脾臓

脾臓（lien、s.splen）は、血液の免疫制御の機能を果たします。大動脈から門脈静脈系への血液循環の主要な血管からの血流の経路に位置し、肝臓で分岐している。脾臓は、肋骨のIXからXIまでのレベルで、左肋軟骨の領域の腹腔に位置する。成人（20〜40歳）の脾臓の重量は、男性は192g、女性は153g、長さは10〜14cm、幅は6〜10cm、厚さは3〜4cmです。

脾臓は、平らで細長い半球の形をしている。触ると柔らかい暗赤色です。横隔膜および内臓の2つの表面が脾臓と区別されます。滑らかな凸面の横隔膜表面（横隔膜の横隔膜）は、横隔膜に向かって横方向および上向きに面している。前内側内側表面（facies visceralis）は不均一であり、脊髄（hilum splenicum）およびそれに隣接する領域はそれに接着する。胃表面（facies gastrica）は胃の底に接触する。脾臓の門の前に見える。器官の門の後ろに位置する腎表面（顔面腎臓）は、左腎および左腎の上端に付着する。結腸の左側の湾曲と脾臓の接触点における顔面疝痛（顔面コルカ）は、その前端に近い脾臓ゲートの下にある。門のすぐ後ろの表面の少し上には、膵臓の尾が近づく小さな領域があります。脾臓の上端（前縁）は、胃の表面を横隔膜から隔てており、鋭敏である。そこには2つまたは3つの浅いノッチがあります。下側（後側）のマージン（マージン下側）は、より鈍い。脾臓には2つの端（極）があります：背中と前。後端部（後端部）は丸みを帯びており、上下に面しています。前端部（前端部）はより鋭く、前方に突出し、横行結腸の真上に位置する。

脾臓はあらゆる面から腹膜で覆われており、腹膜はその繊維膜にしっかりと融合している。唯一の膵臓の尾に直面しているゲートの領域に、腹膜のない小さな領域が存在します。一方、脾臓、胃及び横隔膜の内臓面との間 - 腹膜の他の延伸シート、その靭帯（胃、脾臓、phrenicolienal）は、（呼吸充填および胃の排出時ダイヤフラムエクスカーション）これらの臓器の位置の変化は、脾臓のトポグラフィに反映されるように。

線維鞘（中膜線維）から、漿液アンダーカバー、クロスバーの体内結合延び - 小柱脾臓（小柱のsplenicae）。骨梁の間には柔組織である脾臓（パルプ脾臓）のパルプ（パルプ）があります。赤血球、白血球、リンパ球、マクロファージが充填された静脈洞（洞venuldris）脾臓およびループ胞体からなる、との間に位置する赤脾髄（pulpaのルブラ）を放出します。白色パルプ（pulpaアルバ）は、リンパ結節およびリンパ球とstromgにある網状ループのリンパ組織の他の細胞から成るマクロファージリンパカップリング（楕円）動脈周囲脾臓リンパ結合を形成しました。小児および青年における白いパルプの重量は、脾臓の全質量の18.5-21％である。

動脈周囲tshfoidnyeカップリングは、骨梁から出口の場所から楕円まで、パルプ動脈を取り囲んでいる。各パルパ動脈は、小型および中程度のリンパ球、血漿および網状細胞、マクロファージ、ならびに単一の大きなリンパ球および有糸分裂の画像を有する細胞からなるリンパ系列の細胞の2〜4列（層）で囲まれている。動脈の壁のすぐ近くには、主にTリンパ球が位置する。これは、動脈周囲リンパ球クラッチの内部胸腺依存性ゾーンである。動脈周囲リンパ球クラッチの外側ゾーンは、Tリンパ球およびBリンパ球および他の細胞からなる。これは、いわゆる限界（境界）ゾーンです。これは、胸腺依存性ゾーンを赤色パルプから分離する。

300μm〜1mmの直径を有するリンパ様結節が、リンパ様のクラッチに沿って位置し、それらの肉厚を形成する。この場合、その動脈を伴う動脈周囲リンパ様クラッチは、その周辺を占めるリンパ結節の一部である。結節内のリンパ様クラッチの一部は、その動脈周囲帯と呼ばれる。リンパ結節を通過する動脈動脈は常に偏心して位置する。リンパ結節はリンパ結節の動脈の側に位置する生殖中心を有することができる。生殖の中心には、大きなリンパ球、T細胞およびB細胞、マクロファージ、血漿および有糸分裂細胞がある。周囲のマントルセンター（周辺）ゾーンは、主に中小リンパ球から成り、40〜120μmの厚さを有する。

マクロファガリンパ球のクラッチ（楕円体）は、脈脈の最終枝の領域に位置する。それらは、主にマクロファージおよびリンパ球、ならびに血液毛細血管を取り囲む網状細胞からなる。そのようなリンパ様クラッチの長さは50〜100ミクロンに達し、直径は25〜50ミクロンである。マクロファージのリンパ様突起から出現すると、毛細血管は強く分離（分枝）し、広範囲（40μmまで）の脾臓洞に落ち、臓器の静脈床が始まる。

[1],

脾臓の発達と年齢の特徴

脾臓の結紮は、子宮内発育の5〜6週目に、背側腸間膜の厚い部分に小さな間充織細胞の蓄積の形で現れる。間もなく、リンパ系列の細胞が間葉の基底部に現れ、臓器の組織分化が起こる脾臓の将来の血管も形成される。静脈洞および他の血管は、2〜4月に形成される。同時に、カプセルからの脾臓の内部で、細胞は成長する - 将来の小柱。第4月の終わりおよび第5月に、リンパ球のクラスターが脾臓 - 将来の動脈周囲リンパ様のクラッチおよびリンパ結節に見られる。徐々に、脾臓におけるリンパ結節の数が増加し、生殖巣がそれらに現れる。

新生児では、脾臓は丸みを帯び、葉状になっており、約9.5gの質量を有する。この期間中、白いパルプは体重の5~10％である。脾臓重量の生後発達の第三の月には歳の脾臓重量と比較して6年、24-28に11〜14グラム（平均）に、そして人生最高の1年目の終わりまでに子供を増加し、最大10年の2倍になり、 66〜70g、16〜17年は165〜171gである。

人生での白いパルプ（82〜85％）の相対量はほとんど変わりません。21-30年の18.6％に等しい平均で6~10歳の子供の脾臓における白脾髄（リンパ動脈周囲クラッチ、リンパ結節およびマクロファージリンパクラッチ、または楕円体）の含有量は、7,7-9,6％に低減されます50歳までは体重の6〜5％を超えない。

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

脾臓の血管および神経

脾臓には同名の（脾臓）動脈があり、これはその門を通って器官に入るいくつかの枝に分けられる。脾臓枝は4-5の動脈を形成し、後者は小柱動脈に分岐する。直径140〜250μmのパルプ動脈を脾臓の実質に送り、その周りにはリンパ様の動脈周囲のクラッチおよび脾臓リンパ結節の動脈周囲領域がある。各パルパ動脈は直径約50ミクロンの細動脈に分割され、次にマクロファージリンパ様のクラッチ（楕円体）で囲まれた毛細血管に分割される。動脈の分岐中に形成された毛細血管は、赤いパルプに位置する広い脾静脈洞に流れ込む。

脾臓柔組織からの静脈血は、パルパーを通り、次いで小柱静脈を通って流れる。器官の門の中で形成される脾臓の静脈は、門脈に排出される。

脾臓は、同じ神経叢の脾臓に適した迷走神経および交感神経線の分枝によって神経支配される。