変形性股関節症に対する股関節超音波検査
最後に見直したもの： 08.07.2025
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股関節症の検出にはMRIが主流ですが、超音波検査は股関節内の少量の浸出液（1ml未満でも）や、変形性関節症の初期段階における関節周囲軟部組織の障害の検出に優れています。検査は、患者の体質的特徴に応じて、3.5～7MHzの範囲でリニアセンサーまたはコンベックスセンサーを用いて行われます。
検査は通常、前方アプローチ（センサーの縦方向および横方向の位置）から行われ、患者は仰向けに寝て、脚を伸ばします。骨のランドマークは、寛骨臼の上縁と大腿骨頭の半円です。股関節の低エコー硝子軟骨と滑膜関節包（坐骨大腿靭帯、恥骨大腿靭帯、腸骨大腿靭帯の線維で表されます）は、前方アプローチから明瞭に観察できます。外側アプローチは、大転子とその上部皮下浅部に位置する転子滑液包を観察するために用いられます。坐骨結節は、患者を横向きに寝かせ、検査する肢を曲げて腹臥位にし、後方アプローチから検査します。
ある研究では、 41～74歳（平均年齢56.44±7.12歳）の股関節の骨関節炎（診断基準AC R、1990）患者54名に超音波検査を実施しました。そのうち男性は22名、女性は32名でした。罹病期間は0.6年～37年（平均8.3±3.48年）でした。
大腿骨頸部の表面と関節包の間の距離が 9 ～ 10 mm を超えると、股関節に液が溜まっていると診断されます。