生命の喪失と現在の病気

生命の歴史（既往歴履歴書）は、情報obschebiograficheskogo文字過去に誕生、教育、場所や生活条件の場所と現在、材料のセキュリティ、配偶者の有無、面白い趣味です、習慣、行動レジャー、身体活動の程度を含みます。

可能性のある労働災害、この生産の他の労働者における同様の臨床症状の存在を考慮して、専門的活動によって特徴付けられる。

職業的要因のうち、二酸化ケイ素、アスベストらを含有するものを含む、心ダスト吸入に負担しなければならない。、振動、放射線被曝、鉛、水銀、溶媒蒸気、一酸化炭素、ベリリウムへの曝露。この場合、防護措置の有無、予防措置の提供、定期健康診断の有無、その完全性を特定する必要がある。

伝染病、そのコースに特に注意が払われます。現在の病気の病歴に移されるべき慢性病理学的プロセスを特定することは可能である。これは、特に急激肝炎ウイルスBおよびC（多くの内臓の病変の原因）による感染の可能性を増大する手術、術前および術後の出血及び血液輸血における合併症、献血、について質問されます。

重要な問題は、いわゆる悪い習慣（喫煙、飲酒）です。喫煙と飲酒は数多くの病的状態にとって重要な危険因子の1つであるため、常に定量的な記述が求められます。喫煙（喫煙年齢、喫煙回数など）の特徴は、客観的にはかなりのものです。しかし、アルコール消費はしばしば患者によって過小評価される。この点で、患者の親戚や親戚にさらに質問をし、いわゆるアルコール中毒マーカー（患者の外見を評価する場合を含む）に注意を払う必要があります。異常な気候と生活条件（熱帯）を持つ国々での患者の滞在期間、寄生虫侵入の可能性を考慮する必要があります。

一般的な覚醒には性機能に関する情報が含まれていなければなりません。更年期障害とそれに付随する症状（ほてり、神経症の症状） -女性は妊娠や出産、月経の時間終了時に月経（規則性、豊富、痛み）の間について疑問を呈しました。これらのデータは、症状のいくつか、特に心臓の痛みを説明するのに重要です。ここでは、特にホルモン剤を服用することについての避妊法についても尋ねるべきであり、その長期使用は重大な合併症につながる可能性があります。

遺伝は通常、外部からの影響の影響を受けて発達疾患に素因の役割を果たしている可能性があります。両親や親戚の病気や死亡原因に関する情報は、診断や特に先見の明に価値があります。それは、必要不可欠例えば、疾患、特に冠状動脈性心臓病や脳卒中の比較的若い年齢で親の死、ならびに糖尿病、冠状動脈性心臓病、高血圧、痛風、結核などの病気の親戚の存在です。それはターン患者の配偶者の有無、必要であれば、自宅で患者ケアを持って家を維持し、家族関係の種類を、。

病気は同性の親戚で起こることがあります。したがって、男性だけが血友病の影響を受けますが、この病気は明らかに健康な娘を介して祖父から孫に伝えられます。

ときの心理状態を評価患者を考慮し、実際の疾患を含む心理的苦痛の様々な種類の（混乱や、逆に、興奮、冗長性を）伝える、患者の応答の仕方を取っている-それは予後不良の過度の不安や懸念を引き起こしたり、状況の深刻さを過小評価しているかどうか、違反が発生し、又は薬物のも不正確な受信潜在中止など。、N。、患者と可能フランク会話を求めることが望ましい、COSモード 同時に信頼と診断と治療対策、医師の信仰の必要性と重要性で患者の信頼の心理的な気候を与えます。

特別な方法で、キュレーションを委ねられた医学生との患者の関係が発達することがあります。いずれにしても、短い会議でも、患者の名前や忠実な、基本的な情報、苦情、好ましくは（少なくとも簡単に）病気の徴候を明らかにするために知り合いから始めるべきである。その後、時には一方または他方の器官によって選択的に調査が行われる。いずれの場合でも、患者は、彼を助けようとしている医者の1人を見る必要があります。

本疾患の異常症

患者の苦情を勉強することは、現在の病気の発症の歴史と密接に関連している（肛門麻痺）。

患者の不眠症を研究する目的：

1. 患者と接触する。
2. 診断が必要な情報を入手してください。
3. 病気の重篤度を推定する。
4. 他の可能な情報源（親族、他の医者など）を確立する。
5. 患者の性格と発症する病気（すなわち、病気の内部像）に対する彼の反応（態度）を評価する。

「あなたがいつ病気だと思うか？」 - これが最初の質問です。医者と患者は、最初の徴候の現れから現在までの病気の発症を追跡しようとする。悪化の期間が特徴づけられ、症例履歴からの抽出物を含む検査および治療の結果に関する情報が含まれる。もちろん、このすべては細心の注意を払うだけでなく、批判的態度でもあります。

治療の結果を評価することは特に重要であり、例えば、フロセミドなどの利尿薬のような特定の薬物の有効量を知ることが望ましい。

病気やその悪化を引き起こした患者の可能性のある原因を明らかにすることが重要です（伝染感染、食事中の偏り、日射、冷却）。薬物療法の忍容性、おそらくアレルギー症状についての質問が必然的に求められる。

不機嫌のデータは一般化され、苦情と共にスケジュールの形で提示されるべきである。

患者の愁訴の研究と同様に、異常症の解明には、対応する病理学、その発症の法則に関する十分な知識が必要です。多くの場合、特に困難で不明瞭な診断では、決定的になる可能性のある新しい情報を探して、この病気の病歴を返さなければなりません。痛覚過敏と知り合う過程で、医師は患者に話す機会を与えなければならないが、患者の話は絶えず質問を伴わなければならず、回答は医師にとって重要である。入院前の最後の期間、その原因および目的に特に注意が払われます。一般的な質問のような覚醒症を研究することは、単なる質問と回答のリストではありません。医者と患者との間の会話のスタイルから、心理的な適合性は、多くの点で患者の状態の緩和という最終的な目標を決定する。

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