矯正歯科医

歯科患者の約 90% が咬合障害を抱えているという事実から、矯正歯科医の職業は需要が高いです。

歯科矯正学という名称は、ギリシャ語の「orthos（まっすぐな）」とラテン語の「dens（歯）」に由来しています。この医学分野は、不正咬合の問題を解決し、歯の位置を矯正します。

医師自身が主張するように、専門家の助けを必要とする人の数は年々増加しています。これは、現代人の栄養特性、つまり主に柔らかい食べ物を摂取する傾向が、咀嚼器官の発達不全を招いていることに起因しています。

歯科矯正医は、歯の湾曲と咬合病変の形成に影響を及ぼす要因として以下を挙げています。

• 先天異常（例：歯が少ない）
• 遺伝;
• 人工栄養;
• 悪い習慣（指しゃぶりなど）
• 歯や顎の骨の損傷
• 生態学。

矯正歯科医を訪ねて審美上の欠陥を取り除くと、美しい笑顔が回復するだけでなく、口腔衛生を維持しやすくなり、体内で最も複雑な顎関節が正常に機能するようになります。

矯正歯科医とは誰ですか？

歯科矯正医は、歯の見た目を改善し、歯の並びや適切な機能を確保し、不正咬合を矯正する医師です。

矯正歯科の分野で開業するには、医科大学を卒業した医師が2～3年間、専門分野の習得に励まなければなりません。開業医は、革新的な技術に合わせて常に資格レベルを向上させる必要があります。

矯正歯科医はまず第一に医師であり、その治療結果を他人に隠すことは困難です。だからこそ、有能な専門医を見つけることが非常に重要です。残念ながら、豊富な経験を持つことが矯正歯科医の専門性を保証するわけではありません。最終的な選択において決定的な役割を果たすのは、初回カウンセリングです。初回カウンセリングでは、以下の点が問われます。

• 医師が問題の本質とその解決方法をどれだけ広く説明しているかに注意を払います。
• 歯科矯正医はあなたのすべての質問に明確に、わかりやすく、論理的に答えます。
• 専門医は、矯正装置の選択を正当化する最新の治療技術を提供します。
• 主要メーカー、治療の長所と短所に関する信頼できる情報を受け取ります。

いつ矯正歯科医に診てもらうべきですか?

患者が若いほど、矯正歯科医は顎と歯の位置を可能な限り迅速かつ効率的に矯正し、異常の可能性を予防することができます。初回の診察は6歳で計画するべきです。しかし、これは成人患者が絶対に治療が不可能という意味ではありません。矯正歯科治療に年齢制限はありません。治療の複雑さは、成人の身体が長い治療期間と回復期間に適応できる能力、そして歯の状態によって左右されます。矯正歯科治療の患者の中で最も多いのは10代の若者です。

まず、違和感を感じたり、笑顔に自信が持てなくなったりする場合は、専門医に相談することをお勧めします。受診される方でよくあるお悩みは以下のとおりです。

• 歯並びが悪い;
• 顎を閉じるときの不快感;
• 食べ物を噛んだり噛んだりすることの問題
• 歯がない;
• 顎と歯の損傷を伴う顔面外傷。
• 片方の顎の位置が正しくない。
• 違反事項 – 「深い」咬合、「開いた」咬合
• 下顎の歯が「密集」した配置。

多くの場合、歯科医は予防検査のため、補綴が行えない場合、または治療目的で患者を矯正歯科医に紹介します。

矯正歯科医の診察を受ける際にはどのような検査を受ける必要がありますか?

矯正歯科医の診察を受ける際にどのような検査を受けるべきでしょうか？という質問への答えは、すべては個人差があるということです。追加の診断は医師の指示がある場合のみ許可されます。

しかし、噛み合わせの矯正と美しい笑顔の形成は、口腔衛生から始まります。治療と予防策には、以下のものが含まれます。

• 虫歯治療;
• 歯周病の除去;
• 歯垢や歯石を除去する専門的な歯のクリーニング。
• 修復不可能な損傷した歯および歯根の除去。
• 欠陥のあるシールの交換。
• 義肢装具の装着。

衛生管理後、再石灰化（歯のミネラル組成の補充とエナメル質の保護特性の回復）が推奨されます。この処置により、う蝕に対する抵抗力が高まり、歯の知覚過敏が軽減されます。この目的のために、リン酸塩とカルシウムを含む特殊な組成物またはゲルを使用し、フッ化物を含む製剤を投与します。

矯正歯科医はどのような診断方法を使用するのでしょうか?

経験豊富な歯科矯正医は、患者の顎の視覚検査に基づいて、既存の異常について結論を出し、欠陥を修正するための可能な選択肢について話し、時間の経過とともに病状の進行を予測することができます。

治療前の準備期間は、治療の複雑さと期間を評価できるようにする診断と、必要なすべての測定と計算を行うのに役立つ追加の方法で構成されます。

矯正歯科医はどのような診断方法を用いるのでしょうか？多くの場合、いわゆるパノラマ画像（オルソパントモグラムとテレレントゲン写真）を作成し、それに基づいて治療計画を立てます。デジタルX線診断では、骨組織、歯根の位置、副鼻腔などを視覚化することができます。

専門医はコンピューター画像検査と磁気共鳴画像法（MRI）を使用します。磁気共鳴画像法は、様々な歯科疾患における損傷の複雑さと深度を分析するのに役立ちます。矯正歯科におけるX線検査は、効果の低い診断方法と考えられており、ブラケットシステムの装着後によく使用されます。

適切な口腔衛生と併発疾患の非存在は非常に重要であるため、口腔衛生、再石灰化、歯石除去が行われます。

矯正歯科医は何をしますか?

歯科矯正医の主な仕事は、顎の相対的な位置を修正し（噛み合わせを整え）、歯の成長方向を正しくすることです。

矯正歯科医は、乳幼児から成人まで幅広い患者様に対応しています。1歳児から歯の異常を予測することが可能です。専門医は、直接的な治療に加え、おしゃぶりの離乳食のアドバイス、栄養指導（適切な時期に固形食を導入することの必要性）、そして衛生管理についても指導します。

一次診断と追加検査から得られた情報に基づいて、矯正歯科医は診断を下し、治療計画を立てます。咬合矯正は3段階で行われます。

• 準備段階：感染巣の除去、齲蝕の治療、顎の石膏型の作成。必要に応じて、追加の写真撮影／X線撮影を行います。
• 特殊な装置（ブラケットシステム）の設置 - この期間は 1 ～ 3 年にわたる管理の任命によってサポートされます。
• 保定段階 – 取り外し可能または取り外し不可能な装置（リテーナー）を用いて歯を整列した位置に固定します。装着期間は約2年間です。

矯正器具とリテーナーによる治療期間は、患者の年齢、噛み合わせの湾曲の複雑さ、悪い習慣の有無、遺伝的素因に基づいて個別に決定されます。

矯正歯科医はどのような病気を治療しますか?

矯正歯科医にご相談いただく最も一般的な問題は不正咬合です。生理的（正常な）位置とは、顎を閉じた際に隙間がなく、上歯が下歯より約3分の1突出し、中切歯の隙間が顔の正中線上にある状態とされています。消化管や耳鼻咽喉科の疾患、呼吸機能障害、発声器官の機能不全、嚥下反射障害などは、外見上の欠陥だけが原因であるように思われます。矯正歯科医は、乳歯が生え変わった小児期や成人の患者様の歯の湾曲を矯正する治療も行います。

矯正歯科医は次のような病状を解消します。

• 発話、呼吸、咀嚼の機能障害。
• 不正咬合による顔の形に関する美容上の問題。
• 先天性／遺伝性歯牙異常（無歯症、過剰歯、歯の形状異常など）
• 虫歯;
• 歯周炎（歯に隣接する歯肉、骨、筋肉組織の炎症）および歯周病（歯肉の栄養障害を伴う歯周組織の全身性疾患）
• 歯肉炎（歯周境界の完全性に損傷を及ぼさない歯肉粘膜の炎症）。

矯正歯科医からのアドバイス

美しい笑顔の形成は、生後1ヶ月から始まります。現代社会では、適切な矯正治療によって、魅力的な顔立ちに加え、調和のとれた顔の輪郭を形成し、顎関節の正常な機能を維持し、早期の歯の喪失につながる歯周炎や歯周病を予防することができます。

矯正歯科医は、小児期の不正咬合の予防に特に注意を払います。哺乳瓶で授乳している場合は、おしゃぶりを使った正しい授乳方法や歯が生えている時期の適切な行動などについて、専門家のアドバイスを必ず受けてください。生理的な咀嚼機能と嚥下機能を確保するために、固形食は適切なタイミングで与え、睡眠中の正しい姿勢も忘れないようにしてください。

矯正歯科医からの主なヒントは次のとおりです。

• 赤ちゃんが 1 歳になったら、おしゃぶりをやめさせる必要があります。
• 赤ちゃんに指しゃぶりの習慣をつけさせないでください。
• 仮歯の形成は3歳頃に終わり、この時期までに口呼吸、哺乳瓶の使用、誤った嚥下、柔らかい食べ物のみの摂取は避けるべきです。
• 少なくとも 1 日に 2 回は歯ブラシを使用してください。
• 2歳からは歯磨きを、3歳からは歯磨き粉を使って歯を磨くことを教える。
• 不正咬合につながるため、極端な場合にのみ乳歯を抜いてください。
• 歯の問題（噛み合わせの異常を含む）を発見した場合は、すぐに専門医に連絡してください。

矯正器具を装着する際、歯科矯正医は次のことを推奨します。

• 治療の質を監視するために定期的に医師の診察を受けてください。
• 硬い食べ物を噛まないようにし、野菜、果物、硬い肉は食べる前に小さく切ってください。
• 矯正器具にダメージを与える可能性のある食べ物（種子、ナッツ類など）を避ける。
• タフィー、チューイングキャンディー、その他の粘着性のある食品を食べたり、チューインガムを使用したりしないでください。
• 色のついた飲み物や食べ物（コーヒー、ベリー類、スプライトなど）には制限が課せられます。
• 食べる食べ物は快適な温度であるべきです。
• 歯ブラシ、歯間ブラシ、デンタルフロスなどを使用して口腔衛生に特に注意を払う必要があります（歯磨きは 1 日 2 回、少なくとも 10 分間行う必要があります）。