変形性関節症の診断

変形性関節症の鑑別診断

変形性関節症および疾患の再発に対する有効な治療法の提供は、その診断および鑑別診断に対する標準化されたアプローチの使用に大きく依存している。

骨形成および再吸収の全体的な速度を反映して、近年の特異的かつ敏感な生化学的マーカーの改善は、様々な代謝性骨疾患における骨代謝の非侵襲的評価を有意に改善した。知られているように、生化学的マーカーは、骨形成および骨再吸収のマーカーに分けられる。

変形性関節症の病態生理学および進化の理解における著しい進歩は、疾患の診断の改善だけでなく、変形性関節症において臨床試験を実施する方法論および計測学の再評価にもつながった。変形性関節症の臨床診断は困難です。

ほとんどの場合、変形性関節症の患者は、赤血球沈降速度、高ガンマグロブリン血症を増加させたときに発生する可能性があり、かなりの滲出性滑膜炎の場合を除き、血液や尿検査での変更は、ありません、急性期の増加率 - CRP、フィブリノーゲンなど。

肩関節は、特に柔らかい組織に多くの病理学的変化が生じるため、超音波にとって最も快適なものの1つである。X線法の情報量が低いため、軟部組織の変化の反映は、肩関節の研究においてMRTとともに超音波によって行われた。

主要coxarthrosisを検出する方法がMRIであるが、超音波は、股関節（1ミリリットルよりも少ない）、及び変形性関節症の初期段階における軟組織の関節周囲障害の状態で小さな滲出を検出するという利点を有します。

知られているように、X線撮影では、ほとんどの場合、病的プロセスにおける骨要素の関与を伴う膝関節の損傷を判定することができます。しばしばこれらの変化は不可逆的であり、そのような患者の治療は困難である。

関節の放射性同位体シンチグラフィーは、オステオトロピック放射性医薬品（ピロリン酸塩、ホスホン、99標識）の助けを借りて行われます。これらの薬物は、活発な骨およびコラーゲン代謝の場所に積極的に蓄積する。

リウマチ学における超音波（超音波検査）の使用は、比較的新しい有望な方向である。過去10年間に、リウマチ性関節疾患の患者の検査および治療のモニタリングのための視覚化技術として、超音波（超音波）が広く使用されてきました。

MRIは、様々な関節組織における微妙で微妙な形態学的および構造的変化の経時的な客観的および定量的測定を提供するので、変形性関節症の経過をモニターするのに役立つ、より信頼性が高く再現性の高い方法である