿生殖器のウイルス性および細菌性感染症に有効である。妊娠中および授乳中に、成分に対するアレルギーの場合には禁忌である。

急性症状の緩和が8または10日間1ピースを取った後、一日中3つから6つのピースから1つのタブレットを受け取るsublugvalny。

子供のために、アナフェロンが製造される:

6〜3歳で1錠を純水(15ml)に溶解し、1日1回投与する。1週間かかります。

Lymphomyosotは  16成分を含むホメオパシー製剤です。リンパ排液を強化し、中毒および炎症を除去し、浸出を減少させ、細胞性および体液性免疫を活性化する。注射用の滴剤および溶液で投与される。妊婦と授乳中の女性は、医師の処方箋を取るだけです。成分に対する過敏症の場合は禁忌。甲状腺の病理では注意が必要です。まれなケースでは、皮膚アレルギー反応が観察されることがあります。

滴を水(10ml)に溶解し、口の中にできるだけ長く吸収させ、30分または1時間後に1日3回投与する。12歳以上の患者は10滴、幼児 - 1〜2歳、1〜3歳 - 3歳、6歳〜5歳、6歳〜12歳 - 7歳です。

急性症状の緩和のために、1回の投与は1時間の四分の一ごとに行われるが、10回を超えない。その後、通常の受信に切り替わります。

甲状腺機能の増強により、年齢に対応した用量の半分を服用し、毎日1滴ずつ増加させ、年齢基準にする。

重篤な症例では、注射用溶液が処方される。単回投与は1アンプルで、6歳から使用されます。注射は、筋肉内の皮下、皮内、静脈内および経穴によって、1週間以内に2または3回行われる。

チャンスおよびその内容物を口の中に液体を保持し、一定の間隔で終日に¼水や飲み物のカップ希釈されていることのためにアンプルから経口液剤、。

大都市のホメオパシー薬局は通常、リンパ節炎に使用される複雑な薬物を持っています。彼らは通常、Aurum metallicum、カルシウムfluoricum、Silicea、Bromum、Tuberculinum、他の物質が含まれることができます含まれています。

非常に高密度の場所ではフッ化カルシウム(フッ化カルシウム)が使用されますが、ヨウ化バリウム(ヨウ化バリウム)はしばしば他の薬剤と同様にリンパ節が拡大して処方されます。この場合、ホメオパシー医は、特定の患者の多くの他の症状および様式を考慮に入れる。したがって、ホメオパシーで治療したい場合は、適切なプロファイルの医師に相談する必要があります。

防止

鼠径部のリンパ節の増加を引き起こす病気を防ぐために、単純な規則に固執する価値があります:

  • 性感染症の予防のためには、性生活の基本的な衛生基準を遵守する必要があります。
  • 病原性微生物による内部器官の感染を避ける - 衛生的で衛生的な基準;
  • 合理的に、より多くの果物や野菜、新鮮なジュースの毎日のメニューを含む食べる;
  • もっと移動し、新鮮な空気の中を歩いてください。
  • ストレス、有害物質との接触、有害な放射線を避けること。
  • 薬に関与しないでください。
  • けがをしないようにしてください。受領の際には、化膿した合併症を認めないようにしてください。
  • 医師をタイムリーに参照して、炎症性疾患を開始しないでください。

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予測

医師へのタイムリーなアクセスにより、リンパ節腫脹は、ほとんどの場合、生命に脅威を与えません。しばしば、鼠径結節の増加は感染性の原因を有し、保守的な治療を受けやすい。各患者の予後および見通しは、主な診断の確立に直接依存する。

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