オフタキー

「オフタキックス」という薬剤は、フルオロキノロン系の抗生物質であるレボフロキサシンを有効成分として含有しています。レボフロキサシンは、眼の様々な細菌感染症の治療に使用されます。

「オフタキックス」は通常、点眼薬として使用され、医師の処方に従って患部の結膜嚢に点眼されます。投与量と治療期間は、感染症の重症度に応じて医師が決定します。

オフタキックス（Oftaquix）は医師の処方箋に従ってのみ使用し、専門医のアドバイスなしに他の感染症の治療に使用することは推奨されません。他の抗生物質と同様に、細菌が薬剤耐性を獲得するのを防ぐため、オフタキックスも推奨期間内にのみ使用してください。

適応症 オフタキー

Oftaquix で治療できる眼感染症には次のようなものがあります。

1. 結膜炎：結膜（目の前部を覆う透明な膜）の炎症。さまざまな細菌性病原体によって引き起こされます。
2. 角膜炎: 角膜（目の前面の透明な部分）の炎症。多くの場合、細菌感染によって引き起こされます。
3. 涙嚢炎: 涙腺、涙管、または涙嚢の炎症で、細菌感染に関連する場合があります。
4. 眼瞼炎: まぶたの縁の炎症で、細菌感染を伴う場合もあります。

リリースフォーム

オフタキックス点眼薬は通常、滅菌済みのスポイトまたはディスペンサー付きのバイアルに包装されており、使用の利便性と点眼液の汚染防止に役立ちます。点眼液中のレボフロキサシン濃度は通常0.5%で、局所塗布時に効果的な抗菌作用を発揮します。

薬力学

レボフロキサシンの薬力学には、広範囲の細菌性眼感染症に対する強力な薬剤となるいくつかの重要な側面が含まれています。

作用機序：

レボフロキサシンは、細菌の DNA 複製に関与する 2 つの重要な酵素、DNA ジャイレース (トポイソメラーゼ II) とトポイソメラーゼ IV を阻害することで抗菌作用を発揮します。

1. DNAジャイレースは、複製と転写におけるDNA構造の維持に重要な役割を果たし、DNAを損傷することなくらせん状にねじったりほどいたりすることを可能にします。この酵素の阻害は正常なDNA複製を妨げ、細菌の分裂を停止させ、死に至らしめます。

2. トポイソメラーゼIVは、細菌の分裂における染色体分離の過程に重要です。この酵素が阻害されると染色体分離が阻害され、細菌は死に至ります。

抗菌作用のスペクトル：

レボフロキサシンは、他の抗生物質に耐性を示す多くの菌株を含む、広範囲のグラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して活性を示します。特に以下の菌株に有効です。

• ブドウ球菌属（黄色ブドウ球菌を含む）
• 肺炎球菌
• インフルエンザ菌
• 緑膿菌（ある程度）
• そして、眼感染症を引き起こす他の多くの病原体。

この幅広い抗菌作用により、OFTAQUIX は結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍などのさまざまな細菌性眼感染症の治療に効果的な選択肢となります。

薬物動態

1. 吸収：レボフロキサシンは、点眼薬として局所投与後、眼の結膜から吸収される可能性があります。また、局所投与後には全身血流に吸収される可能性もありますが、血中濃度は経口投与または注射投与後よりもはるかに低くなります。
2. 分布: 吸収後、レボフロキサシンは急速に眼組織に分布し、結膜、角膜および眼内液で高濃度に達します。
3. 代謝：レボフロキサシンは体内で代謝されないか、またはわずかにしか代謝されません。
4. 排泄：レボフロキサシンは主に腎臓から排泄され、一部は未変化体として、一部は代謝物として排泄されます。また、少量は胆汁を通して排泄されることもあります。
5. 半減期: レボフロキサシンの半減期は約 6 ～ 8 時間で、眼感染症の治療に 1 日 1 ～ 2 回使用できます。
6. 相互作用：レボフロキサシンは点眼薬として局所的に使用されるため、他の薬剤との全身相互作用は限られています。ただし、他の点眼薬と併用する場合は、使用間隔を守ることが推奨されます。

投薬および投与

Oftaquix の使用方法と投与量に関する一般的な推奨事項は次のとおりです。

適用方法：

1. 準備: 点眼薬を使用する前に、目の感染を防ぐために石鹸と水で手をよく洗うことが重要です。
2. 点眼方法：頭を後ろに傾け、下まぶたを少し引いて結膜嚢を形成し、規定量の点眼薬を目に静かに注入します。
3. 目を閉じる：点眼後、ゆっくりと目を閉じ、目頭（鼻の近く）を指で軽く1～2分間押さえます。これにより、薬の全身吸収を最小限に抑えることができます。
4. スポイトの先端に触れないでください。液滴の汚染を避けるため、バイアルの先端を目や他の表面で触れないでください。

投与量:

オフタキックスの投与量は、感染症の重症度と種類、および医師の指示によって異なります。一般的に、成人および小児の細菌性結膜炎に推奨される場合があります。

• 軽度から中程度の感染症: 最初の 2 日間は、一日中 2 時間ごとに 1 ～ 2 滴を患部に点眼し、その後 5 日間は 1 日 4 回、1 ～ 2 滴を点眼します。

重度の感染症やその他の眼疾患の場合、医師は異なる治療法を処方することがあります。

重要な注意事項:

• Oftaquix は医師の指示通りに使用してください。
• 細菌耐性の発生を防ぐため、推奨される治療期間よりも長く点眼薬を使用しないでください。
• 他の目薬を使用している場合は、点眼間隔を少なくとも 5 ～ 10 分あけてください。
• 症状が改善しない、または悪化する場合は、医師の診察を受けてください。

妊娠中に使用する オフタキー

胎児への安全性に関するデータが不十分なため、妊娠中のレボフロキサシンの使用は、特に妊娠初期においては一般的に推奨されません。レボフロキサシンを含むフルオロキノロン系薬剤の使用は、軟骨損傷のリスクなど、胎児の発育への潜在的なリスクを伴う可能性があります。

禁忌

1. 嘔吐と吐き気: ジェルを飲み込むと、胃の中の未消化物質に体が反応し、嘔吐や吐き気を引き起こす場合があります。
2. 胃の痛みと不快感: 過剰摂取すると、胃の痛みや腹部の不快感を引き起こす可能性があります。
3. 下痢: 胃の中のゲルの量が増えると腸を刺激し、下痢を引き起こす可能性があります。
4. 電解質バランスへの影響の可能性：過剰摂取した場合、電解質バランスに影響を与える可能性があり、電解質の不均衡に関連するさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

副作用 オフタキー

1. 眼の刺激: 点眼後、一時的な眼の刺激や赤みが生じることがあります。
2. 灼熱感またはチクチクする感覚: 患者によっては、一時的に目に灼熱感、チクチクする感覚、または不快感を感じる場合があります。
3. 一時的な視覚障害: まれに、一時的な視覚障害やぼやけが生じることがあります。
4. アレルギー反応：目の周りのかゆみ、赤み、腫れ、発疹などのアレルギー反応が起こることがあります。アレルギーの兆候に気付いた場合は、直ちに製品の使用を中止し、医師にご相談ください。
5. 眼受容体の感作：レボフロキサシンを長期かつ頻繁に使用すると、眼受容体の感作を引き起こし、抑制されていた眼疾患の発症につながる可能性があります。
6. まれ： 個々のケースにおいて、眼圧の上昇、角膜充血、さらには反応性炎症などの重篤な副作用が発生する可能性があります。

過剰摂取

1. 光不耐性（光感作）。
2. 非常に重度または原因不明の眼刺激。
3. 目の痛みまたは灼熱感。
4. 目の中に出血がある。
5. 頭痛、吐き気、その他の全身症状が現れる場合があります。

このような症状が現れた場合は、次のことが必要です。

1. 目を洗う：薬が目に入った場合は、きれいな水または生理食塩水で十分に洗い流してください。これにより、目に入った薬の量を減らすことができます。
2. 医師の診察を受ける：可能であれば、医師または最寄りの医療機関に連絡してください。服用したレボフロキサシンの用量と過剰摂取の症状を医師に報告してください。
3. 症状の管理: 過剰摂取の治療は通常、目の痛みや刺激を軽減したり、光過敏症を和らげたりするなどの対症療法で構成されます。
4. 状態のモニタリング: 患者の状態を継続的にモニタリングし、治療に対する患者の反応に基づいて治療を調整することが重要です。

他の薬との相互作用

1. 中枢神経系薬剤：他のフルオロキノロン系薬剤と同様に、レボフロキサシンは、鎮静剤、睡眠薬、アルコール、一部の抗うつ薬など、中枢神経系（CNS）を抑制する薬剤の作用を増強する可能性があります。その結果、鎮静作用と呼吸抑制が増強される可能性があります。
2. QT間隔を延長させる薬剤：レボフロキサシンは心電図上のQT間隔を延長させる可能性があります。そのため、抗不整脈薬、一部の抗うつ薬、抗生物質など、QT間隔を延長させる可能性のある薬剤との併用には注意が必要です。
3. 血液中のカルシウム濃度を低下させる薬剤：レボフロキサシンは、ビスホスホネートやカルシネリン阻害剤など、血液中のカルシウム濃度を低下させる薬剤の効果を高める可能性があります。
4. レボフロキサシンの代謝に影響を及ぼす薬剤: シトクロム P450 アイソザイムを誘導または阻害する薬剤など、一部の薬剤はレボフロキサシンの代謝およびクリアランスを変化させる可能性があります。