ペクトルバン

ペクトルバンは粘液溶解作用と去痰作用を伴う複雑な薬です。アンブロキソール塩酸塩やカルボシステインなどの元素が含まれています。

アンブロキソールは、繊毛上皮の活動を刺激すると同時に、肺内のサーファクタントの産生を増加させます。これにより、喀痰の分離と排泄が改善されます（粘液線毛クリアランスの増加）。この影響の発達、および体液分泌の活性化の結果として、咳が著しく弱まり、粘液の排泄が促進されます。 [1]

適応症 ペクトルバン

それは、気道に影響を与える病状の慢性的かつ活動的な段階の治療に使用され、その背景に対して、分泌が困難な粘性の痰が形成されます：BA , RDS 、肺炎、慢性肺閉塞および気管支拡張症。

これは、肺手術後、さらに気管支鏡検査セッションの前後、および気管切開ケア中の合併症の発症のために処方されます。

中耳や副鼻腔に影響を与える炎症の治療に使用できます。

リリースフォーム

薬は0.1リットルのボトルの中にシロップの形で放出されます。

薬力学

カルボシステインの影響により、糖タンパク質のジスルフィド化合物の破壊により、気管支内分泌物の粘度が低下します。分泌物の希釈の結果として、痰ははるかによく排泄されます。 [2]

薬物動態

経口投与後、アンブロキソールは胃腸管内にほぼ完全に吸収され、合併症が肺の組織に伝わることはありません。物質の絶対バイオアベイラビリティのレベルは約80％です。

アンブロキソールの血漿値Cmaxは、適用の瞬間から2時間後に記録され、半減期は8〜12時間です。 [3]

アンブロキソールは主に尿中に排泄されます（90％）。物質は蓄積しません。BBBを克服し、母乳に排泄されます。

カルボシステインの経口投与後、それは高速で吸収され、2時間後に血漿レベルCmaxに達します。その弱いバイオアベイラビリティ（10％未満）は、消化器系内の集中的な代謝プロセスと最初の肝内通過に関連していることが示されています。

この物質は、主に不活性な代謝要素（無機硫酸塩およびジアセチルシスチン）の形で尿中に排泄されます。元素の残りのわずかな部分は、そのまま糞便中に排泄されます。カルボシステインは羊水中に蓄積するだけでなく、胎盤を通過する可能性があります。

投薬および投与

7〜12歳の子供は、1スプーン（5 ml）のシロップを1日2〜3回服用します。2〜6歳の年齢層の子供-大さじ0.5（2.5 ml）、1日2〜3回。生後1ヶ月から2歳までの子供は、大さじ0.5杯のシロップを1日2回摂取する必要があります。多くの場合、治療サイクルは8〜10日以内で終了します。

妊娠中に使用する ペクトルバン

前期は使用できません。胎児への可能性のある利益とリスクを注意深く評価した後、第2学期と第3学期の任命が許可されます。

薬は母乳に排泄されるため、母乳育児には使用できません。

禁忌

主な禁忌：

• 消化管の消化性潰瘍;
• けいれん症候群;
• 慢性糸球体腎炎の活動期;
• 薬物の要素に関連する強い個人的な不寛容。

副作用 ペクトルバン

通常、ペクトルバンは合併症なく許容されますが、時には表皮の発疹や全身の衰弱を引き起こす可能性があります。

薬の長期投与は、消化機能に関連する障害を引き起こす可能性があります：嘔吐、腹痛、吐き気、下痢、胸焼け。時折、消化管で出血が起こります。

クインケ浮腫、蕁麻疹、表皮発疹、アナフィラキシー症状が発生することがあります。重度の表皮障害（SJSまたはTEN）が時折発症します。

ペクトルバンを1回長期間摂取すると、頭痛、動悸、めまいを引き起こします。

過剰摂取

ペクトルバンによる中毒は、嘔吐を伴う悪心の発症を引き起こす可能性があります。

これらの障害が現れると、対症療法と支持療法が行われます。

他の薬との相互作用

GCSや抗菌物質と一緒に薬を導入すると、気道に影響を与える炎症の治療における治療効果が高まります。

この薬はテトラサイクリン（ドキシサイクリンを除く）と組み合わせることはできません。それらの導入の間に少なくとも2時間の休憩を観察する必要があります。

鎮咳薬と併用することは禁じられています（咳中枢の活動の抑制は、気道内の気管支分泌物の蓄積を引き起こす可能性があります）。

保管条件

ペクトルバンは、15〜25°Cの範囲の温度で、暗く乾燥した場所に保管する必要があります。

賞味期限

ペクトルバンは、治療薬の製造日から18ヶ月以内に適用することができます。

アナログ

咳のための薬ムコソルとミリスタンは薬の類似体です。