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心房細動

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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現在、心房細動の脈波伝播および心筋梗塞の形態が区別されている。血行力学への影響がより少ないため、心房細動の筋ジストロシス形態は、より好ましい経過を有する。臨床的には、収縮期の形態は、右心室および左心室の機能不全として現れる可能性がある。心電図上では、間隔RRは異なり、歯Pは存在しない。

心房細動の治療

心房細動、特に複雑な心不全のtahisistolicheskoy形態のために選択される薬物は、ジゴキシンである。腸管虚血、房室ブロック、neparoksizmalnaya接合部頻拍、心室細動:それが実装されている場合は副作用を持つことができます。したがって、ジゴキシンは房室ブロック、肥大型心筋症、重篤な低カリウム血症および/または低マグネシウム血症、洞不全症候群、症候群WPWに使用されていません。この薬剤は、多焦点心房頻拍では効果がない。

心房細動の発作を止めるためにジゴキシンを使用できない場合は、0.1〜0.15mg / kgのベラパミル0.25%溶液をゆっくり(5〜10分間)静脈内注射して治療を開始することをお勧めします。ベラパミルは、洞調律の回復につながらない場合は、房室伝導を遅くによる心室レートの低下は、患者の向上に寄与する。

青少年では、2.5mgのAimalin溶液(抗不整脈薬IAクラス)を1mg / kgの割合で使用することが可能であり、その程度は血圧の低下を引き起こす。WPW症候群で使用されていますが、心房細動の効果はそれほどありません。さらに、舌の下に0.15-0.2 ml / kgの静脈内ニトログリセリンの計算からプロカインアミドの10%溶液を使用することができます。病院の状態で副鼻腔リズムを回復するために、6時間後にキニジン(1日あたり最大18μg/ kg)またはジソピラミドを0.1〜0.2g使用することが可能である。

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