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リンパ管および腹腔の節

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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腹腔内では、内臓(内)および頭頂(頭頂)リンパ節も分離される。

腹部大動脈と(腹腔動脈、肝臓、脾臓と胃の動脈に近い、スーペリア、下腸間膜動脈およびその枝)その分岐の不対内臓枝の近くにある内臓リンパ節(nodi lymphatici viscerales)。腹腔リンパ節(nodi lymphatici coeliaci、わずか1-5)腹腔の多くの内臓リンパ節からリンパ流路に腹腔トランク近傍に配置されています。腹腔リンパによって腎臓および肝臓のリンパ節の胃、膵臓および脾臓から適切なリンパ節ノード。リンパ節を運ぶリンパ管は、腰部リンパ節に行き、胸管の最初の部分にも流れ込む。

胃リンパ節(nodi limphatici gastriciは)彼の動脈の過程で、胃のマイナーおよびメジャー曲率の最も近くに位置しており、それが胃を取り囲んでいるよう。左胃リンパ節(7-38)は、左胃動脈およびその分枝の近くに位置しています。これらのノードは、胃とその壁(フロントとリア)の小弯に隣接しています。彼らはその小さな曲率を形成し、胃の前壁及び後壁の部分の厚さに形成されているリンパ管、に分類されます。胃の心臓部(噴門)に近く、全ての側から上流側部分を覆うチェーンの形に配置されているリンパ節は、噴門リンパ環(アニュラスlymphaticusのcardiae、わずか1-11)、又は「nodi lymphatici cardiaci心臓リンパ節»(と呼ばれる - BNA )。これらのノードは、同様に食道の腹部から胃底のリンパ管の心臓部に送られます。

右胃リンパ節(1〜3)は不安定であり、ゲートキーパー上の同じ動脈のコースに沿って位置する。

幽門リンパ節(nodi lymphatici pilorici、わずか1-16)は、上部胃十二指腸動脈の近くに、(膵臓の頭部に)ゲートキーパー上、その背後とその下にあります。リンパ管は、幽門からは幽門だけでなく、膵頭からも流れ出る。

胃の大きな湾曲に沿って、左右の胃 - 大網節がある。それらは、同じ動脈および静脈の近くの鎖の形態であり、大きな湾曲に隣接する胃の壁からリンパ液を受け入れるリンパ管、ならびに大網から取る。

右消化腺のリンパ節(nodi lymphatici gastroomentalis dextri、ちょうど1-49)胃の大きな曲率の右半分で、胃腸靭帯で見つけ、右消化腺の動脈と静脈に隣接しています。左胃リンパ節(nodi lymphatici gastroomentalis sinistri、唯一1 - 17)胃腸靱帯のシートの間に同様の動脈および静脈の過程で胃の大きな曲率の左半分の領域にあります、、。(脾臓動脈と静脈の近くの)膵臓の上縁に、その前面に及び後面は、膵臓からのリンパ管を受信し、配置された膵臓リンパ節(nodi lymphatici pancreatici、のみ2-8)です。脾臓、リンパ節[nodi lymphatici lienales(splenici)のみ3-6]胃脾臓靱帯の内部に、ゲート脾臓、脾静脈の接合部付近脾動脈と形成しています。胃の底からリンパ管、左胃大網リンパ節および脾臓の嚢がこれらの節に送られる。

膵臓の頭部と総胆管の合流点で、ならびに膵臓および十二指腸の頭部のための地域膵臓十二指腸リンパ節(nodi lymphatici pancreaticoduodenales)を、位置上下膵臓十二指腸動脈の分岐部位付近十二指腸壁との間の。グループのいずれかのノードは、通常、大きなサイズの、十二指腸の上部の後方に位置し、腺開口部の前壁の形成に関与しています。腺開口部のノード(nodus foraminalis) - そこで彼は、適切な名前を得ました。ノードのサイズを大きくする包装袋の入り口を狭めることがあります。

肝臓リンパ節(nodi lymphatici hepatici、唯一1-10)総肝動脈と門脈に沿って厚い肝十二指腸間膜です。zhelchepuzyrnyeリンパ節(nodi lymphatici cystici) - 彼らは胆嚢の首の近くにもあります。彼らはわずか1-2であり、彼らは肝臓や胆嚢からリンパ管を取る。まれに(約2%)、肝臓のリンパ管が胸管に直接流れ込む。肝臓および胆道リンパ節を運ぶリンパ管は、腹腔および腰部リンパ節に向けられる。

腹腔の内臓リンパ節の最も多くのグループは、腸間膜リンパ節(nodi lymphatici mesenterici)である。これらは、上腸間膜動脈と静脈と3つのサブグループの形でその枝と支流の周りの小腸の腸間膜に配置され、66と404の間の数。第1のサブグループ(末梢)は、小腸の腸間膜縁と血管アーチ - アーケードとの間に位置する。これらは盲腸の腸間膜節です。第2のサブグループ(平均値)のノードは、トランク、枝及び支流上部腸間膜動脈及び静脈、および第三成分に隣接する - 上部腸間膜血管の近傍に配置され、中央のサブグループは、右結腸動脈の起点の場所に膵臓の下縁から延びます。上腸間膜動脈の冒頭にある中央サブグループのリンパ節は、お互いにかなり近接しており、場合によっては集合体を形成している。

痩せて回腸から、リンパ管は主に腸間膜リンパ節の末梢サブグループに送られる。一部のリンパ管はこれらの節を通過し、中央の節および中央の小節に続く。腸間膜リンパ節(中央のサブグループ)の遠心性リンパ管は、(約25%)腰部リンパ節に流入し、そしていくつかの場合には - 直接腸のトランク(trunci intestinales)を形成胸管に。回腸末端部のリンパ管は、腸間膜内には流れないが、イリオリンパ節に流れる。

所属リンパ節に結腸のノードで、動脈および静脈に隣接する結腸 - 分岐および優れと下腸間膜動脈および静脈の支流。多数(3-15)が比較的小さい盲腸のノードへの輸出リンパ盲腸と虫垂秋からリンパ管(nodi lymphatici caecales)。これらのノード間および分泌predslepokishechnye盲腸の前壁及び後壁の近くにそれぞれ配置されているzaslepokishechnyeリンパ節(nodi lymphatici precaecalesらretrocaecales)。また、ある単一体のリンパ管、ならびに腸骨、結腸、リンパ節への付録フロー(nodi fymphitici ileocolici、のみ1-7)には、最終的な回腸リンパ管を送りました。右大腸リンパ節への空の上行結腸リンパ管(nodi lymphatici colici dextri、ちょうど7-55)、右結腸動脈と静脈とその支店と支流の近くに位置しています。同じ名前の動脈と静脈の近くに位置する左結腸リンパ節に向かう下行結腸およびS状結腸リンパ容器(nodi lymphatici colici sinistri、わずか8-65)とシグモイドリンパ節(nodi lymphatici sigmoidei、わずか5~50)から、その枝や支流。シグモイドによってリンパ節とリンパ管は、直腸の上部からフィット。輸出リンパ管のシグモイドと下腸間膜ノード続く左結腸リンパ節(nodi lymphatici mesenterici inferiores)、最後に空の遠心性血管は腹大動脈および下性器静脈腰部リンパ節に最も近いている間(ノードは腹腔をparientalnye)。

結腸からそのリンパ節(リム)までのリンパ管には、非常に大きな腸近傍節(nodi lymphatici paracolici)は存在しない。それらは、腸の中間(または下部 - 横行結腸の場合)またはその近くに位置しています。

遠心性回腸 - 結腸リンパ管、腸間膜、結腸は、左右の結腸リンパ節腰部リンパ節、ならびに同じ名前の近くに上腸間膜動脈および静脈の先頭に位置する中央の行下位群腸間膜リンパ節を頭頂部に送られます。

頭頂部リンパ節(nodi lymphatici parietales)前腹部壁(底胸骨内)に位置する腹腔及び後部腹壁(腰椎)。下腹壁リンパ節(nodi lymphatici epigastrici inferiores、3-4)ペアと同じ名前の血管に沿って前腹壁に厚くされています。これらのノードは、腹部壁を裏打ちする直線、横、斜め腹筋、腹膜の隣接部分から及び腹膜下ファイバからリンパ液を集めます。ダウン外腸骨へと上方に上部の上腹部管に沿って、及びその後リンパ節への内胸okologrudinnoy血管に沿って、これらのノードは、より低い下腹部血管に沿って導かれている輸出リンパ管。

多数の腰部リンパ節(nodi lymphatici lumbales、全て11-41)は、すべての大動脈および大静脈の後方付近の腹壁(後腹膜)の背面上に配置されています。大血管に対するこれらのノードの位置に関連し、それらは、左、右および中間の腰部リンパ節に分けられます。(lateroaortalnye左)左腰部リンパ節前と後ろ、左腹部大動脈への鎖の形で隣接しています。これらのノードの下で、今度は、次のとおりです。横大動脈(nodi lymphatici aortici laterales、のみ1-17)predaortalnye(nodi lymphatici preaortici、のみ1-14)とpostaortalnye(nodi lymphatici postaortici、のみ1-15)。

右腰部リンパ節が背中と下大静脈の右側面の総腸骨静脈からその形成のサイトから全体ダイヤフラムに、フロントの近くに位置しています。これらのリンパ節はpredkavalnye(nodi lymphatici precavales、のみ1-7)、postkavalnye(nodi lymphatici postcavales、のみ1-12)及び横大静脈(nodi lymphatici cavales laterales、わずか1-4)に分割されます。腹部大動脈及び下大静脈との間の溝は、中間腰椎(interaortokavalnyh)リンパ節の鎖(nodi lymphatici lumbales intermedinだけ1-9)です。

リストされた腰部リンパ節は、それらを結ぶリンパ管と共に、大動脈および下大静脈の腹部付近の密なリンパ叢を形成する。腰部を通るリンパ節は、下肢、骨盤の壁および器官からリンパを通過する。これらのノードにおいても、腹腔の内臓(胃、腸間膜、結腸など)の近くに位置するリンパ管を運ぶリンパ節も流れる。

腰部リンパ節のリンパ管炎は、胸部ダクトを生じさせる左右の腰部幹部を形成するか、またはダクト自体の初期部分に流れ込む。

間欠下横隔膜リンパ節(nodi lymphatici phrenici inferiores、のみ1-3)同じ名前を単離し、一対のダイヤフラム動脈の底近く腹壁の裏面上。それらはまた、腹腔の頭頂壁側リンパ節でもある。これらのノードでは、横隔膜のリンパ管、肝臓の左右の葉の裏側に流れる。下部横隔膜節の血管リンパ管は、腹腔、脳下垂体および中間腰部リンパ節に向けられる。

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