脾臓破裂

脾臓の破裂は、通常、鈍的な腹部外傷の結果である。

引き起こされる劇症感染症の結果として脾臓の肥大エプスタイン・バーウイルス（伝染性単核症またはポストpseudolymphoma）は、最小の外傷または自発的破裂の破裂の素因。重大な影響（例えば、交通事故）は、正常な脾臓でさえも破裂する可能性があります。

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脾臓の破裂の症状

脾臓嚢の破裂は、腹腔への著しい出血をもたらす。一般的な臨床症状には、出血性ショック、腹痛および鼓腸が含まれる。脾臓の損傷は、損傷後数時間または数ヶ月間破裂しない莢膜下血腫を引き起こし得る。

破裂は、通常、腹部の上部象限の領域に痛みが先行する。鈍的な腹部外傷および出血性ショックまたは腹部の左上象限（時には肩に放射する）の領域の痛みを有する患者において、脾臓破裂が疑われるべきである。特に血液量減少ショックの兆候がある場合、腹部の左上象限の領域に原因不明の疼痛を有する患者には、起こりうる外傷についてインタビューを受けるべきである。診断は、CTスキャン（安定した患者）、超音波または腹膜洗浄（不安定な患者）によって確認される。

脾臓の破裂の治療

脾臓の破裂の治療は、伝統的に脾臓切除術であった。しかし、脾臓切除術は、可能であれば避けるべきであり、特に小児においては将来的に細菌感染症に対する感受性が常に増加するため避けるべきである。これらの場合、輸血療法が必要です。