せん妄

子供のせん妄は、意識障害の特別な形であり、幻覚、インコヒーレントスピーチ、運動興奮の深い不明瞭さです。

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子供のせん妄の原因

小児の迷う症候群の最も一般的な原因は、薬物中毒、過熱、薬物乱用、急性感染症である可能性がある。青少年では、抗うつ薬、抗精神病薬または抗コリン作用薬、アルコール依存症の使用後にせん妄が起こることがあります。

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小児のせん妄の症状

子供のせん妄は、抑止、失見当識、状況の幻想的な認識、「雪片」、「小さな動物」を捕まえることが特徴です。発達初期に、せん妄は、特に夜間、発汗、顔面の紅潮、頻脈、低血圧、小規模な振戦および一般的な衰弱において、不安、恐怖感の増大によって特徴づけられる。そして、時間の経過と共に変化する意識の量と意識の不明瞭さが狭まることに注意します。状況の幻想的な認識、周囲の世界は夕方と夜に悪化し、光学的および触覚的な幻覚が始まる。栄養機能の代償と血液循環が可能です。

小児のせん妄の診断

特に夜間での特徴的な覚醒、行動障害および意識障害。光学的および触覚的幻覚の存在。ミドリア。運動失調症。

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小児のせん妄に対する緊急治療

患者が自分自身や他の人にとって危険でない場合は、ジアゼパムまたはロラゼパムまたはクロルジアゼポキシドを注射する。患者が興奮している場合、禁忌がなければ、ハロペリドール（中毒の場合は禁忌）を勧めます。あなたは、静脈内にグルコースとチアミンを注入する必要があります。深い睡眠の発症時に、気道の開通性の維持および可能性のある循環障害の排除が必要である。動脈低血圧では、フェニレフリン（メザトナム）またはドーパミンの微小流体注入の重症の場合に、プレポニゾロンが静脈内にレポリーグリューキンを滴下する。彼らは心臓のリズム障害を止める：上室性頻脈は、心室頻脈と心室期外収縮リドカインを脅かすベラパミルが処方されています。葉酸、バルビツレートおよび硫酸マグネシウムの使用が示されている。

せん妄の原因場合-水で洗浄中毒の薬剤が、胃の胃管栄養法投与活性炭に担持され、次いで、食塩水下剤（ナトリウム又は硫酸マグネシウム）を適用し、浣腸を行います。酸素療法は50％O ₂が必要です。体内から毒性物質を取り除くには、まず血液希釈を行います：静脈内に10分間滴下し、0.9％塩化ナトリウム溶液、5〜10％グルコース溶液、ジスル、次いでフロセミド（lasix）を入れます。

身体的な問題の蔓延に伴い、患者はICUに入院している。一般的な状態が安定している場合（精神科の病棟では、救急チームの精神科医による検査の後）である。

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