リトモノーム

ブランド名Ritmonormで販売されているPropafenoneは、特定の種類の心臓不整脈を治療するために使用される抗不整脈薬です。それは、心臓のイオンチャネルに作用するクラスIC抗不整脈薬のクラスに属し、衝動の伝導を遅らせ、心臓のリズムを安定させる。

Ritmonorm（Propafenone）の使用の主な適応症には、次の扱いが含まれます。

1. 心房細動：これは、心臓の心房が不規則で非常に高い速度で収縮する心臓の状態であり、心臓ポンプの効率の低下と血栓塞栓症の発生につながる可能性があります。
2. 心房の羽ばたき：これは、心臓の心房が通常よりも迅速に収縮するが、心房細動よりも定期的に収縮する条件です。

プロパフェノンは、医師のアドバイスで他のケースで使用される場合がありますが、医師の厳格な監督の下でのみ使用する必要があることを覚えておくことが重要です。その使用は深刻な副作用に関連し、心拍数と心機能の絶え間ない監視が必要です。

適応症 リトモノルマ

1. 心房細動 ：Ritmonormは、心房細動患者の通常の心臓リズムを回復するために処方される場合があります。心房細動は、心臓の心房が非常に迅速かつ協調的に収縮する不整脈です。
2. 心房フラッター（心房細動） ：ritmonormは心房細動を治療するためにも使用できます。
3. 超心室頻脈 ：これは、心臓の電気システムに問題があるため、心臓が速すぎる状態です。 Ritmonormは、超心室頻拍の管理に使用できます。
4. 他の形態の不整脈：それほど頻繁ではないが、プロパフェノンは、その投与が臨床状況によって正当化された場合、他のタイプの心不整脈を治療するために使用することができる。

薬力学

1. ナトリウムチャネルのブロッキング：プロパフェノンはナトリウムチャネルのブロッカーであり、心筋細胞の励起が遅れ、心臓を通る衝動の伝導速度が低下します。
2. QRS間隔の延長：プロパフェノンはQRS間隔の延長を引き起こし、心臓伝導システムへの影響を示します。
3. 抗不整脈作用：プロパフェノンは、心室および心房性不整脈を含むさまざまな種類の不整脈の治療に使用されます。それは、通常の心臓のリズムを回復し、不整脈の再発を防ぐのに役立つかもしれません。
4. 興奮性の低下：プロパフェノンは、心臓組織の興奮性を低下させる可能性があり、これは不整脈を予防するのにも役立ちます。

薬物動態

1. 吸収：プロパフェノンは通常、経口投与後に十分に吸収されますが、その吸収は付随する摂取により減少する可能性があります。
2. 代謝：プロパフェノンは肝臓で代謝され、5-ヒドロキシプロパフェノンやH-デスプロピルプロパフェノンを含むいくつかの活性代謝産物を形成します。プロパフェノンの代謝は、主にCYP2D6およびCYP3A4を介して発生します。
3. 排泄：プロパフェノンの排泄は、主に代謝産物とその共役剤の形の腎臓を介して、腸、および腸を通して発生します。用量の約40〜50％が腎臓から排泄されます。
4. 半減期：プロパフェノンの半減期は約3〜6時間です。

妊娠中に使用する リトモノルマ

貿易名Ritmonormで販売されているプロパフェノンは、特定の心臓リズム障害の治療に使用される抗不整脈薬です。ただし、他の多くの薬と同様に、妊娠中の使用は望ましくない場合があります。

禁忌

1. 過敏症：プロパフェノンまたは薬物の他の成分に対して既知の過敏症の人はそれを使用すべきではありません。
2. 心臓伝導遮断：AV伝導遮断またはその他の心臓伝導異常を有する患者には、プロパフェノンを慎重に使用する必要があります。
3. 心不全：プロパフェノンの使用は、重度の心不全患者では望ましくない場合があります。
4. 心臓の不整脈：プロパフェノンは、ある種の不整脈を悪化させる可能性があるため、特定の不整脈の患者ではその使用が望ましくない場合があります。
5. 長期QT腸内症候群：プロパフェノンの使用は、この状態に耐える可能性のある長期のQTインターバル症候群または他の心臓リズム障害の患者では避けるべきです。
6. 妊娠および母乳育児：妊娠中または母乳育児中のプロパフェノンの使用は、厳密に必要な場合、医療監督下でのみ行う必要があります。
7. 小児年齢：小児でのプロパフェノンの使用は、医師によってのみ投与および監督されるべきです。
8. 肝機能不足：プロパフェノンの使用は、薬物代謝の悪化の可能性があるため、重度の肝不全の患者では望ましくない場合があります。

副作用 リトモノルマ

1. 心臓の不整脈：抗不整脈薬であるプロパフェノンは、一部の患者の心臓不整脈を引き起こすか、増加させる可能性があります。
2. めまいと眠気：これらの副作用は、プロパフェノンによって引き起こされる心臓のリズムの変化のために発生する可能性があります。
3. Mal怠感と脱力感：一部の患者は、かすかに感じるか、一般的なmal怠感があるかもしれません。
4. 振戦（揺れ）：プロパフェノンは、一部の患者に振戦を引き起こす可能性があります。
5. 頭痛：頭痛や片頭痛は、プロパフェノンを服用する副作用でもあります。
6. 血圧の変化：プロパフェノンは、一部の患者の血圧の変化を引き起こす可能性があります。
7. 消化不良（消化器障害）：吐き気、嘔吐、下痢、または消化不良などの胃障害が発生する可能性があります。
8. アレルギー反応：めったに、皮膚発疹、かゆみ、じんましん、顔や喉の腫れなどのアレルギー反応が発生する可能性があります。
9. 血栓塞栓症のリスクの増加：一部の患者、特に心房細動の患者では、プロパフェノンは血栓塞栓症のリスクを高める可能性があります。

過剰摂取

1. 血圧の深刻な低下。
2. 心拍数の増加または減少。
3. 頻脈、心房細動、または心室細動を含む心臓の不整脈。
4. 肺浮腫。
5. 発作。
6. 意識は、com睡までに障害があるかもしれません。

他の薬との相互作用

1. CYP2D6およびCYP3A4を阻害する薬物：プロパフェノンは、CYP2D6およびCYP3A4酵素の関与により、肝臓で代謝されます。したがって、これらの酵素を阻害する薬物は、体内のプロパフェノンの濃度を増加させる可能性があり、その作用の増加と副作用のリスクの増加につながる可能性があります。このような薬物には、プロテアーゼ阻害剤（リトナビルなど）、抗うつ薬（フルオキセチン、パロキセチンなど）、抗不整脈薬（例えば、アミダロン）、抗生物質（例えば、クラリトロマイシン、エリスロマイシン）、およびその他が含まれます。
2. QTインターバル延長薬：プロパフェノンはQT間隔を延長する可能性があるため、抗不整脈薬（例えば、ソタロール、アミダロン）、いくつかの抗うつ薬（例えば、シロプラム、エスシタロプラム）、抗生物質などの他の薬物と同時に使用する可能性があります。間隔は、深刻な不整脈のリスクを高める可能性があります。
3. 心臓のリズムを減らす薬物：他の抗不整脈薬（例えば、アミダロン、ベータ遮断薬、カルシウム遮断薬など）とのプロパフェノンの付随的な使用により、心拍数が減少し、心拍出量のうつ病が増加する可能性があります。
4. 出血のリスクを高める薬物：プロパフェノンは、抗凝固薬（ワルファリンなど）および非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）と同時に摂取すると、出血のリスクを高める可能性があります。