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傷やけがをした目:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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目の鈍的外傷の結果は、まぶたの完全性の侵害から軌道の損傷まで様々である。

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まぶたの傷(「黒い目」)

まぶたの挫傷(「黒い目」)は、臨床的意義よりも美容的です。場合によっては、まぶたの打撲傷によって、角膜病変が可能であるが、これはしばしば欠落する。最初の24〜48時間に罹患していない挫傷は、浮腫を軽減するために氷を適用することによって治療され、その後、熱血を解消するために熱い圧縮が用いられる。

彼らのエッジやアーチに触れていない小さな眼瞼リップは、細いナイロン糸(または小児の腸管)6-0または7-0で縫うことができます。まぶたの縁の修復は、より正確に創傷の縁を比較し、眼の輪郭を維持することができる眼科医によって行われることが好ましい。唯一眼外科医は、世紀の眼窩周囲組織または円弧状にすべきである貫通する貫通(おそらく涙管の関与を伴う)下眼瞼の中央部分の広がりを持つ大規模な創傷世紀の外科的処置。

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眼球の傷害

外傷は、結膜下出血前房、硝子体、網膜または網膜剥離を引き起こす可能性があります。虹彩の損傷、白内障; レンズ転位; 緑内障および眼球の破裂が含まれる。眼瞼の浮腫や怪我により検査が困難になることがあります。それにもかかわらず、いくつかの状態はすぐに手術が必要な場合がありますという事実によるもの、まぶた優しく繁殖させ、内側に押し回避し、できるだけ多くの詳細と目を調べます。最小リスト研究は視力の評価、瞳孔反応、眼球運動の容積、前房深度、または出血の程度及び赤色反射の存在を含みます。鎮痛薬および抗不安薬は、検査を非常に容易にすることができる。まぶたと眼鏡の牽引子をやさしく慎重に使用すると、まぶたが薄くなります。到着は、局所および全身の方法により(ならびに外来の除去後に2.5%フェニレフリンの溶液、配合及び感染に対する保護スクリーン対策のアプリケーションの1%溶液又はtsiklopentonala 1滴の散瞳1滴から成る前に眼科医を提供することができる緊急援助、体)。眼球が損傷した場合、局所抗生物質は、眼への軟膏の浸透が望ましくないので、滴の形態でのみ投与される。開いた創傷の真菌汚染の危険性に関連して、グルココルチコイドの予定は外傷の外科的閉鎖の前に禁忌である。ごくまれに、眼球を損傷した後、眼球損傷していない反対側も(交感性眼)炎症を起こしていない、と何の治療は失明を含む可能性の視力低下ではありません。病因機構は自己免疫反応である。グルココルチコイドを滴下するとこの反応を防ぐことができる。

うつ病の骨折

うつ病の骨折は、軌道の最も脆弱な部分、通常はその底部を通る鈍的外傷の強い影響の結果として生じる。内側壁の破壊と軌道の屋根も可能です。症状は、複視、enophthalmos、オフセット下方眼球、しびれの頬および上唇(による眼窩下神経への損傷に)または皮下気腫が含まれます。可能な鼻出血、まぶたの浮腫および斑状出血。診断はCTで最も正確に確立されています。複視および美容上許容されない眼内炎が2週間続く場合、外科的介入が示される。

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外傷後紅潮細胞炎

外傷後虹鞘炎(外傷性前部ブドウ膜炎、虹彩の外傷性炎症)

心的外傷後紅斑性脳炎は、眼の血管および虹彩の炎症反応であり、典型的には眼の鈍的外傷後3日目に発症する。

心的外傷後の紅潮症候群の症状には、急性の脈動性疼痛および目の赤み、光恐怖症および視力のぼけが含まれる。診断は、前眼房および白血球(これは、炎症性滲出液の蓄積の結果として間質液中のタンパク質含有量の増加に)履歴、症状、スリットランプで検査結果、前記特性識別乳光に基づいています。治療は、麻痺剤(例えば、0.25%溶液Scopoliオン、1%溶液または5%シクロペントのホマトロピン臭化メチルの溶液を、1日3回に処方全ての薬物の1滴)を投与することを含みます。対症療法期間を短縮するには、局所的なグルココルチコイド(例えば、1日4〜8回のプレドニゾロン溶液1%)を使用します。

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