ペクトルバン

ペクトルバンは、粘液溶解作用と去痰作用を持つ複合薬です。アンブロキソール塩酸塩やカルボシステインなどの成分を含有しています。

アンブロキソールは繊毛上皮の活動を刺激し、同時に肺サーファクタントの産生を増加させます。これにより、痰の分離・排泄プロセスが改善されます（粘液繊毛クリアランスの増加）。この効果の発現と体液分泌の活性化により、咳嗽は著しく弱まり、粘液の排泄が促進されます。[ 1 ]

適応症 ペクトルバン

これは、気管支喘息、呼吸窮迫症候群、肺炎、慢性肺閉塞、気管支拡張症など、排出が困難な粘性の痰が形成される、呼吸器系に影響を与える慢性および活動期の病状の治療に使用されます。

肺の手術後の合併症の場合、また気管支鏡検査の前後、さらには気管切開のケア中にも処方されます。

中耳および副鼻腔の炎症の治療に使用できます。

リリースフォーム

この薬はシロップの形で0.1リットルのボトルで発売されます。

薬力学

カルボシステインの効果により、気管支内分泌物の粘稠度は糖タンパク質のジスルフィド化合物の分解によって低下します。分泌物が薄まる結果、痰の排出が改善されます。[ 2 ]

薬物動態

アンブロキソールは経口投与後、消化管でほぼ完全に吸収され、合併症なく肺組織に移行します。絶対バイオアベイラビリティは約80%です。

アンブロキソールの血漿Cmax値は投与後2時間後に記録され、半減期は8～12時間である。[ 3 ]

アンブロキソールは主に尿中に排泄されます（90%）。この物質は蓄積せず、血液凝固因子（BBB）を通過して母乳中に排泄されます。

カルボシステインは経口投与後、急速に吸収され、2時間後に血漿中Cmax濃度に達します。その低いバイオアベイラビリティ（10%未満）は、消化器系における激しい代謝プロセスと最初の肝内通過に関連していることが知られています。

この物質は、主に不活性な代謝成分（無機硫酸塩およびジアセチルシステイン）として尿中に排泄されます。残りの少量は変化せずに便中に排泄されます。カルボシステインは羊水中に蓄積し、胎盤を通過する可能性があります。

投薬および投与

7～12歳のお子様は、シロップを小さじ1杯（5ml）を1日2～3回服用してください。2～6歳のお子様は、小さじ0.5杯（2.5ml）を1日2～3回服用してください。生後1ヶ月以上2歳以下のお子様は、シロップを小さじ0.5杯を1日2回服用してください。治療サイクルは通常8～10日間以内です。

妊娠中に使用する ペクトルバン

この薬は妊娠第1期には使用すべきではありません。妊娠第2期および第3期での処方は、胎児への潜在的な利益とリスクを慎重に評価した上で許可されます。

この薬は母乳中に排泄されるため、授乳中は使用できません。

禁忌

主な禁忌：

• 消化管の消化性潰瘍;
• けいれん症候群;
• 慢性糸球体腎炎の活動期;
• 薬物の成分に関連する重度の個人的な不耐性。

副作用 ペクトルバン

ペクトルバンは通常は合併症なく耐容されますが、まれにその使用により表皮発疹や全身の衰弱を引き起こすことがあります。

長期投与により、嘔吐、胃痛、吐き気、下痢、胸やけといった消化機能に関連する障害が引き起こされることがあります。消化管出血はまれにしか認められません。

クインケ浮腫、蕁麻疹、表皮発疹、アナフィラキシー症状が現れることがあります。重度の表皮障害（SSDまたはTEN）がまれに発生することもあります。

ペクトルバンを長期にわたって一度使用すると、頭痛、動悸、めまいなどの症状が起こります。

過剰摂取

ペクトルバンによる中毒は吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。

これらの障害が発生すると、対症療法と支持療法が行われます。

他の薬との相互作用

この薬剤をGCSおよび抗菌物質と一緒に投与すると、呼吸器に影響を与える炎症の治療効果が高まります。

この薬はテトラサイクリン（ドキシサイクリンを除く）と併用することはできません。投与間隔は 2 時間以上あける必要があります。

鎮咳薬との併用は禁止されています（咳中枢の活動が抑制されると、気管支分泌物が呼吸器内に蓄積する可能性があります）。

保管条件

ペクトルバンは、15～25℃の温度範囲で暗くて乾燥した場所に保管する必要があります。

賞味期限

ペクトルバンは治療薬の製造日から18ヶ月以内に使用することができます。

類似品

この薬の類似品としては咳止め薬のムコソルとミリスタンがあります。