下肢のリンパ管とリンパ節

下肢には、浅筋膜の上にある浅リンパ管と、深部血管（動脈と静脈）の隣に位置する深リンパ管、および膝窩リンパ節と鼠径リンパ節があります。

下肢の表在リンパ管は、皮膚と皮下組織の毛細血管網から形成され、下肢において内側、外側、後側のリンパ管群を形成します。内側リンパ管群（8～12）は、第1、第2、第3趾の皮膚、足の内側縁の背側、脛の内側および後内側面に起始し、大伏在静脈に沿って表在鼠径リンパ節まで走行します。外側リンパ管群（1～6）は、第4、第5趾の領域、足の背側の外側部、脛の外側部に形成されます。膝関節のやや下で、内側リンパ管群のリンパ管と合流します。後方リンパ管群は、足の外側縁の足底側および踵部の皮膚から始まるリンパ管（3～5本）で構成されています。これらのリンパ管は、小伏在静脈に沿って、膝窩リンパ節（nodi Lymphatici Popliteales）に達します。膝窩リンパ節は、ほとんどの場合、膝窩の中部または下部、膝窩動脈および膝窩静脈の近くに1～3個存在します。

下肢深部リンパ管は、筋肉、関節、滑膜嚢・滑膜鞘、骨、神経の毛細リンパ管から形成され、脚と大腿部の大動脈と静脈に沿って深鼠径リンパ節に流入します。足と脚の深部リンパ管は膝窩リンパ節にも流入します。下肢の浅部リンパ管と深部リンパ管の間には、浅筋膜を貫通する多数の吻合部があります。

下肢、外性器、前腹壁下部の皮膚、および臀部のリンパ管が向かう鼠径リンパ節（nodi lytnphatici inguinales）は、鼠径靭帯のわずかに下の大腿三角の領域にあります。大腿広筋膜の浅板にあるリンパ節（4-20）は、浅鼠径リンパ節（nodi Lympathic inguinales siperficiales）です。これらのリンパ節の上位サブグループは、鼠径靭帯に沿ってそのわずかに下の鎖状に位置しています。中間サブグループのリンパ節は篩骨筋膜上およびその周囲にあり、下位サブグループのリンパ節は大腿広筋膜の浅葉にあり、この筋膜の皮下裂の下角を形成しています。

深鼠径リンパ節（nodi Lymphatici inguinales profundi）は、腸脛靱帯溝、大腿動脈および大腿静脈付近に位置し、1～7個存在します。これらのリンパ節の最上部（ピロゴフ・ローゼンミュラーリンパ節）は、大腿静脈の内側半円上の深大腿輪に位置します。鼠径リンパ節からの流出リンパ管は、大腿部の血管小腔を通って骨盤腔へと向かい、外腸骨リンパ節へと向かいます。リンパ管、リンパ節、リンパ系

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