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急性リンパ節炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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急性リンパ節炎は、リンパ節の組織における急性炎症過程であり、しばしば膿性である。原則として、急性リンパ節炎は、病原性微生物が局所的な病理学的焦点の外にあり、リンパ節に侵入すると、性質上二次性である。

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急性リンパ節炎の原因

急性または慢性化膿性病変からのリンパ節におけるリンパ管を貫通急性リンパ節一般化膿性微生物の開発引き起こす(フルンケル、傷、重罪、傷及び蜂巣のAlから。)。化膿性微生物には、 

  • ブドウ球菌および連鎖球菌は、リンパ節の炎症過程に最も寄与する。
  • gonokokki。
  • 髄膜炎菌および他の多くが含まれる。

急性リンパ節炎の原因は、および以下のような疾患であり得る: 

  • 結核(病原体 - 結核マイコバクテリウムまたはコッホのスティック)。
  • 梅毒(病原体 - 白色トレポネーマ)。
  • 内臓器官の癌病変。

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急性リンパ節炎の臨床症状

急性リンパ節炎は、一般的かつ局所的な症状として現れる。

リンパ節における急性炎症の一般的な症候学: 

  • 高い数値(39〜40℃まで)まで温度が上昇します。
  • 振戦(寒気)の出現。
  • 重度の頭痛が起こる可能性があります。
  • 重度の弱点の存在。
  • 筋肉の痛み。
  • 睡眠障害。

急性リンパ性炎の局所症状は、リンパ節の大きさの増加および炎症のすべての兆候 - それらの5つ: 

  • リンパ節の領域の上の皮膚の赤み。
  • リンパ節の投影における皮膚の腫脹または腫脹の出現。
  • リンパ節の優しさ - 安静時と感じた時の両方。
  • 局所的な温度の上昇、皮膚に触れたときに暑い。
  • リンパ節が影響を受ける領域の機能(例えば、脚や腕を動かしたり、首を回したりするなど)が壊れている。

急性リンパ性炎の臨床症状はかなり明確で経験豊富な専門家によって診断された場合には困難ではない。

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小児における急性リンパ節炎

小児期のリンパ節の急性炎症にはいくつかの特徴がある。小児では、すべての炎症過程がより速く、より重度の症状で起こる。したがって、痛みを伴うリンパ節が小児に見つかった場合は、すぐに専門医(小児科医、小児外科医)に連絡し、必要な検査を受け、治療を開始する必要があります。

あなたの子供との急性リンパ節炎を防ぐために、あなたは怪我から保護するために、う蝕、歯、口、鼻水の炎症を治療するための時間を必要とし、もしあれば、プロセスantiseptkami(ブリリアントグリーン、ヨウ素など)。

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急性リンパ節炎の分類

  1. 急性リンパ節炎は、膿性であり、漿液性(厄介)である。

漿液性および化膿性の急性リンパ管炎は、単一のプロセスの段階である。最初に、炎症は漿液性として始まり、それ自体または適切な治療の後に終了することができ、そして化膿性に変換することができる。

  1. 非特異的および特異的な急性リンパ管炎を区別すると、それはそれを引き起こした病原体のタイプに依存する。
  2. 影響を受けるリンパ節のグループに応じて、以下のタイプの急性リンパ節炎が分類される: 
    • 顔および首のリンパ節炎。
    • 子宮頸部。
    • 顎下顎。
    • 歯原性。
    • 腸間膜。
    • 鼠径。

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急性漿液性リンパ節炎

急性漿液性リンパ節炎では、一般的な健康状態はほとんど苦しんでいない。温度はそうではなくてもよく、38℃に上昇してもよい。この段階では、リンパ節に痛みを伴う感覚があり、サイズが大きくなります。彼らが感じているとき、彼らはやや高密度でモバイルです。主な焦点のタイムリーな識別と治療により、これらのリンパ節はサイズが減少し、痛みを通り、全体的な健康を正常化させる。逆の場合には、漿液性炎症が化膿する。

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膿胸性急性リンパ性炎

リンパ節における化膿性炎症が顕著な痛みを示し、38℃を超える温度の上昇 夢が壊れている、頭痛、衰弱がある、すなわち 一般的または一般的な健康状態が強く苦しんでいる。時間が経つと、リンパ節の場所が膿瘍を形成し、病院で外科的に切除する必要がありますが、それは消えません。健康と生命のために非常に危険な、高血圧性リンパ節炎の治療に従事しないでください。リンパ麻痺および敗血症(血液感染)の発症に悩まされている。

顔面および頸部の急性リンパ節炎

原則として、顔面および頸部の急性リンパ性線維症の原因は、口腔 - 球菌叢 - ブドウ球菌内を循環する微生物である。つまり そのようなリンパ管炎は歯原性感染から生じる。したがって、齲蝕の歯を適時に治療することが重要です。ほとんどの場合、感染は以下のリンパ節群に浸透し、発生する。 

  • 顎下腺リンパ節炎。
  • 遺伝的
  • 急性頸部リンパ節炎。
  • 耳下腺炎
  • 上顎上顎および下顎。

上記の急性リンパ節炎の予防においては、個人的な手指衛生が重要であり、顔および首にきび、座瘡を除去するために特別な注意が払われるべきである。

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急性腸間膜リンパ節炎(髄膜炎)

急性腸間膜リンパ管炎は、腸の腸間膜のリンパ節の炎症である。上気道疾患、結核および他の多くの疾患の後、腹腔の手術(例えば、虫垂炎の排除)後にこのような急性リンパ節炎が存在する。このようなリンパ節炎は、学齢期の子供でより一般的です。急に現れ、腹部に激しいけいれんの痛みがあり、食べ物、消化不良(吐き気、おそらく嘔吐)、高い桁の体温の上昇に関連していません。このような状況では、病院を徹底的に勉強し、専門家が任命する必要のある器械および実験室の研究を受けるために、奇妙なデータを慎重に収集する必要があります。

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急性鼠径リンパ節炎

急性の鼠径リンパ性線維症では、鼠径部のリンパ節が拡大して圧縮される。同時に、下腹部の痛みが注目され、鼠蹊部、特に運動および身体運動の間に温度が上昇する。鼠径部のリンパ節の炎症の原因は、梅毒、生殖器の転移、直腸、真菌疾患および下肢の創傷であり得る。鼠径リンパ節の増加が検出されたら、医師(医師、外科医、この小児が小児科医の場合)の助けを借りてすぐに対応する必要があります。

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急性リンパ節炎の診断

  • 表在性急性非特異的リンパ節炎は診断することが困難ではない。これを行うには、徴候(医歴)のデータとともに臨床症状を有することで十分である。主なことは、原発性の炎症性炎症を決定することです。
  • 急性特異的リンパ節炎は、臨床データおよび実験室データによって決定される。
  • 結核が疑われる場合は、MantouとPirkeのツベルクリン検査を行い、胸部X線撮影を行い、喀痰を検査し、必要であれば対応するリンパ節の穿刺を行う。
  • 梅毒が疑われる場合には、影響を受けたリンパ節の穿刺が行われ、そこでは淡いトレポネーマが点滴に見られる。

さらに、特定のリンパ節炎では、狭い専門医の相談が必要です:venereologists、感染症の専門家、phthisiatricians。

  • 必要であれば、超音波診断、患部のコンピュータおよび磁気共鳴イメージング、放射線造影リンパ造影、リンパシンチグラフィーなど、リンパ節検査の追加の方法を規定することができる。

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急性リンパ節炎の治療

急性リンパ節炎の治療は、炎症プロセスの形態に応じて行われる。

急性漿液性リンパ節炎の治療。

  1. リンパ節に感染した根本的な病気の治療(齲蝕治療、創傷には消毒薬 - ヨウ素、ゼレンカ、滅菌包帯など)。
  2. 症状の治療: 
  • 発熱解熱(パラセタモール、イブプロフェン)
  • この段階での治療への優れた添加は、薬物リンパ節炎の使用であり、それはリンパ節の炎症および痛みを非常によく除去する
  • マルチビタミン、一般的な回復療法(多臓器、ビタミン、マルチタブ)
  • 病理学的な焦点(erius、fenkarol、fenistil)の部位で浮腫を除去するのに加えて、抗アレルギー薬が、
  • 例えば腸間膜リンパ節炎のように重度の疼痛が認められた場合、鎮痛薬を処方する(analgin、ketalong、dicloberte)
  • 急性漿液性リンパ節炎の進行の場合、基礎疾患を排除した後でも、抗菌薬(セフトリアキソン、セフォタキシム、オグメンチン)が処方される。

急性退化性リンパ節炎の治療:

  1. 外科部門における患者の入院。
  2. 手術介入 - 解剖化膿性ハース、壊死組織を除去、化膿は消毒液で空洞を洗浄し、無菌包帯が適用されたタンポナーデ傷を作り出します。
  3. 抗菌薬の目的。
    • 抗生物質に対する微生物の感受性を考慮すると、急性非特異的リンパ節炎所定抗菌剤は、( - セフォタキシム、オーグメンチン、アジスロマイシン、sumamed通常広域スペクトルanibiotikiを規定します)。
    • 特定の急性リンパ節炎では、根底にある病気に応じて抗生物質が処方されます:それが梅毒であれば、ペニシリン、マクロペン、スラムなどを処方します。結核の場合は、ストレプトマイシン、リファンピシンを命名する。
  4. マルチビタミン複合体を強化剤として使用し、免疫系の働きを改善する目的で(マルチポート、ビタミン)。
  5. 抗ヒスタミン剤を処方して、抗生物質の使用によるアレルギー反応のリスクを低減し、病理学的焦点(フェンカロル、エリウス、セトリン)の領域における腫脹をさらに低減する。
  6. 術後期間には、必要に応じて、鎮痛剤(dicloberl、ketalong)を処方する。
  7. 患者のために注意してください(術後の定期的な無菌包帯)。
  8. 衛生的で衛生的な体制(個人衛生、部屋への空気の供給、空気の加湿、部屋の定期的な清掃)。
  9. 脂肪の制限、焙煎、塩漬けの合理的な食事。ファーストフードを避ける必要があります。野菜、牛乳、タンパク質製品(肉、魚の低脂肪の品種)の使用を増やす。
  10. 術後期間の理学療法 - UHF療法 - 炎症を軽減し、創傷の治癒および修復を促進する。さらに、神経レセプターの感受性を低下させるのに役立ち、疼痛症候群を減少させる。

急性リンパ節炎の予防

急性リンパ性炎の最も良い予防は、リンパ節炎を引き起こす可能性のある基礎疾患の適時かつ適切な治療である。タイムリーな診断と治療が必要です。 

  • 体内の感染症の病巣:虫歯の治療、喉の痛み、沸騰の解剖、炭水化物、播種など。 
  • 結核や梅毒のような病気。

多くの場合重要ではない軽度の傷やトウモロコシや傷は、急性リンパ節炎の原因となることがあります。これに基づいて、熱と痛みを伴ったリンパ節の拡大の理解不能な症例では、専門家の助けを求める必要があります。そのような場合の自己投薬は危険です。

急性リンパ節炎の予後

ほとんどの場合、急性リンパ節炎の予後は良好であり、特に初期段階での回復、および適時の治療開始が好ましい。

無視された形態のリンパ節炎(破壊的)では、リンパ節が破壊され、その後、瘢痕組織がそれらの場所に形成される。このようなプロセスが四肢で起こると、リンパ排液の侵害とリンパ球の形成が起こり、その後に象眼病が発生する。

特に後半に始まった治療で、敗血症 - 後に一般化の兆候、体内の感染の広がりとlimfoadenoflegmonyを発症する危険性がより高いを運び、そして - 。また、その急性リンパ節炎を忘れないでください。

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